刘万平
- 作品数：22 被引量：143H指数：7
- 供职机构：广安市人民医院更多>>
- 发文基金：四川省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 症状性癫痫的病因学分析及有关癫痫形成时间的研究被引量：4
- 2014年
- 【目的】研究症状性癫痫的病因分布，探讨癫痫形成时间的特点。【方法】调查随访重庆医科大学附属第一医院癫痫中心9200例患者，筛选出符合症状性癫痫诊断的病例共1087例，详细记录他们的病因种类、病因年龄、癫痫发病年龄等信息，然后进行分析研究。【结果】①症状性癫痫的病因依次为头外伤、高热惊厥、颅内感染、产伤、手术、新生儿缺血缺氧性脑病、脑血管疾病、脑肿瘤等，不同病因的症状性癫痫的发病年龄不同；②59．71％的症状性癫痫患者在遭受病因打击后5年内出现癫痫发作，不同病因的症状性癫痫的癫痫形成时间不同；③头外伤和高热惊厥所致的症状性癫痫的病因年龄有显著差异，它们分别发生在成熟大脑和非成熟大脑，两者导致的症状性癫痫的癫痫形成时间不同。【结论】症状性癫痫的常见病因占第一位和第二位的分别为头外伤、高热惊厥，其他依次为颅内感染、产伤、手术、新生儿缺血缺氧性脑病、脑血管疾病、脑肿瘤等，不同病因导致的症状性癫痫有不同的发病年龄；多数症状性癫痫患者出现癫痫发作是在遭受病因打击后5年内，不同病因所致症状性癫痫有不同的癫痫形成时间；头外伤和高热惊厥导致的症状性癫痫的癫痫形成时间不同，这可能与发生在成熟大脑和非成熟大脑的癫痫形成机制不同有关。
- 刘万平廖科
- 关键词：癫痫病因学
- 广安市卒中相关健康观念行为和危险认识调查被引量：1
- 2016年
- 目的 调查广安市居民在脑卒中高危因素的认识水平和卒中相关健康观念行为,为预防提供依据.方法 建立问卷调查表,调查我院住院、出院的脑梗死患者和家属500 例,调查资料采用SPSS 软件分析处理. 结果 对突发偏瘫、昏迷、口角歪斜、失语的识别率最高,而对突发视力障碍、眩晕、精神行为异常识别率最低.对脑卒中危险因素识别最高的是高血压病、糖尿病和吸烟.仅28.4%调查对象有较好的卒中相关健康观念行为.结论 多数广安市居民健康行为和卒中相关健康观念行为差,不能识别脑卒中危险因素,卒中警示症状知识贫乏,应加强脑卒中危险因素的教育和提高居民的卒中相关健康观念行为,该项调查为我市脑卒中的健康教育和健康促进奠定了良好的基础.
