陈永聪
- 作品数:63 被引量:261H指数:9
- 供职机构:兰州大学公共卫生学院更多>>
- 发文基金:中央高校基本科研业务费专项资金国家自然科学基金兰州市科技发展计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生经济管理哲学宗教更多>>
- 2018-2020年天水市大气污染对急性上呼吸道感染住院患者的影响被引量:2
- 2023年
- 目的分析2018—2020年甘肃省天水市大气污染物与急性上呼吸道感染(acute upper respiratory infections,AURI)住院数的关系,为当地政府采取有效措施改善空气质量提供参考价值。方法收集2018年1月1日—2020年12月31日天水市AURI住院患者的病例资料、同期的气象数据和大气污染物数据,采用分布滞后非线性模型控制气象因素、星期几效应、节假日效应等混杂因素,定量分析每日空气污染物与日住院人数的关系及滞后效应,再对性别、年龄和季节进行分层研究。此外,采用双污染物模型和改变时间的自由度来检验模型的稳定性。结果2018—2020年天水市AURI住院患者10094例,日均住院9例。PM_(2.5)在lag07 d、PM10在lag02 d、SO_(2)在lag07 d、NO_(2)在lag06 d时效应量达到最大,其浓度每上升10μg/m^(3),相对危险度(relative risk,RR)及95%CI分别为1.04%(1.00%~1.07%)、1.01%(1.00%~1.02%)、1.45%(1.27%~1.66%)、1.16%(1.11%~1.22%)。女性对PM_(2.5)、NO_(2)更敏感,RR值及其95%CI分别为1.06%(1.01%~1.11%)、1.18%(1.11%~1.26%);男性对PM10、SO_(2)更敏感,RR值及其95%CI分别为1.01%(1.00%~1.02%)、1.49%(1.26%~1.76%)。≥65岁老年人对PM_(2.5)、PM_(10)、NO_(2)更敏感,RR值及其95%CI分别为1.13%(1.03%~1.24%)、1.03%(1.01%~1.06%)、1.22%(1.08%~1.38%);0~<15岁儿童对SO2更敏感,RR值及其95%CI为1.49%(1.29%~1.72%)。PM_(10)、SO_(2)和NO_(2)在冷季的影响更显著,RR值及其95%CI分别为1.01%(1.00%~1.02%)、1.21%(1.02%~1.43%)、1.13%(1.07%~1.19%)。双污染物模型结果显示,在校正共污染物后模型基本保持稳定。结论天水市大气污染物PM_(2.5)、PM_(10)、SO_(2)、NO_(2)的浓度上升均会增加AURI的住院风险,且对不同性别、年龄和季节的影响模式不同。
- 陈思璇何永梅姚进文高歆陈永聪
- 关键词:大气污染急性上呼吸道感染
- 2018年甘肃省城乡居民大病保险运行现状研究被引量:2
- 2020年
- 目的:分析2018年甘肃省城乡居民大病保险运行情况,总结该年度大病保险工作取得的成效和不足,为甘肃省进一步完善大病保险相关政策提供参考。方法:从甘肃省医疗保障局提取2018年度全省14个市(州)大病保险经办数据,进行描述性统计分析。结果:全省大病保险基金使用率为79.92%;大病患者大病保险平均报销比例为15.37%;住院患者次均自付住院费用占人均收入的比例为33.19%;贫困患者平均实际报销比例为76.22%。结论:甘肃省大病保险的实施有效提升了城乡居民整体保障水平,但仍存在基金使用率不高、部分大病患者住院费用个人负担较重、贫困患者整体保障水平不高等问题。
- 袁蕊蕊王韵华喻娅妮毋文豪李继承李继承
- 关键词:城乡居民大病保险
- TOPSIS法和密切值法评价近10年甘肃省儿童保健状况
- 2022年
- 目的 比较逼近于理想解排序法(TOPSIS)和密切值法两种方法在评价儿童保健工作中的应用价值,了解甘肃省2009—2018年儿童保健工作质量,为更进一步完善甘肃省儿童保健措施提供可靠依据。方法 通过查阅《中国卫生统计年鉴》、《中国卫生和计划生育统计年鉴》、《中国卫生健康统计年鉴》,获取近10年的围生儿死亡率(‰)、出生体重<2 500g婴儿比重(%)、<3岁儿童系统管理率(%)、<5岁儿童中重度营养不良比重(%)、<7岁儿童保健管理率(%)、新生儿访视率(%),并采用TOPSIS法和密切值法对以上6个指标进行评价。结果 TOPSIS法评价结果显示,甘肃省儿童保健情况为2018、2016、2017年最佳,2009年较差。密切值法评价结果显示,甘肃省儿童保健情况2013、2018、2017年最佳,2009年较差。两种方法综合显示,甘肃省儿童保健情况逐年好转,2018、2017、2013年儿童保健情况最好,2009年较差。结论 TOPSIS法和密切值法两种方法评价结果基本一致,综合评价结果可以客观反映近10年甘肃省儿童保健情况。
- 李继承李继承陈军义
- 关键词:密切值法儿童健康
- 甘肃省某县级医院基本药物政策实施效果研究被引量:1
- 2013年
- 目的了解甘肃省某县级医院基本药物政策实施过程中存在的问题及实施的效果。方法对甘肃省永昌县人民医院院长进行结构化访谈,对2009年12月和2012年12月该医院的用药记录进行调查,对2009年、2012年该医院的统计报表进行调查。结果基本药物采购及配送过程中存在问题,招标监督管理存在缺陷;基本药物的价格有所降低,非基本药物的价格明显升高;医院发展正常,以药养医的现象仍然很严重。结论甘肃省县级医院基本药物政策需要进一步完善。
