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秦乐: 作品数：16 被引量：59H指数：6; 供职机构：上海交通大学医学院附属瑞金医院更多>>; 发文基金：国家自然科学基金上海市公共卫生体系建设三年行动计划更多>>; 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术电子电信更多>>

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医用磁共振成像设备在肩关节成像中的图像质量评价与研究被引量：9: 2019年; 目的:探讨国产和进口医用磁共振成像(MRI)设备在肩关节成像中的图像质量比较。方法:前瞻性分析包括上海市、天津市和新疆维吾尔自治区在内的全国19个地区25家医院143例进行肩关节MRI扫描成像患者的143幅图像资料,按照所使用设备的不同,将扫描图像分为国产设备组与进口设备组,以及1.5T组与3.0T组。对斜冠状面T1加权成像、横断面质子密度(PD)压脂成像、斜冠状面T2或PD压脂成像中的常用序列各评分项以5分法进行主观评分,1分为显示最差,5分为显示最佳。结果:在国产与进口MRI设备的图像质量评分比较中,在斜矢状面T2加权成像中的包括骨小梁显示在内的所有评分项均为国产设备高于进口设备,但其余序列均无统计学意义。3.0T的MRI设备图像质量评分优于1.5T的MRI设备,且差异具有统计学意义(Z=-3.801,P<0.05)。结论:在肩关节MRI成像中,国产MRI设备的图像质量与进口MRI设备相仿,且3.0T较1.5T设备具有明显的图像质量优势。; 秦乐杜联军李彦张欢凌华威严福华方文强; 关键词：磁共振成像(MRI)肩关节图像质量

双能量CT评价痛风性关节炎骨髓水肿的可行性研究被引量：4: 2019年; 目的:探讨采用双能量CT检查评价痛风性关节炎患者的骨髓水肿的可行性。方法:回顾性分析2017年1月至2018年6月,在本院进行双能量CT平扫和MRI检查的161例痛风患者。所有患者进行双能量CT检查时均采用Sn140 kVp和80 kVp的管电压,并将图像传输至Syngo.via(Siemens,Germany)后处理工作站骨髓水肿模块进行处理,以评估是否有骨髓水肿及骨髓水肿区域的双能量虚拟去钙化(double energy-virtual non-calcium, DE-VNC)CT值,同时并分析同一例患者其相应部位的MRI图像,以T1加权像(T1 weighted image, T1WI)低信号、T2加权像(T2 weighted image, T2WI)和短反转时间反转恢复序列(short T1 inversion recovery,STIR)高信号作为诊断骨髓水肿的金标准,来并明确其范围和程度。结果:在Syngo.via后处理工作站骨髓水肿模块下,骨髓水肿部位CT值[(-5.32±8.19) HU]与邻近非骨髓水肿部位CT值[(-60.55±12.50) HU]及远处非骨髓水肿部位CT值[(-64.59±12.71) HU]间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。以其MRI诊断是否有骨髓水肿为金标准,双能量CT诊断痛风性关节炎患者骨髓水肿的灵敏度为82.2%,特异度为90.7%,阳性预测值为86%,阴性预测值为88.1%,其中12例骨质破坏广泛者被漏诊。结论:双能量CT在痛风性关节炎患者的骨髓水肿诊断中也具有较高的价值,但当患者骨质破坏明显时可能出现漏诊。; 朱思奇吴梦雄秦乐董海鹏; 关键词：双能量CT 痛风骨髓水肿

腰椎间盘低剂量CT扫描结合迭代模型重建的图像质量及诊断效能的研究被引量：7: 2019年; 目的:评价应用迭代模型重建(iterative model reconstruction, IMR)技术的腰椎间盘CT低剂量扫描图像质量与MRI诊断结果进行的一致性研究。方法:选取因怀疑腰椎间盘病变而行术前CT检查的患者共40例,且所有患者均进行过腰椎MRI检查,其中20例为低剂量组,主要扫描参数为100 kV,DoseRight指数15;20例为正常剂量对照组,扫描参数为100 kV,DoseRight指数26。扫描完成后均根据椎间隙的方向对椎间盘进行层厚为1 mm的图像重建,低剂量组图像分别以滤波反投影(Filtered back projection, FBP)和IMR(1级,软组织算法)算法重建;正常剂量组以FBP算法重建。分别对40例患者的椎间盘进行参数测定,包括椎间盘、黄韧带、椎管、腰大肌或髂腰肌CT值以及背部皮下脂肪噪声,计算各部位的信噪比(signal-to-noise ratio, SNR)及对比噪声比(contrast to-noise ratio, CNR),同时以5分法对各椎间盘层面的图像质量进行主观评分。另外,以MRI为参考标准对2组患者的各组图像进行诊断准确率评估。结果:低剂量组的各放射剂量指标明显低于常规剂量组[容积CT剂量指数,(5.49±1.48) mGy比(1.06±4.42) m Gy;剂量长度乘积,(182.36±51.10) mGy·cm比(730.05±182.45) mGy·cm;有效剂量,(2.35±0.66) mSv比(9.42±2.35) mSv,P<0.05]。在低剂量组和正常剂量对照组的客观参数评价中,3组图像间的SNR和CNR存在显著差异(P<0.05),其中低剂量组IMR图像的SNR、CNR分别优于同组FBP图像和正常剂量组FBP图像的SNR、CNR。在主观评分中,低剂量组IMR图像的软组织主观评分明显优于同组FBP图像和正常剂量组FBP图像图像,但骨骼显示方面的主观评分较差(P<0.05)。在诊断准确率评价中,低剂量IMR图像的诊断准确率(95%)明显高于同组低剂量FBP图像诊断准确率(45%),与常规剂量FBP图像诊断准确率(90%)相仿。结论:在腰椎间盘CT扫描中采用低剂量扫描结合IMR重建算法,能够提供优质的图像质量及较高的诊�; 方姝杜联军秦乐董海鹏严福华王韬; 关键词：低剂量椎间盘图像质量

