陈强
- 作品数：3 被引量：11H指数：2
- 供职机构：南京中医药大学更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 右美托咪啶对全身麻醉拔管期应激反应的影响被引量：6
- 2012年
- 目的评估术中持续静脉输注右美托咪啶对全身麻醉拔管期应激反应的影响。方法60例全麻下择期行腹部手术患者随机分为右美托咪啶组（D组）和对照组（C组），各30例。全麻诱导开始，D组患者接受持续静脉输注浓度4μg／ml右美托咪啶0．3～0．7μg／（kg·h），C组患者接受持续静脉输注等量生理盐水，持续输注至手术结束前30min。观察拔管前（TO）、拔管即刻（T1）、拔管后3min（T2）、10min（T3）平均动脉压（MAP）、心率（HR）、动脉血氧饱和度（SpO2）。用放射免疫法检测各时点血浆中。肾上腺素（E）、去甲肾上腺素（NE）和促肾上腺皮质激素（ACTH）含量。结果右美托咪啶组在拔管期间血液动力学平稳，与对照组相比，MAP和HR在拔管即刻以及拔管后3、10min无明显升高；与基础值相比，对照组吸痰拔管时及拔管后3、10min时MAP、HR均明显升高，尤以拔管时明显；D组T1、T2、T3三个时点血浆E、NE和ACTH含量明显低于C组（P均〈0．05）。结论术中持续静脉输注右美托咪啶可减少麻醉拔管应激引起的神经内分泌反应，稳定血流动力学，减轻全麻患者气管拔管引起的心血管反应，可以安全地应用于全麻患者气管拔管。
- 陈强黄丽石伯生徐志云
- 关键词：右美托咪啶应激反应拔管期
- 腔镜下甲状腺手术CO_2充气对循环及动脉血气的影响被引量：4
- 2011年
- 目的观察颈部皮下CO2充气对腔镜下甲状腺手术循环及动脉血气的影响。方法 2008年3月—2010年7月对31例气管插管全麻下行腔镜下甲状腺手术病人,皮下充入CO2(压力5～7mmHg),监测心率(HR)、血压(BP)和动脉血pH值、PaCO2的变化。结果在CO2充气后,血压、心率迅速出现上升趋势,MAP于充气后45min达到高峰〔(96.50±12.6)mmHg〕,上升幅度与充气前基础值比较差异有统计学意义(P<0 05);在充气后15minPaCO2升高,pH值下降,30min PaCO2达到高峰〔(43.63±2.42)mmHg〕,45min pH值最低(7.33±0.04),充气后各时间点PaCO2和pH值与充气前比较有显著差异(P<0 05);45min后PaCO2开始下降,pH值上升,60min PaCO2、pH值达到稳定水平;放气后PaCO2、pH值接近充气前水平。结论皮下CO2持续充气可使循环兴奋、使CO2蓄积,5～7mmHg CO2充气压对腔镜下甲状腺手术动脉血PaCO2、pH值有影响,但仍在安全范围内。只要在术中严密监测合理处置,就能减少并发症,从而提高麻醉的安全性,使患者顺利渡过围术期。
- 陈强石伯生黄丽林松
- 关键词：甲状腺手术血气
- 瑞芬太尼泵注全麻用于儿童扁桃体切除术的临床观察被引量：1
- 2009年
- 目的:观察瑞芬太尼泵注全麻用于儿童扁桃体切除术的可行性和临床效果。方法:选择择期进行扁桃体切除术患儿48例,随机分为观察组和对照组,每组24例,分别以瑞芬太尼泵注及芬太尼静脉注射诱导及维持麻醉,观察并比较两组患儿血流动力学变化及术毕患儿清醒拔管时间,并观察术中、术后不良反应。结果:瑞芬太尼泵注全麻,作用起效快,术中可维持较好的麻醉深度,术毕苏醒迅速,与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:瑞芬太尼泵注全身麻醉用于儿童扁桃体切除术切实可行且安全有效。
- 陈强徐志云石伯生黄丽
- 关键词：扁桃体切除术瑞芬太尼
