- 反Allen试验在经同侧桡动脉二次冠状动脉介入诊疗中的应用被引量:1
- 2022年
- 目的:探讨反Allen试验在经同侧桡动脉二次冠状动脉介入诊疗中的应用价值。方法:选取经同侧桡动脉二次冠状动脉介入诊疗病人154例,按照反Allen试验结果分为反Allen试验阳性组(阳性组)118例和反Allen试验阴性组(阴性组)36例,采集病人临床资料并进行统计学分析。结果:阳性组男性病人比例高于阴性组(P<0.05);桡动脉穿刺成功率为98.31%(116/118),明显高于阴性组的36.11%(13/36)(P<0.01);阳性组穿刺成功者的穿刺时间少于阴性组(P<0.05)。2组并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。桡动脉穿刺成功的SpO_(2)最佳界值为89%,AUC为0.961,敏感度为87.6%,特异度为96.0%(P<0.01)。结论:反Allen试验的定性及定量结果对指导穿刺部位的选择、提高穿刺成功率、缩短穿刺时间、减轻病人痛苦等具有一定临床意义,值得临床推广应用。
- 李银黎敬锋汪菲孙阳张德勤牛杰徐晓飞朱章进王超
- 关键词:冠状动脉粥样硬化性心脏病冠状动脉介入桡动脉
- 主动脉球囊反搏术在心脏重症患者中的应用
- 2016年
- 目的:探讨主动脉球囊反搏术在心脏重症患者中的应用疗效。方法:选取入住某院心内科并接受IABP辅助治疗的心脏重症患者30例,对所有患者于床旁或者心导管室行IABP置入术,比较IABP治疗前后患者的心率、动脉压、24h尿量、心脏射血分数、心排出量、脑钠钛等。结果:30例患者经过IABP辅助治疗后,28例患者的病情得以好转,好转率达93.33%;心率较治疗前有明显的下降,平均动脉压与24h尿量均较治疗前有显著的提高,左室射血分数与心排出量较治疗前有明显的改善,血浆脑钠钛浓度较治疗前有明显降低。结论:IABP在心脏重症患者中的应用,极大地降低了患者的病死率与并发症的发生率,改善了患者的长期预后,从而具有极大的应用推广价值。
- 蔡大炜黎敬锋李银王超王厚阳张涛牛杰徐晓飞张德琴汪菲孙阳
- 关键词:主动脉球囊反搏术疗效
- 沙库巴曲缬沙坦对心功能Ⅳ级患者左房重构的影响
- 2023年
- 目的 观察沙库巴曲缬沙坦对心功能Ⅳ级患者左房超声指标的变化,并探讨其对左房重构的影响。方法 回顾性分析2020年1月—2021年4月于滁州市第一人民医院住院治疗的NYHAⅣ级的射血分数降低心力衰竭(HFrEF)患者90例,按药物治疗分为血管紧张素脑啡肽酶抑制剂沙库巴曲缬沙坦(ARNI)组(48例)和血管紧张素转换酶抑制剂/血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ACEI/ARB)组(42例),比较2组治疗1年后左房重构超声指标变化以及变化幅度。结果 随访时,ARNI组左房横径(LATD)较ACEI/ARB组缩短更明显[(-6.92±4.09)mm vs.(-3.60±4.48)mm,P<0.001];ARNI组左房容积(LAV)较ACEI/ARB组缩小更明显[(-11.76±5.73)mL vs.(-8.14±6.21)mL,P=0.005];ARNI组左房容积指数(LAVI)较ACEI/ARB组减小更明显[(-6.38±4.55)mL/m^(2)vs.(-4.16±3.69)mL/m^(2),P=0.014];ARNI组左房球形指数(LASI)较ACEI/ARB组减小更明显(-0.09±0.14 vs. 0.01±0.11,P=0.003)。此外,ARNI组达到左房逆重构(LARR)患者数更高[26(54.2%) vs. 14(33.3%),P=0.047]。结论 在NYHAⅣ级的HFrEF患者中,与ACEI/ARB组相比,应用沙库巴曲缬沙坦治疗可更好地减低患者的LATD、LAV、LAVI、LASI,提高LARR率。
- 朱章进黎敬锋王超李银牛杰徐晓飞胡昊
- 关键词:心力衰竭左房重构
- 血脂康胶囊对急性冠脉综合征患者经皮冠状动脉介入治疗术后血脂及主要不良心血管事件的影响被引量:3
- 2016年