- 陈永聪韩雪梅李晋丁国武
- 关键词:基本药物政策
- 甘肃省新型农村合作医疗政府投入与效果回归分析
- 2018年
- 目的建立和完善农村医疗保障制度,是农村发展的一项基础性工作。农村医疗保障制度的建立,有利于减轻农民的医疗负担,缓解农民因病致贫的问题,从根本上切断病贫循环的链条,是消除农村贫困的一项重要的制度安排。本研究旨在分析近年来甘肃省新型农村合作医疗(简称新农合)政府投入与效果的回归关系,发现存在的问题。方法收集甘肃省新农合管理中心提供甘肃省全省2008-2016年的新农合数据报表,对数据进行整理、核查、统计分析,分析政府投入和效果的关系。结果 2008-2016年甘肃省新农合政府部门的投入年平均增长率为23.03%,同时农民个人缴费年均增长率为36.43%。政府对新农合的投入平均每人每增加1元,参合率提高0.012%;参合农民住院率提高0.023%;参合农民门诊率提高0.633%;门诊次均补偿金额提高0.037元;县内医疗机构住院补偿金额所占比例降低0.043%;农民住院可报销费用占可支配收入的比例降低0.069%;住院实际补偿比提高0.042%。讨论政府投入的增加促进了新农合体系的健康发展,建立分级诊疗制度任务艰巨。
- 李红丽王震郑亚君张倩倩陈永聪
- 关键词:新型农村合作医疗
- 甘肃省农村医疗机构基本药物零差率政策问题分析
- 2013年
- 目的了解甘肃省农村医疗机构基本药物零差率政策实施过程中存在的问题,并对存在的问题提出了意见和建议。方法对甘肃省20家县、乡镇医疗机构领导人进行结构化访谈。结果基本药物采购及配送过程中存在问题,招标监督管理存在缺陷。结论甘肃省基本药物零差率政策需要进一步完善。
- 陈永聪韩雪梅李晋丁国武
- 兰州市基层医务人员健康素养调查被引量:10
- 2020年
- 目的了解兰州市基层医务人员健康素养具备率及其影响因素,为提高基层医务人员健康素养水平提供依据。方法采用国家卫生健康委员会制定的《全国居民健康素养监测调查问卷(2019年)》对兰州市社区卫生服务中心(站)、乡镇卫生院和村卫生室等基层医务人员进行调查。采用多因素Logistic回归模型分析基层医务人员健康素养的影响因素。结果发放问卷320份,回收有效问卷311份,回收有效率为97.19%。具备健康素养197人,具备率为63.34%。基层医务人员基本知识和理念、健康生活方式与行为、基本技能三个方面具备率分别为75.88%、59.81%、58.84%;科学健康观、传染病防治、慢性病防治、安全与急救、基本医疗和健康信息六类问题具备率分别为74.92%、31.83%、65.27%、70.74%、44.69%和54.34%。多因素Logistic回归分析结果显示,35~<50岁(OR=3.335,95%CI:1.272~8.748)、高中/职高/中专及以下学历(OR=0.319,95%CI:0.135~0.755)和公共卫生岗位(OR=0.247,95%CI:0.070~0.869)是基层医务人员健康素养的影响因素。结论兰州市基层医务人员健康素养具备率为63.34%,50岁及以上、本科以下学历和公共卫生岗位人员的健康素养具备率较其他调查对象低。
- 袁蕊蕊王韵华喻娅妮陈永聪
- 关键词:基层医务人员影响因素
- 上海市二级综合性公立医院绩效评估指标体系研究被引量:2
- 2010年
- 通过文献查阅、现有相关数据收集、专家咨询法和模拟评估法,设计一套适合上海市二级综合性公立医院的绩效评估体系;并根据模拟评估结果,确定了各类二级综合性公立医院的绩效等级判断标准。
- 金其林钱丽君陈永聪薛迪付晨陈雯韩菁王颖丽
- 关键词:绩效评估指标体系
- 甘肃省三级医院抗肿瘤药物的采购情况及可获得性分析被引量:2
- 2021年
- 目的分析评价三级医院抗肿瘤药物的采购情况以及抗肿瘤基本药物的可获得情况,为抗肿瘤药物的合理使用和优化管理提供依据,为甘肃省进一步完善抗肿瘤药物的药品集中采购政策提供参考。方法从甘肃省药品集中招标采购平台上导出2012-2019年抗肿瘤药品采购相关统计数据,使用Excel软件进行统计,分析不同分类、通用名剂型的抗肿瘤药品的采购金额分布情况和抗肿瘤基本药物的可获得性,使用方法主要有ABC分析法、可获得性计算方法等。结果2012-2019年甘肃省三级医院采购的抗肿瘤药物中,24.39%为基本药物,91.46%为医保药物;各年的采购金额保持上升趋势,进口药物的采购金额上升明显;用药品种、金额符合ABC理论;基本药物的可获得性整体上较低。结论甘肃省抗肿瘤药品的采购总体上比较合理,在医保报销层面的可负担较好。但在采购时还应加强对基本药物的供应管理,不断提升基本药物的可获得性。
- 喻娅妮陈永聪袁蕊蕊马娟娟马永恒
- 关键词:抗肿瘤药物基本药物可获得性
- 上海市二级综合性公立医院的绩效评估分析
- 2010年
- 对上海市二级综合性公立医院的绩效状况进行了模拟评估,并对各绩效指标的影响指数进行了分析。通过研究,认为课题组拟定的上海市二级综合性公立医院的绩效评估指标体系具有较好的科学性、敏感性和引导作用,并且作者建议上海市二级综合性公立医院需关注医院发展潜力、控制城区二级综合性公立医院的规模。
- 陈永聪陈雯薛迪金其林钱丽君付晨高贺通朱萍
- 关键词:绩效评估