李迎春
- 作品数：16 被引量：52H指数：5
- 供职机构：成都市第三人民医院更多>>
- 发文基金：四川省卫生厅科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生交通运输工程更多>>
- 不同透析模式对初始透析患者临床疗效及并发症分析被引量：9
- 2014年
- 目的观察分析不同透析模式对初始透析患者的临床疗效及并发症发生的影响。方法选取本院进行维持性透析(包括血液透析及腹膜透析)3个月的终末期肾病患者86例,其中血液透析(HD)组42例,持续不卧床腹膜透析(CAPD)22例,日间不卧床腹膜透析(DAPD)22例,测定并比较入组9个月3组在尿素清除指数(Kt/V)达标率、24小时尿量、血清白蛋白(Alb)、血红蛋白(Hb)、血钙(Ca)、血磷(P)、血清全段甲状旁腺素(iPTH)水平、水肿、心力衰竭发生率、血压达标率的差异。结果 HD组、CAPD组、DAPD组在Kt/V达标率、Hb水平、心力衰竭发生率方面差异无统计学意义(P>0.05);24h尿量分别为250(142.5)ml、575(387.5)ml、650(150.0)ml,DAPD组尿量最多(P<0.05);Alb分别为(37.7±2.1)g/L、(34.2±1.6)g/L、(36.7±1.4)g/L,HD组最高(P<0.05),DAPD组高于CAPD组(P<0.05);水肿发生率DAPD组最低(P<0.05),分别为50.0%(21/42)、45.5%(10/22)、18.2%(4/22);血压达标率DAPD组最高(P<0.05),分别为45.2%(19/42)、54.5%(12/22)、81.8%(18/22)。HD组、CAPD组、DAPD组血钙分别为(2.25±0.22)mmol/L、(1.94±0.11)mmol/L、(2.01±0.22)mmol/L,HD组高于CAPD及DAPD组(P<0.05)。DAPD组血磷最低(P<0.05),分别为(2.22±0.54)mmol/L、(1.95±0.30)mmol/L、(1.68±0.29)mmol/L,iPTH 3组分别为169.40(241.5)ng/L,137.50(99.5)ng/L,87.50(91.25)ng/L,HD组最高(P<0.05)。结论对于初始进入透析的患者,在3种模式中,DAPD在不影响透析充分性的情况下,能更好的保护残余尿量,更好地控制钙磷代谢及心血管并发症,在Alb优于传统的CAPD,有可能成为残余尿量较好的初始透析患者优选的治疗方式。
- 全大勇龚蓉皮婧静舒英杨斌刘蔓莉李迎春叶娜
- 关键词：肾透析腹膜透析
- 维持性血液透析与腹膜透析患者血清N末端B型钠尿肽原水平的比较及影响因素探讨被引量：4
- 2014年
- 目的比较分析维持性血液透析(MHD)及维持性腹膜透析(MPD)患者血清N末端B型钠尿肽原(NT-proBNP)水平,并探讨影响NT-proBNP水平的因素。方法回顾性分析我院透析中心2011年1月至2014年4月期间终末期肾病进行维持透析治疗的患者临床资料,分为MHD组及MPD组,比较两组患者血清NT-proBNP、超声心动图及相应临床参数,分析并探讨NT-proBNP的影响因素。结果 MHD组NT-proBNP水平、右心房横径、24 h尿量、C反应蛋白(CRP)与MPD组比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。Pearson直线相关分析显示:NT-proBNP与左心室射血分数(LVEF)及尿量显著负相关(r值分别为-0.380、-0.417,P均<0.01),与透析龄、右心房横径(RA)、左心房前后径(LA)、左心室收缩末前后径(LVDS)显著正相关(r值分别为0.343、0.247、0.288、0.341,P均<0.05);NT-proBNP与CRP呈正相关,但不具有统计学意义(P=0.059)。广义线性模型多因素回归分析显示:NT-proBNP与LVEF独立相关(回归系数为-640.641,P<0.01),与其他因素相关性不具有统计学意义。结论 MHD患者较MPD患者的血清NT-proBNP水平明显升高,可能与MHD患者右心房横径较大,残余尿量较少,微炎症状态有关。维持性透析患者NT-proBNP水平与LVFF独立相关,NT-proBNP可作为评估维持性透析患者左心室收缩功能的有效指标。
- 舒英龚蓉韩天曌皮婧静全大勇吴丹殷俊李迎春
- 关键词：肾透析腹膜透析N末端B型钠尿肽原影响因素
- 改良高位中药灌肠对合并2型糖尿病的慢性肾脏病3b期及以上患者的疗效观察被引量：6
- 2016年
- 目的探讨改良高位中药灌肠对合并2型糖尿病的慢性肾脏病3b期及以上患者的疗效及安全性。方法纳入合并2型糖尿病的慢性肾脏病3b期以上的患者64例,随机分为观察组(高位灌肠)31例和对照组(低位灌肠)33例,灌肠治疗7d,分别在灌肠前后测定两组的肌酐、尿素氮、钠、钾和氯水平,采用秩和检验评估两组治疗效果的差异。结果在西医标准治疗的基础上,经过7d的中药灌肠治疗,观察组患者灌肠后血肌酐较灌肠前下降21.3μmol/L(P=0.014),尿素氮下降2.2mmol/L(P=0.000),eGFR升高2.0mL/(min·1.73m2)(P=0.014)。对照组患者灌肠后尿素氮水平较灌肠前下降1.8mmol/L(P=0.027),但是灌肠前后的肌酐(P=0.118)和eGFR水平(P=0.084)没有差异。同时两组电解质水平在灌肠前后均无差异(P>0.05)。结论对于合并糖尿病的慢性肾脏病3b期以上的患者使用高位中药灌肠治疗一周就能显示出改善肌酐、尿素氮和eGFR的作用,且不影响血电解质的水平。
- 朱瑞蓉刘敏李迎春肖淑心
- 关键词：慢性肾脏病2型糖尿病中药灌肠
- 持续性护理干预对院外腹膜透析患者生活质量的影响
- 目的:近年来,肾脏病发病率越来越高,腹膜透析(PD)也成为了终末期肾脏病治疗的重要手段之一,,与血透相比,由于其经济方便,可居家操作等优点,越来越多的患者将PD作为首选方式.本文探讨持续性护理干预对腹膜透析患者院外治疗的...
