张莹
- 作品数：61 被引量：363H指数：10
- 供职机构：广州医科大学更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 甲亢性骨质疏松症的治疗方案研究被引量：1
- 2018年
- 目的探讨甲状腺功能亢进(甲亢)性骨质疏松症的治疗方案。方法 84例甲亢性骨质疏松症患者,运用随机数字表法分为对照组与实验组,每组42例。对照组予以常规抗甲状腺素药物进行治疗,实验组在对照组基础上予以骨化三醇进行治疗。观察比较两组患者的临床治疗效果与疼痛评分情况。结果对照组的临床总有效率69.05%明显低于实验组的97.62%,疼痛评分(5.21±1.08)分明显高于实验组的(2.09±0.84)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论骨化三醇对于甲亢性骨质疏松症的治疗具有显著效果,不仅能够提升患者的治疗效果,同时还能够降低其疼痛感,具有较高的临床推广价值。
- 贾文娟刘峰张莹
- 关键词：骨化三醇
- 颈内动脉壁面切应力影响老年人血管性认知障碍的严重程度被引量：3
- 2019年
- 目的计算老年血管性认知障碍患者的颈内动脉壁面切应力,研究其与简易智力状态检查量表(mini-mental state examination,MMSE)评分及腔隙性脑梗死、皮质下脑白质病变的关系。方法纳入神经科住院的老年血管性认知障碍患者,行颈动脉彩色多普勒超声检查,测量双侧颈内动脉内中膜厚度(intima media thickness,IMT)、内径、收缩期血流速度(peak systolic velocity,Vps)、舒张期血流速度(end diastolic velocity,Ved),计算得到壁面切应力(wall shear stress,WSS)值,再根据WSS结果,分为低切组、正常组和高切组。同时评定各患者MMSE分数,收集MRI检查提示的腔隙性脑梗死和脑白质病变情况。结果空腹血糖(FPG)、低密度脂蛋白(LDL-c)水平低切组最高,高切组最低。低切组MMSE评分最低。低切组内膜中膜最厚而Vps最低,高切组内膜中膜最薄而Vps最高。低切组腔梗的数量最多,正常组最低。多元线性回归分析提示WSS(t=4.364,P<0.01)、LDL-c(t=12.793,P<0.01)和颈内动脉IMT(t=-2.891,P<0.01)是MMSE分数的主要影响因素。结论颈动脉血流动力学在脑小血管病变和认知障碍的发生发展中起重要作用,临床上可以干预血流动力学因素来影响认知障碍的形成和发展。
- 张莹徐洁刘红英刘卫彬高庆春
- 关键词：颈动脉超声老人
- 2型糖尿病患者胰岛素抵抗与血小板抵抗的关系被引量：3
- 2014年
- 目的探讨2型糖尿病患者胰岛素抵抗(IR)与阿司匹林抵抗(AR)及氯吡格雷抵抗(CR)的关系。方法选择81例无胰岛素抵抗(NIR)患者作为正常对照,分为NIR阿司匹林组(NIR+AS)38例、NIR氯吡格雷组(NIR+CL)43例;选择伴有IR的2型糖尿病患者80例,分为IR阿司匹林组(IR+AS)38例、IR氯吡格雷组(IR+CL)42例。分别在两种抗血小板药物用药前及用药1周后测定血小板聚集率(RPA),比较两组患者治疗前后RPA的变化差异。结果 NIR+AS组发生AR 4例(10.53%),IR+AS组发生AR 11例(28.95%),两组相比差异有统计学意义(P=0.044<0.05);NIR+CL组发生CR 6例(13.95%),IR+CL组发生CR 14例(33.33%),两组相比差异有统计学意义(P=0.035<0.05)。结论胰岛素抵抗与血小板抵抗之间有相关性。