- 目的探讨血脂康胶囊对急性冠脉综合征(ACS)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后血脂及主要不良心血管事件(MACE)的影响。方法选取2015年6—12月在滁州市第一人民医院行PCI的ACS患者100例,随机分为对照组和观察组,每组50例。对照组患者PCI术后给予常规药物治疗,观察组患者PCI术后在常规药物治疗基础上给予血脂康胶囊;两组患者至少治疗180 d。比较两组不同ACS分型患者Gensini积分,入院当天、出院当天、出院后第90天和出院后第180天血脂指标,随访期间MACE发生情况。结果两组不同ACS分型患者Gensini积分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。入院当天和出院当天两组患者血清三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);出院后第90天和第180天观察组患者血清TG、TC、LDL-C水平低于对照组,血清HDL-C水平高于对照组(P<0.05)。随访期间,对照组患者MACE发生率为72%,高于观察组的30%(P<0.05)。结论血脂康胶囊能有效改善ACS患者PCI术后血脂代谢并减少MACE的发生。
- 牛杰黎敬锋王超王厚阳李银朱章进徐晓飞张德勤孙阳汪菲
- 关键词:急性冠脉综合征血脂康胶囊血脂主要不良心血管事件
- 氯沙坦联合麝香保心丸治疗高血压并心衰患者的疗效分析被引量:12
- 2017年
- 目的:探究氯沙坦联合麝香保心丸治疗高血压合并心衰患者的临床效果。方法:选取我院于2014年1月~2016年1月收治的152例原发性高血压合并心力衰竭患者,按照治疗方法的不同随机分为观察组和对照组,每组76例。对照组患者予以吸氧、β受体阻滞剂、利尿等常规治疗,观察组在常规治疗的基础上加用氯沙坦联合麝香保心丸治疗,比较两组患者治疗前后的血压、心功能、血清血清B型脑钠肽(BNP)及超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平。结果:治疗后,两组患者的血压、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、水平和血清BNP、hs-CRP水平均较治疗前显著降低(P<0.05),LVEF(%)水平较治疗前显著升高,且观察组患者的血压、LVEDD、LVESD水平和血清B型脑钠肽(BNP)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平显著低于对照组(P<0.05),LVEF(%)水平显著高于对照组(P<0.05)。结论:氯沙坦联合麝香保心丸治疗高血压合并心衰患者的临床效果优于常规治疗,可有效控制血压并改善患者的心功能。
- 牛杰黎敬锋王超李银朱章进徐晓飞
- 关键词:高血压心力衰竭氯沙坦麝香保心丸心功能
- 经皮冠状动脉介入治疗冠心病的临床疗效及手术前后患者血清VEGF水平变化研究被引量:8
- 2017年
- 目的 :探讨经皮冠状动脉介入治疗冠心病的临床疗效及手术前后患者血清VEGF水平变化情况。方法:选择2014年1月~2015年12月于我院进行经皮冠状动脉介入治疗的冠心病患者96例为研究对象,设为观察组,均经桡动脉途径进行冠脉介入治疗,另选同期本院的健康体检者50例为对照组。分析观察组的手术效果,并检测手术前后患者血清VEGF水平变化。结果 :PCI术成功率97.9%,术后并发症发生率5.2%,术后7天患者的LVEF较术前显著升高;术前,观察组患者的VEGF水平显明显高于对照组;术后即刻VEGF水平较术前明显升高,而术后48h和术后7d观察组患者的VEGF水平较术前明显下降。PCI术后即刻完全血运重建的患者与不完全血运重建的患者的VEGF水平比较无差异,而术后48 h和术后7 d全血运重建患者的VEGF水平均明显低于不完全血运重建的患者。结论 :经桡动脉冠脉介入治疗冠心病的临床效果显著,且术前术中检测VEGF有助于判断PCI术后患者的血运恢复情况。
- 牛杰黎敬锋王超李银朱章进徐晓飞
- 关键词:经皮冠状动脉介入冠心病血清VEGF
- 永久起搏器术后吉兰-巴雷综合征二例