- 何兴林刘万平彭张辉匡静刘君廖科
- 关键词：脑卒中问卷调查
- 基于MnSOD9Ala16Val基因多态性的缺血性脑卒中发病风险预测模型的构建研究被引量：1
- 2021年
- 目的探讨MnSOD9Ala16Val基因多态性与缺血性脑卒中(IS)相关性并构建风险预测模型。方法纳入2018年6月至2019年6月四川省广安市人民医院行健康体检人群,根据是否诊断为IS,分为IS组与非IS组,每组各50例,收集其一般人口学资料、实验室检查指标及MnSOD9Ala16Val基因型等临床资料。采用二元Logistic回归分析环境暴露因素、MnSOD9Ala16Val基因多态性与IS易感性的相关性,并构建回归预测模型,通过ROC曲线对模型进行评价。结果单因素分析表明,年龄、吸烟、糖尿病、高血压、其他血管疾病、空腹血糖(FBG)及MnSOD9Ala16Val基因多态性,两组间比较差异有统计学意义(χ^(2)=41.558、7.250、5.005、4.006、9.458、5.005、12.148,P<0.05)。二元Logistic回归分析表明,年龄、糖尿病、MnSOD9Ala16Val基因多态性与IS发病风险相关,且VV基因型的IS发病风险为AV或AA基因型的10.666倍[OR(95%CI)=10.666(2.557~44.502),P<0.01]。联合预测因子Y=年龄(≥65岁=1,<65岁=0)+0.63×糖尿病(是=1,否=0)+0.65×MnSOD9Ala16Val基因多态性(VV=1,AV或AA=0),ROC曲线下面积(AUC)为0.90,灵敏度为0.80,特异度为0.88,最佳界值为0.83。结论MnSOD9Ala16Val基因型与IS发病风险相关,基于MnSOD9Ala16Val基因多态性的联合预测因子对IS发病风险具有较好的临床诊断价值。
- 谭强廖科彭张辉陈捷官念匡静谌伦菊刘万平
- 关键词：缺血性脑卒中
- 血管介入治疗联合脉血康胶囊对缺血性脑卒中病人MAPK/ERK信号通路及促动脉硬化指数的影响被引量：2
- 2022年
- 目的观察血管介入治疗联合脉血康胶囊对缺血性脑卒中病人丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)/细胞外调节蛋白激酶(ERK)信号通路及促动脉硬化指数(AIP)的影响。方法选取2016年1月—2019年10月广安市人民医院神经内科收治的72例缺血性脑卒中病人,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组36例。两组病人均接受血管介入治疗,观察组在此基础上联合脉血康胶囊治疗。比较两组病人临床疗效、血清MAPK/ERK通路蛋白水平、AIP和脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)水平和后遗症发生率。结果观察组治疗总有效率高于对照组(94.44%与77.78%,P<0.05)。两组治疗前ERK激酶(MEK)、ERK1-β、ERK2-β蛋白表达水平差异均无统计学意义(P>0.05),两组治疗后MEK、ERK1-β、ERK2-β蛋白表达水平均较治疗前下降(P<0.05),且观察组下降程度高于对照组(P<0.05);两组治疗前AIP和LP-PLA2水平比较差异无统计学意义(P>0.05),两组治疗后AIP和LP-PLA2水平均较治疗前下降,且观察组下降程度高于对照组(P<0.05)。治疗8周后,两组后遗症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论血管介入治疗联合脉血康胶囊治疗缺血性脑卒中病人,可降低MAPK/ERK信号通路蛋白表达水平,降低AIP和LP-PLA2水平,且安全性较好。
- 彭张辉胡发云刘君刘万平官念王益
- 关键词：血管介入治疗脉血康胶囊细胞外调节蛋白激酶信号通路
- 依达拉奉对伴胰岛素抵抗急性脑梗死患者细胞因子的影响被引量：3
- 2014年