- 刘远波周伯荣张莹王融谢毅娟孟栋栋
- 关键词：胰岛素抵抗阿司匹林抵抗氯吡格雷抵抗
- 妊娠期高血糖胰岛素应用的种类、特点和技巧被引量：2
- 2021年
- 妊娠期高血糖包括妊娠期糖尿病、妊娠期显性糖尿病及孕前糖尿病。妊娠期高血糖患病率高,且与不良妊娠结局明确相关。迄今为止,我国尚未批准任何口服降糖药物用于妊娠期高血糖的治疗,胰岛素是妊娠期间控制血糖的首选。随着胰岛素类似物应用,妊娠期可选用的胰岛素越来越多。本文将对妊娠期间高血糖的特点、胰岛素应用种类及特点和应用技巧进行概述。
- 罗恒聪张莹
- 关键词：妊娠高血糖症胰岛素
- 瞬目反射对2型糖尿病进展的预测作用
- 2019年
- 目的探讨瞬目反射(BR)对2型糖尿病患者病情进展的预测作用。方法前瞻性收集127例2型糖尿病(T2DM)患者,取其中BR检查阳性的30例为观察组,BR阴性的97例为对照组,研究4年前后,患者血糖、血脂、肾功能相关指标及神经传导、F波、H反射、颈、椎动脉彩超、下肢动脉彩超、视网膜检查等相关临床资料,进行统计分析,借以揭示BR对病情进展的预测作用。结果观察组4年后糖化血红蛋白(HbA_(1C))、总糖化血红蛋白(HbA_1)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)高于对照组;神经传导(NCV)检查、F波、H反射、视网膜病变、颈椎动脉彩超阳性率高于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。而24 h尿蛋白浓度、24 h尿蛋白总量、空腹血糖(FBS)、C肽、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、下肢彩超阳性率差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论 BR检查阳性的T2DM患者,在病程中,更容易出现脂代谢紊乱,也更容易合并周围神经病、眼底疾病等并发症。
- 张莹陈春刘卫彬高庆春
- 关键词：2型糖尿病瞬目反射
- 糖皮质激素替代治疗对成人腺垂体功能减退症患者糖脂代谢的影响被引量：4
- 2021年
- 目的:研究成人腺垂体功能减退症患者给予不同生理剂量的糖皮质激素替代治疗后2年对其血糖、血脂的影响。方法:收集广州医科大学附属第六医院2017年6月至2018年6月收治的及在门诊复诊的既往已明确诊断为成人腺垂体功能减退症患者18例,按用药剂量不同分为观察组和对照组,每组9例。观察组用氢化可的松20mg/d剂量治疗,对照组用30mg/d剂量治疗。对两组患者进行为期2年的随访,记录治疗前、治疗2年后患者的空腹血糖、糖化血红蛋白、血脂、肝肾功能、血钠、血钾等指标,并比较治疗效果。结果:腺垂体功能减退症不论采用氢化可的松20mg/d还是30mg/d生理替代剂量治疗,与患者血糖指标异常关系不大,甚至可降低血脂(三酰甘油)水平(P<0.05)。结论:对腺垂体功能减退症患者补充生理替代剂量的糖皮质激素是相对安全的,也是必要的,但仍需监测血糖、血脂变化情况,同时建议根据临床症状不同,采取个体化给药原则。
- 贾文娟冯志美张莹郑方平黄启亚杨彩娴
- 关键词：垂体功能减退症激素替代疗法糖脂代谢
- 肥胖的饮食和药物治疗的研究现状被引量：16
- 2018年