- 李迎春朱瑞蓉刘敏王洋
- 糖尿病肾病透析患者低血糖发生及护理干预的探讨被引量：8
- 2014年
- 目的通过对院内糖尿病肾病透析患者低血糖发生的分析,对糖尿病肾病透析患者实施护理干预措施,以降低低血糖的发生率,提高患者的生存率和生活质量。方法收集院内糖尿病肾病透析患者行血糖仪监测各个时间段的血糖数据并进行分段总结分析。结果低血糖发生与进餐时间段以及控制血糖的理想范围有关。结论低血糖的发生有规律可循,对患者实施护理干预措施,可有效降低低血糖的发生。
- 朱瑞蓉王洋李迎春杨雪杨红
- 关键词：低血糖护理干预
- 2型糖尿病患者心血管危险因素评估及护理干预被引量：5
- 2012年
- 将T2DM患者随机分为护理干预组100例、对照组60例。两组均行基础治疗,干预组在此基础上行健康教育、饮食治疗、运动治疗、合理用药指导等。检测两组BMI、血压、血糖、血脂、尿微量白蛋白、糖化血红蛋白等指标,观察各组转归及其对心血管及替代终点事件的影响。结果随访6,12个月,与对照组比较,干预组多重心血管危险因素明显改善,心血管事件发生率明显降低,残余血管风险降低(P<0.05或<0.01)。结论 T2DM患者存在心血管多重危险因素,护理干预可为心血管病高危人群提供系统服务,具有重要的临床意义。
- 朱瑞蓉李迎春李晓莉
- 关键词：2型糖尿病心血管疾病风险评估护理干预
- 腹膜透析导管隧道口感染的护理体会被引量：2
- 2014年
- 目的:隧道口感染是腹膜透析常见的感染性并发症,若处理不及时,就会发展为隧道感染。应用综合的护理措施及时处理对降低隧道口感染的发生率有重要意义,从而使腹膜透析患者的技术生存率得到提高,生活质量得到提高。本文通过回顾性分析2011年2月-2014年3月初腹膜透析患者4例发生隧道口感染的原因,介绍了相应护理措施。
- 肖淑心李迎春朱瑞蓉刘敏王洋
- 关键词：腹膜透析护理
- 糖尿病肾病透析患者低血糖发生及护理干预的探讨
- 目的:在我国,终末期肾病患者中糖尿病肾病约占15％,伴有糖尿病的终末期肾脏疾病(ESRD)透析患者易发生低血糖,而严重的低血糖,可导致心血管事件发生,从而增加致死率.本文通过对院内糖尿病肾病透析患者低血糖发生的分析,对糖...
- 朱瑞蓉王洋李迎春杨雪杨红
- 腹膜透析结合血液透析治疗终末期肾脏病3例长期疗效并文献复习被引量：6
- 2015年
- 目的探讨腹膜透析结合血液透析(Combined therapy with Peritoneal Dialysis and Hemodialysis,PHD)治疗终末期肾病(End stage renal disease ESRD)患者的长期临床疗效。方法对3例长期行PHD治疗的患者临床资料进行分析并复习相关文献。结果 3例患者经过PHD治疗后临床症状改善。例1周尿素清除指数[Kt/(V?W)]1.46增至1.90,周肌酐清除率(Weekly creatinine clearance WCC)36.52增至60.72L/1.73m2,血浆白蛋白、血红蛋白升高,左室肥厚(Left ventricle hypertrophy LVH)改善。例2[Kt/(V?W)]1.43增至1.81,WCC 35.34增至55.79 L/1.73m2,血浆白蛋白、血红蛋白升高。例3[Kt/(V?W)]1.55增至1.82,WCC 46.0增至56.53 L/1.73m2,血浆白蛋白、血红蛋白升高,LVH改善。结论 PHD能有效改善ESRD患者临床症状,提高透析充分性,可作为补充的肾脏替代治疗模式在临床应用。
- 韩天曌龚蓉皮婧静舒英梁柱佘宁兰李迎春范妙仪
- 关键词：终末期肾脏病长期疗效
- 糖尿病肾病透析患者低血糖发生及护理干预的探讨
- 目的：通过对院内糖尿病肾病透析患者低血糖发生的分析，对糖尿病肾病透析患者实施护理干预措施，以降低低血糖的发生率，提高患者的生存率和生活质量。方法：统一使用校准后的同一血糖仪(强生公司稳豪倍优型)，采用专人床旁监测患者血糖...
- 朱瑞蓉王洋李迎春杨雪杨红