- 目的观察依达拉奉对急性脑梗死合并胰岛素抵抗患者肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)水平的影响。方法选择住院治疗急性脑梗死合并胰岛素抵抗患者90例,随机分为两组,每组45例,对照组采用常规治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用依达拉奉治疗,同时选10例健康人做健康对照,连续监测血清中TNF-α、IL-6的动态变化;并于治疗后第7、14d进行临床疗效评定。结果两组患者治疗前TNF-α、IL-6水平均高于健康对照组(P<0.05)。观察组患者治疗后第5d TNF-α、IL-6水平恢复至健康对照组水平,对照组患者在治疗后第7d时,TNF-α及IL-6水平均高于观察组患者及健康对照者(P<0.05)。与对照组比较,观察组治疗后第7d、第14d BI评分明显升高、治疗后第14d SSS评分明显降低(P均<0.05);观察组治疗后第14d FINS、HOMA-IR明显改善(P<0.05)。结论急性脑梗死患者合并胰岛素抵抗患者予依达拉奉治疗可降低血清中TNF-α、IL-6水平,降低胰岛素抵抗,改善患者预后。
- 刘莉刘晓川魏有东刘万平
- 关键词：急性脑梗死依达拉奉细胞因子胰岛素抵抗
- 活血定颤汤联合多巴丝肼片对帕金森病伴认知障碍患者认知功能及氧化应激生物标志物水平影响被引量：24
- 2021年
- 目的观察活血定颤汤联合多巴丝肼片治疗帕金森病(Parkinson’s disease,PD)伴认知障碍患者的疗效及探究其对认知功能及氧化应激生物标志物的影响。方法随机将2015年1月—2019年8月医院神经内科门诊或住院收治的PD伴轻度认知障碍120例患者分为两组,各60例,对照组采用多巴丝肼片进行治疗。在对照组的基础上,观察组给予活血定颤汤治疗。两组连续治疗12周。于治疗前后,比较两组的临床疗效、中医证候积分、生活质量评分(UPDRS)、认知功能(MMSE及MoCA评分)、不良反应、5-羟色胺(5-HT)、P物质(SP)、同型半胱氨酸(Hcy)、丙二醛(MDA)及超氧化物歧化酶(SOD)的水平。结果治疗后观察组临床疗效总有效率为76.7%(46/60),对照组总有效率为93.3%(56/60),两组比较差异有统计学意义(Z=6.395,P<0.05);治疗后两组的表情呆滞、头或肢体颤动、肢体拘挛、言语不利、步态顺畅程度等中医证候积分均显著降低(P<0.05),观察组的各项中医证候积分均显著低于对照组(P<0.05)。治疗后两组MMSE、MoCA评分、分均有显著降低(P<0.05),并且观察组的MMSE、MoCA评分显著低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后SP、Hcy及MDA均有显著降低(P<0.05),并且观察组的SP、Hcy及MDA显著低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后5-HT、SOD显著升高(P<0.05),并且观察组的5-HT、SOD明显高于对照组(P<0.05)。对照组不良反应发生率为65.0%(39/60),观察组不良反应发生率为23.3%(14/60),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论活血定颤汤联合多巴丝肼片治疗帕金森病伴认知障碍患者可有效促进认知功能的改善,并且有效调节血清5-HT、SP、Hcy、SOD及MDA水平,值得临床推广。
- 彭张辉谢安卫郭建刘万平匡静何兴林刘莉
- 关键词：帕金森病多巴丝肼
- 氟桂利嗪联合血塞通治疗偏头痛患者的临床疗效及对血液流变学的影响被引量：33
- 2016年
- 目的:探讨氟桂利嗪联合血塞通治疗偏头痛患者的临床疗效及对血液流变学的影响。方法:选择2012年2月到2014年6月在我院就诊的240例偏头痛患者,随机分为对照组(n=120)和实验组(n=120)。对照组给予氟桂利嗪治疗,实验组在对照组基础上加用血塞通治疗,对比两组治疗效果和治疗前后血液流变学的变化。结果:治疗后两组患者偏头痛发作频率及VAS评分较治疗前均显著降低(P<0.05),疼痛持续时间显著缩短(P<0.05)且实验组显著优于对照组(P<0.05);实验组的有效率(95.8%)明显高于对照组(72.5%),具有显著性差异(P<0.05)。治疗后两组患者血浆黏度、全血高、低切黏度、红细胞压积及纤维蛋白原较治疗前均显著降低(P<0.05),且实验组患者各指标均显著低于对照组(P<0.05)。结论:氟桂利嗪联合血塞通治疗偏头痛临床疗效显著,可显著改善患者血液流变学指标,效果优于单独使用氟桂利嗪。