- 随着膳食结构的改变,以及日常活动的不断减少,超重和肥胖的患病率逐年上升。肥胖不但增加了相关慢性疾病的发生率,也给患者的心理造成了不同程度的影响,使其生活质量下降。治疗的肥胖方法有很多种,调整饮食与运动相结合的方式更容易接受,常见的调整饮食的方法有低热量饮食疗法、低脂饮食、高蛋白饮食以及地中海饮食等,药物减肥也很常见,主要包括非中枢性作用减重药、中枢性作用减重药以及兼有减重作用的降糖药。了解减重的方法,以期改善肥胖患者的生活质量。
- 沈焕玲张莹
- 关键词：肥胖饮食药物治疗饮食干预
- 某院门诊2018-2020年第二类口服精神药品使用分析
- 2022年
- 为第二类精神药品的合理使用提供参考。方法:对某院门诊2018-2020年使用的第二类口服精神药品用量、使用金额、用药频度(DDDs)、日均费用(DDC)进行统计分析,评估该院门诊第二类口服精神药品使用的趋势以及用药合理性。结果:该院2018-2020年使用的第二类口服精神药品共9个品种,总使用金额分别为830 372.19、100 568 0、897 731.65元。2019年增长率为21.12%,2020年下降10.73%,右佐匹克隆片的DDDs连续3年排第1位;阿普唑仑片用量最大,连续3年排第1位;阿普唑仑片DDC值最小。结论:该院门诊2018-2020年口服第二类精神药品使用基本合理,临床应严格掌握用药指征,个体化用药,避免第二类精神药品的滥用。
- 练丽特常惠礼张莹
- 关键词：第二类精神药品用药频度
- 妊娠期糖尿病的预防现状被引量：7
- 2018年
- 妊娠期糖尿病的发病率在全球范围内呈逐年上升趋势。预防孕期高血糖有助于改善母婴不良结局、降低发生远期并发症的风险,减少医疗支出等。目前关于采用生活方式干预来预防妊娠期糖尿病的研究得出的结果是矛盾的,特别是在肥胖的孕妇中预防效果还存在分歧。补充益生菌或肌醇可降低妊娠期糖尿病发病率;二甲双胍在某些高危人群中预防效果有限。鉴于不断增高的妊娠期糖尿病发病率,今后临床工作者应研究制订出更有效的干预措施。
- 麦婷婷张莹
- 关键词：妊娠期糖尿病肥胖
- 2型糖尿病氯吡格雷抵抗与西洛他唑抵抗比较研究被引量：2
- 2014年
- 目的探讨2型糖尿病患者氯吡格雷抵抗与西洛他唑抵抗的比较及其可能影响因素。方法选取2012—2013年在广州医科大学附属第三医院神经内科及内分泌科门诊就诊及住院2型糖尿病患者153例,随机分为氯吡格雷组(76例)和西洛他唑组(77例),分别在治疗前及治疗后第10天测定血小板聚集率(RPA),比较两组患者治疗前后RPA的变化差异,以及人口统计学和临床资料,并采用多变量logistic回归分析确定氯吡格雷抵抗和西洛他唑抵抗的独立危险因素。结果 (1)氯吡格雷组发生抵抗为16例(21.05%),西洛他唑组发生抵抗为21例(27.27%),两组血小板抵抗发生率差异无统计学意义(P>0.05);(2)氯吡格雷组治疗前后RPA的差值为20.92±14.03,西洛他唑组治疗前后RPA差值为18.77±16.57,两组RPA的差值差异无统计学意义(P>0.05),氯吡格雷与西洛他唑抗血小板聚集作用效果相同;(3)单因素分析显示,三酰甘油、胰岛素使用剂量与氯吡格雷抵抗相关;三酰甘油、低密度脂蛋白、胰岛素使用剂量与西洛他唑抵抗相关;经多因素Logistic回归分析后,三酰甘油、胰岛素使用剂量为氯吡格雷抵抗发生的独立危险因素;低密度脂蛋白、胰岛素使用剂量为西洛他唑抵抗发生的独立危险因素。结论 2型糖尿病患者氯吡格雷抵抗、西洛他唑抵抗的发生率相同;三酰甘油、胰岛素使用剂量为氯吡格雷抵抗发生的独立危险因素;低密度脂蛋白、胰岛素使用剂量均为西洛他唑抵抗发生的独立危险因素。
- 刘远波周伯荣张莹区德锦谢毅娟孟栋栋
- 关键词：2型糖尿病氯吡格雷抵抗
