王震
- 作品数：7 被引量：22H指数：3
- 供职机构：兰州大学公共卫生学院更多>>
- 发文基金：兰州市科技发展计划项目甘肃省自然科学基金中央高校基本科研业务费专项资金更多>>
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- 甘肃省2010—2015年新型农村合作医疗病人住院情况分析
- 2017年
- 目的对甘肃省2010—2015年新型农村合作医疗病人住院率、住院报销比例和住院病人流向等指标进行分析,为参合农民的就医与受益情况提供依据。方法从甘肃省新型农村合作医疗数据平台中提取2010—2015年参合病人的相关住院数据,采用描述性统计分析。结果 2010—2015年甘肃省参合病人住院率由5.68%提高到10.93%。2010—2015年四级医疗机构住院费用中位数分别增长了24.36%、39.16%、44.98%和47.47%,同时报销比例的增速分别为7.50%、10.00%、13.70%和16.00%。实际补偿比乡、县两级分别增加了8.08%、11.17%,市、省两级却在不断降低,县级医疗机构在住院补偿经费方面占比最多。结论甘肃省新型农村合作医疗虽然在补偿费用方面取得了一定成效,但同时住院率增长过快,病人存在明显向上分流的倾向,乡镇医疗机构卫生服务能力弱等问题也比较突出。
- 郑亚君张倩倩王震陈永聪
- 关键词：新型农村合作医疗住院费用
- 应用加权TOPSIS法综合评价甘肃省基本公共卫生服务质量被引量：6
- 2018年
- 目的应用加权TOPSIS法评价甘肃省2016年基层医疗卫生机构基本公共卫生服务质量,为提高基本公共卫生服务质量提供参考。方法采用两阶段随机抽样法,抽取甘肃省12个县(市/区),再从每个县(市/区)中随机抽取4~5个基层医疗卫生机构作为样本点进行现场调查,对健康档案、健康教育、预防接种、重点人群管理、中医药健康管理、传染病及突发公共卫生事件报告和处理、卫生计生监督协管管理、家庭医生签约情况等21项工作进行评价,应用加权TOPSIS法综合评价样本点的基本公共卫生服务质量。结果共纳入44家基层医疗卫生机构作为研究对象(Y1~Y44),其中Y4、Y8、Y11、Y13、Y20、Y23、Y25、Y34、Y37和Y41为社区卫生服务中心,其他34家为乡镇卫生院。44家基层医疗卫生机构的Cj值平均为42.81,社区卫生服务中心和乡镇卫生院的Cj值平均数分别为39.44和43.80;Y18的Cj值最高,为68.02;Y23的Cj值最低,为26.31;排名前五位的机构为Y18、Y1、Y40、Y35和Y33,均为乡镇卫生院;排名后五位的机构为Y16、Y31、Y24、Y13和Y23。结论 2016年甘肃省基层医疗卫生机构国家基本公共卫生服务工作质量存在差距,乡镇卫生院总体优于社区卫生服务中心。
- 郑亚君张倩倩王震李红丽陈永聪
- 关键词：基本公共卫生服务加权TOPSIS法基层医疗卫生机构
- 甘肃省新型农村合作医疗住院患者流向及费用分析被引量：8
- 2017年
- 目的:对甘肃省2010—2015年新农合住院率、患者流向和费用负担等进行分析,探讨住院费用过快上涨的原因,发现新农合制度存在的问题。方法:从省新型农村合作医疗管理中心及华东公司提取2010—2015年新农合住院相关数据以及年度报表,分析方法采用卡方分析和描述性统计分析。结果:2010—2015年新农合住院率由6.37%提高到11.85%(χ2=503 005.45,P=0.000);流向县外医疗机构病人明显,县级医疗机构由41.05%提高到52.08%(χ2=103 245.25,P=0.000)。2010—2015年县外医疗机构住院费用最高为58%,乡级最少为7.53%。2010—2015年乡级、县级、县外医疗机构平均补偿比例分别为79.25%、66.30%和49.52%。结论:甘肃省新农合在住院服务利用、补偿费用不断提高等方面取得一定成效的同时,也存在患者就医流向不合理,补偿人次和补偿费用主要流向县及县外医疗机构,应遏制医疗费用过快增长,不断提高补偿水平,合理引导患者就医流向。