- 刘君刘万平何兴林彭张辉刘莉邓虹
- 关键词：氟桂利嗪血塞通偏头痛血液流变学
- 南充地区1124例脑出血患者病因学研究被引量：8
- 2016年
- 目的 分析南充地区急性自发性脑出血患者的脑出血病因构成。方法 纳入2010年1月~2012年1月在南充地区3所医院住院的急性自发性脑出血患者1124例,男性680例,女性444例,男女比例为1.551,年龄18~92（62±20）岁。按年龄分为青年组（年龄〈45岁）107例、中年组（45~59岁）307例和老年组（年龄≥60岁）710例。收集患者住院期间相关临床资料,比较不同年龄组患者脑出血部位和病因构成差异。结果 所有脑出血患者出血部位于基底节区出血64.59%、脑叶出血19.75%、脑干出血3.74%、小脑出血6.58%、多部位出血3.47%、脑室出血1.87%。与青年组比较,中年组和老年组患者基底节区出血比例明显升高,差异有统计学意义（67.75%和65.21%vs 51.40%,P=0.009）。所有脑出血患者的病因构成为高血压71.62%、不明原因20.91%、血管结构病变3.74%、系统性/其他疾病1.96%、淀粉样血管病1.60%、药物使用0.18%。与青年组比较,中年组和老年组患者高血压比例明显升高（72.64%和75.21%vs 44.86%）,血管结构病变（3.58%和1.55%vs 18.69%）、系统性/其他疾病（0.98%和1.83%vs 5.61%）和不明原因（21.17%和19.30%vs 30.84%）比例明显降低,差异有统计学意义（P〈0.05,P〈0.01）。结论 不同年龄段的脑出血患者病因构成有所不同;中老年脑出血病因主要为高血压,青年脑出血病因主要为高血压、不明原因及血管结构病变;高血压的防控应该从青年开始。
- 官念吴碧华刘万平彭张辉邓红刘君
- 关键词：脑出血高血压血管疾病脑淀粉样血管病
- 血浆Hcy、FIB及hs-CRP水平与脑梗死严重程度及复发的相关性分析被引量：10
- 2015年
- 目的:探讨血浆同型半胱氨酸(Hcy)、血浆纤维蛋白原(FIB)及超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平与脑梗死严重程度及复发的关系。方法:回顾性分析本院收治的138例急性脑梗死患者的临床资料,应用神经功能缺损程度量表对患者脑梗死程度进行评定,监测血浆Hcy、FIB、hs-CRP水平,随访1年,分析以上各指标水平与脑梗死严重程度及复发的关系。结果:轻度、中度和重度脑梗死患者Hcy、FIB及hs-CRP水平比较差异均有统计学意义(P<0.05);严重程度与Hcy、FIB及hs-CRP水平呈正相关性(r=0.51、0.43、0.39,P<0.05);复发者FIB及hs-CRP水平均显著高于未复发者,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:血浆Hcy、FIB及hs-CRP水平越高脑梗死越严重,且脑梗死复发患者FIB及hs-CRP的水平显著上升,临床应紧密检测指标,尽早治疗以防止病情进一步恶化。
- 陈捷刘万平彭张辉何兴林罗家明
- 关键词：脑梗死血浆同型半胱氨酸血浆纤维蛋白原复发
- 肌电生物反馈刺激改善缺血性卒中患者急性期上肢功能的疗效观察被引量：6
- 2018年
- 目的探讨肌电生物反馈治疗技术观察缺血性脑卒中患者急性期上肢功能的改善效果。方法选取2010年12月至2013年12月该院84例脑卒中患者,采用随机对照方法分为2组,试验组在对照组的基础上使用肌电生物反馈治疗,分析2组患者治疗前、治疗后2周对改良Barthel指数(MBI)、Fugl-Meyer运动功能评定量表(FMA)进行上肢部分评定。结果治疗后2组患者的上肢运动能力(FMA)及改良BI指数(MBI)比较,差异有统计学意义(P<0.05);2组治疗前后上肢运动能力(FMA)及改良BI指数(MBI)的评定差值比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肌电生物反馈治疗对急性缺血性卒中患者患侧上肢功能恢复具有促进作用。
- 文怡川刘万平陈小虎
- 关键词：肌电生物反馈急性缺血性卒中康复