- 2018年
- 吉兰-巴雷综合征(Guillain-Barre syndrome,GBS)是一种自身免疫性炎性脱髓鞘性神经病,任何年龄均可发病,且发病前多有感染或疫苗接种史。永久起搏器术后并发GBS者罕有报道。本文报道2例永久起搏器术后并发GBS。
- 李银黎敬锋孙阳汪菲王超牛杰张德勤徐晓飞朱章进王厚阳
- 关键词:吉兰-巴雷综合征永久起搏器术后自身免疫性疫苗接种史发病前GBS
- Hcy与ACS冠状动脉狭窄程度及其心血管事件的相关性被引量:4
- 2017年
- 目的:探讨血清同型半胱氨酸(Hcy)与急性冠状动脉综合征(ACS)患者冠状动脉狭窄程度及其心血管事件的相关性。方法选取确诊为ACS并行冠状动脉造影检查的患者100例,按照血清Hcy值分为两组,A组(Hcy≤15μmol/L/L),B组(Hcy&gt;15μmol/L/L)。分析Hcy与ACS冠状动脉狭窄程度及其心血管事件的相关性。结果 A组有意义冠状动脉狭窄率52.00%,B组有意义冠状动脉狭窄率86.00%,两组比较差异有统计学意义。A组患者总心血管事件发生率34.00%,B组患者总心血管事件发生率72.00%,两组比较差异有统计学意义。结论血清Hcy与ACS冠状动脉狭窄程度及其心血管事件具有明显的相关性。
- 牛杰黎敬锋王超李银朱章进徐晓飞
- 关键词:血清同型半胱氨酸ACS心血管事件
- 不同时机连续性肾脏替代治疗对心力衰竭病人的影响被引量:9
- 2017年
- 目的:探讨不同应用时机连续性肾脏替代治疗(CRRT)对心力衰竭病人的影响。方法:选取48例心力衰竭病人,心功能NYHA分级为Ⅲ~Ⅳ级。所有病人均接受常规内科治疗,并在此基础上实行CRRT。依据开始CRRT时的中心静脉血氧饱和度是否≥70%将病人分为早期组20例和晚期组28例。对比2组病人的临床疗效及预后。结果:2组病人在CRRT时间、CRRT期间的超滤液体量、住院费用、住院时间方面差异均有统计学意义(P<0.05~P<0.01)。治疗后2组病人平均动脉压、血清C反应蛋白、肌酐差异均无统计学意义(P>0.05),但N末端B型利钠肽原、左心室射血分数差异均有统计学意义(P<0.01)。早期组总有效率95%,晚期组总有效率78.57%。随访3个月,与晚期组相比,早期组90 d再住院率降低(P<0.05),首次再入院间隔延长(P<0.01)。结论:CRRT应用于心力衰竭病人临床效果满意,无明显不良反应。中心静脉血氧饱和度≥70%CRRT治疗可进一步降低治疗强度及治疗费用,改善病人预后。
- 李银黎敬锋汪菲牛杰孙阳张德勤王超王厚阳徐晓飞
- 关键词:心力衰竭连续性肾脏替代治疗
- CHD病人HbA1c、2hPG水平与冠状动脉病变程度的相关性分析
- 2021年
- 目的:分析冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)病人血清中糖化血红蛋白(HbA1c)、2 h血糖(2hPG)水平与其冠状动脉病变程度的相关性。方法:收集接受治疗的CHD病人80例为观察组,根据冠脉病变评分(Gensini评分)将观察组病人分为轻度病变组(26例)、中度病变组(38例)和重度病变组(16例)。收集同一时期冠状动脉造影(CAG)检查结果正常的受试者80例为对照组。比较2组病人各项代谢指标水平;比较冠脉不同病变程度CHD病人HbA1c、2hPG水平;分析CHD病人HbA1c与2hPG水平之间的相关性;分析CHD病人冠脉病变程度与HbA1c、2hPG的相关性。结果:观察组病人血清中HbA1c、2hPG水平均明显高于对照组(P<0.01);随着CHD病人冠脉病变程度加重,血清中HbA1c、2hPG水平呈现逐渐上升趋势(P<0.01)。CHD病人血清中HbA1c水平与2hPG水平呈明显正相关关系(r=0.332,P<0.01);CHD病人冠脉病变程度与其血清中HbA1c水平、2hPG水平均呈正相关关系(rs=0.546,P<0.01;rs=0.437,P<0.01)。结论:CHD病人血清中HbA1c、2hPG水平明显升高,且与其冠脉病变程度呈正相关关系。
- 徐晓飞朱章进牛杰黎敬锋
- 关键词:冠状动脉粥样硬化性心脏病糖化血红蛋白血糖