- 王震吴聪韩雪梅马莉郁娟陈永聪
- 关键词：新型农村合作医疗病人流向住院费用
- 甘肃省新型农村合作医疗门诊统筹运行效果分析被引量：1
- 2017年
- 目的分析甘肃省新型农村合作医疗门诊统筹2010—2015年间的运行效果,指出政策执行过程中存在的问题并给予解决措施。方法从甘肃省新型农村合作医疗管理中心及华东公司提取2010—2015年新型农村合作医疗门诊运行相关数据以及年度报表,分析方法采用描述性统计分析和卡方检验。结果实行门诊统筹后,新型农村合作医疗参合率由95.92%提高到98.31%(χ~2=337 789.30,P=0.000),但门诊统筹支出所占比例由18.15%降为14.18%;门诊就诊率由101.83%提高到205.38%,患者更多的流向村级卫生室(χ~2=4 105 747.66,P=0.000);次均门诊费用由29.81元提高到37.88元,次均补偿费用由18.67元提高到29.07元,门诊补偿比由62.63%提高到76.75%,但2014年次均补偿费用和门诊补偿比均呈下降趋势。结论门诊统筹提高了新型农村合作医疗的参合率,补偿比例逐年提高,有效释放了患者就医需求,促进了患者向村卫生室流动,同时也存在门诊统筹基金减少、补偿公平性和保障能力有待提高的问题。
- 张倩倩王震陈永聪郑亚君
- 关键词：新型农村合作医疗门诊统筹
- 加权TOPSIS法结合RSR法评价2016年甘肃省各市州新农合运行效果被引量：6
- 2018年
- 目的对2016年甘肃省各市州新农合运行效果进行综合评价,为卫生行政部门了解各地新农合发展情况,进一步优化新农合实施方案提供参考。方法运用加权TOPSIS法结合RSR法评价2016年甘肃省各市州新农合实施效果。结果对甘肃省各市州新农合运行效果进行"好"、"中"、"差"三档分类,整体上呈现"两头小、中间大"的分布态势。结论运用加权TOPSIS法结合RSR可以直观地反映各地新农合运行效果,研究结果与实际情况基本吻合,表明该方法评价效果真实、有效。
- 王震秦天燕边沁吴聪张倩倩郑亚君陈永聪
- 关键词：加权TOPSIS法新农合综合评价
- 甘肃省新型农村合作医疗政府投入与效果回归分析
- 2018年
- 目的建立和完善农村医疗保障制度,是农村发展的一项基础性工作。农村医疗保障制度的建立,有利于减轻农民的医疗负担,缓解农民因病致贫的问题,从根本上切断病贫循环的链条,是消除农村贫困的一项重要的制度安排。本研究旨在分析近年来甘肃省新型农村合作医疗(简称新农合)政府投入与效果的回归关系,发现存在的问题。方法收集甘肃省新农合管理中心提供甘肃省全省2008-2016年的新农合数据报表,对数据进行整理、核查、统计分析,分析政府投入和效果的关系。结果 2008-2016年甘肃省新农合政府部门的投入年平均增长率为23.03%,同时农民个人缴费年均增长率为36.43%。政府对新农合的投入平均每人每增加1元,参合率提高0.012%;参合农民住院率提高0.023%;参合农民门诊率提高0.633%;门诊次均补偿金额提高0.037元;县内医疗机构住院补偿金额所占比例降低0.043%;农民住院可报销费用占可支配收入的比例降低0.069%;住院实际补偿比提高0.042%。讨论政府投入的增加促进了新农合体系的健康发展,建立分级诊疗制度任务艰巨。
- 李红丽王震郑亚君张倩倩陈永聪
- 关键词：新型农村合作医疗
- 甘肃省社区高血压患者健康管理服务质量实证研究被引量：1
- 2016年
- 目的掌握当前甘肃省社区(乡镇卫生院)高血压患者健康管理的服务质量,为进一步完善高血压病人管理措施提供科学依据。方法随机抽取甘肃省16个基层医疗卫生机构432名高血压患者的健康档案,并进行了入户随访,对结果进行分析。结果 71.68%的管理高血压患者的血压高于正常值;管理高血压患者年平均随访次数2.63次;年体检率为76.57%。存在病情控制差、随访率和体检率较低的问题。结论甘肃省社区(乡镇卫生院)高血压患者健康管理服务质量较低,提示基本公共卫生服务均等化工作存在缺陷,尚待加强。
- 王震张本忠阎春生杨宏孙小迪陈永聪
- 关键词：社区高血压患者健康管理实证研究