应用EOS系统初步探讨成人跨步位对脊柱矢状面平衡的影响: 蒋佳祺秦乐陈琳钰董海鹏朱宏

基于EOSTM的青少年特发性脊柱侧凸椎体轴面旋转分析: 目的：本研究旨在利用EOS影像系统分析青少年特发性脊柱侧凸患者的椎体轴面旋转角度与冠状面、矢状面和骨盆畸形间的关系。方法：选择2015年9月～2016年2月在我院拍摄的EOS脊柱全长片的青少年特发性脊柱侧凸患者，共有49...; 秦乐杜联军严福华师小凤; 关键词：EOS 三维模型青少年特发性脊柱侧弯

肥厚型心肌病左室舒张功能的心脏磁共振心肌应变率参数与猝死风险关系的研究被引量：6: 2022年; 目的:研究肥厚型心肌病(hypertrophic cardiomyopathy,HCM)患者左心室舒张功能的心脏磁共振(cardiac magnetic resonance,CMR)心肌应变率参数与心源性猝死风险间的关系。方法:纳入160例HCM患者和50名健康志愿者的CMR扫描数据,收集应变率(strain rate,SR)参数,包括左心室舒张期峰值径向应变率(radial strain rate,RSR)、圆周应变率(circumferential strain rate,CSR)和长轴应变率(longitudinal strain rate,LSR)。根据2014版欧洲心脏病学会(European Society of Cardiology,ESC)指南和2020版美国心脏病学会/美国心脏病协会(American College of Cardiology/American Heart Association,ACC/AHA)指南分别对患者进行心源性猝死(sudden cardiac death,SCD)风险分级,使用独立样本t检验比较同一指南定义下高风险与低风险2组间的舒张功能差异,用单因素方差分析比较2种指南定义下不同风险亚组间的舒张功能差异,对指南中的主要风险因素与舒张功能CMR应变率参数间的相关性进行线性回归分析。结果:HCM患者左心室舒张期SR绝对值较对照组显著降低(RSR,-1.27±0.60比-2.40±0.59;CSR,0.71±0.24比1.22±0.25;LSR,0.52±0.24比0.89±0.20,P均<0.05)。根据2014版ESC指南分层,SCD高风险患者(27例)的舒张期RSR绝对值较低风险患者显著降低(P<0.05),而两者间的CSR及LSR无差异;根据2020版ACC/AHA指南,SCD高风险患者(92例)舒张期的3个心肌SR指标绝对值均较低风险患者显著降低(P均<0.05)。对在2014 ESC中为低风险而在2020版ACC/AHA指南中为高风险的患者(65例),其舒张期SR绝对值与2种指南均为高风险的患者相仿,但显著低于2种指南中均为低风险的患者。在主要SCD危险因素中,舒张期心肌SR绝对值在左室壁最大厚度≥30 mm和延迟强化/左室心肌质量比值≥15%时绝对值显著降低,左室舒张功能受损严重,左室壁最大厚度、延迟强化/左室心肌质量比值与舒张期心肌SR均有显著相关性(相关系数r为RSR:0.48/0.35,C; 刘鹏严福华秦乐肖瑞杰; 关键词：肥厚型心肌病心脏磁共振

去伪影磁共振监测肢体恶性肿瘤假体植入术后复发的效果观察: 目的：探讨恶性肿瘤原位复发的磁共振影像学表现,总结利用去伪影磁共振对肢体恶性肿瘤原位复发影像学诊断的特异性、敏感性。方法：收集自2011年8月至-2013年8月在我院行肢体恶性骨肿瘤保肢治疗、术后行磁共振影像学随访的患者...; 鲍其远秦乐万荣徐建强沈宇辉张伟滨; 关键词：原位复发骨肿瘤

基于双层探测器光谱CT的冠状动脉支架最佳单能级图像研究被引量：7: 2020年; 目的探讨采用双层探测器光谱CT观察冠状动脉支架内管腔的最佳单能级水平。方法回顾性分析2016年1月至2017年9月上海交通大学医学院附属瑞金医院在双层探测器光谱CT上行冠状动脉CT血管成像(CCTA)检查的49‌例患者临床和影像资料。所有患者均行支架植入,共74‌枚支架。并对所有患者进行术后随访。在后处理工作站导出60~120 keV(间隔10 keV)、140~200 keV(间隔20 keV)能级的图像以及常规图像,共计12组。测量支架近段、中段和远段的管腔直径,采用支架内管腔和升主动脉CT差值来表示晕状伪影,并以支架中段管腔的噪声来表示图像噪声。同时采用Likert 5级评分法对图像噪声、支架内管腔的强化程度、支架内管腔的晕状伪影以及诊断信心进行主观评估。各参数均采用Friedman检验比较在不同能级图像中的差异。结果在支架近段、中段和远段的直径测量比较中,各组图像之间差异均具有统计学意义(χ²=427.270、426.375、400.981,P<0.001)。120~200 keV单能级图像所测量的支架内管腔直径较常规及60~100 keV单能级图像大,差异具有统计学意义(P<0.05)。在支架内管腔和升主动脉CT之差的比较中,各组图像之间差异均具有统计学意义(χ²=242.193,P<0.001),且100~200 keV单能级图像均低于常规图像,差异具有统计学意义(P<0.05)。在噪声值的比较中,各组图像之间差异均具有统计学意义(χ²=420.161,P<0.001),且110~200 keV单能级图像低于60~100 keV图像,差异具有统计学意义(P<0.05)。在噪声、强化程度、晕状伪影和诊断信心的主观评分中,各组图像间评分差异具有统计学意义(χ²=333.827、455.989、276.824、399.497,P<0.001)。100~200 keV单能级图像噪声评分高于常规图像,差异具有统计学意义(P<0.05)。60 keV的强化评分高于其他图像,差异具有统计学意义(P<0.05)。100~200 keV单能级图像晕状伪影评分高于60~90 keV图像,差异具有统�; 秦乐顾圣佳陈炽华张欢陈杏彪韩群严福华杨文洁; 关键词：冠状血管

一种基于压力传感器的充气式对比剂外渗监测装置和方法: 本发明涉及一种基于压力传感器的充气式对比剂外渗监测装置和方法，所述监测装置包括主机单元、固定带、气囊和压力传感器；主机单元固定于所述固定带上，气囊位于所述主机单元正下方；压力传感器设于所述气囊内的中心处，且位于所述主机单...; 蒋佳祺董海鹏闵佶华常蕊秦乐

国产与进口磁共振设备在前交叉韧带成像中的图像质量比较被引量：5: 2019年; 目的比较国产与进口磁共振成像(Magnetic Resonance Equipment, MRI)设备在膝关节前交叉韧带(Anterior Cruciate Ligament,ACL)成像中的图像质量是否存在差异。方法前瞻性分析包括上海市、广东省和辽宁省在内的全国19个地区25家医院进行膝关节MRI扫描成像患者的450例图像资料,按照所使用设备的不同,将扫描图像分为国产MRI设备组与进口MRI组,以及1.5T组与3.0T组。对矢状面脂肪抑制T2加权或质子密度(Proton Density,PD)、冠状面脂肪抑制T2加权或PD、横断面脂肪抑制T2加权或PD以及矢状面T1加权成像序列的ACL显示以5分法(1分最差,5分最好)进行主观评分评分及比较。结果在矢状面脂肪抑制T2加权或PD序列中,1.5T MRI中两两比较显示奥泰(P=0.008)、Siemens(P=0.017)、朗润(P=0.001)和联影(P<0.001)均优于GE,具有统计学差异。在3.0T中,联影(P=0.031)优于GE,具有统计学差异。在冠状面T2或PD脂肪抑制序列中,1.5T MRI中联影优于Siemens(P<0.001)和奥泰(P<0.001),具有统计学差异。在3.0T中,联影(P=0.004)、Philips(P<0.001)优于GE,Philips(P=0.004)和联影(P=0.018)优于Siemens,具有统计学差异。在横断位T2或PD脂肪抑制序列中,1.5T MRI中GE(P<0.001)和朗润(P=0.029)优于Siemens,且具有统计学差异。在3.0T中,Philips(P=0.009)及联影(P=0.009)优于Siemens,且具有统计学差异。在矢状面T1加权序列中,1.5T和3.0T设备之间差异均没有统计学意义。结论无论是1.5T还是3.0T场强的MRI设备,国产与进口设备各序列在膝关节ACL结构的显示评价中无明显差异,可用于临床诊断。; 秦乐师小凤王思敏李彦杜联军张欢严福华颜凌; 关键词：磁共振设备进口医疗设备前交叉韧带图像质量

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