张迎迎
- 作品数：7 被引量：50H指数：4
- 供职机构：天津医科大学总医院更多>>
- 发文基金：黎介寿院士肠道屏障研究专项基金更多>>
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- 赋能干预对溃疡性结肠炎术后疗效影响研究被引量：14
- 2016年
- 目的探讨赋能干预对溃疡性结肠炎(UC)病人全结直肠切除回肠贮袋肛管吻合术(IPAA)后肛门功能及生活质量影响。方法选取2010年1月至2014年9月天津医科大学总医院普外科收治的行IPAA的UC病人60例,采用随机数字表法将病人分为干预组(30例)和对照组(30例),分别接受赋能干预和传统健康指导。干预6个月后,以24 h和夜间便次及Kirwan分级评价术后肛门自制功能,Bristol粪便分类法评定粪便性状;于干预前及干预6个月后,采用血浆中血清总蛋白(TP)、前白蛋白(PA)、白蛋白(ALB)及转铁蛋白(TRF)的水平评估病人的营养状况,采用IBDQ问卷评估生活质量。结果赋能6个月后,干预组病人24 h和夜间便次均优于对照组,差异有统计学意义[24 h:(4.3±1.5)次vs.(5.9±2.4)次;夜间:(1.6±0.7)次vs.(2.3±1.3)次,均P<0.05]。干预组Kirwan分级Ⅰ级21例、Ⅱ级7例、Ⅲ级2例,对照组Ⅰ级14例、Ⅱ级12例、Ⅲ级4例,差异无统计学意义(χ2=3.380,P>0.05)。干预组病人Bristol大便分类4类20例、5类6例、6类4例,对照组4类11例、5类17例、6类2例,差异有统计学意义(χ2=8.540,P<0.05)。营养状况方面,干预组病人ALB水平高于对照组[(47.4±5.8)g/L vs.(43.3±6.5)g/L,P<0.05)];IBDQ问卷得分方面,干预组在肠道症状、全身症状等维度均高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论赋能干预可以改善UC病人IPAA后肛门功能及粪便性状,提高其生活质量。
- 高森阳张迎迎李凯钰胡芳刘刚
- 关键词：溃疡性结肠炎生活质量肛门功能
- 食物不耐受相关性赋能教育对溃疡性结肠炎患者的效果研究被引量：10
- 2017年
- 目的研究食物不耐受相关性赋能教育对溃疡性结肠炎(UC)患者的干预效果,为临床指导提供依据。方法选取2013年9月—2014年8月在天津医科大学总医院住院的UC患者89例,根据其接受食物不耐受相关性赋能教育的意愿分为试验组(n=47)和对照组(n=42)。试验组患者接受面对面的食物不耐受相关性赋能教育,对照组接受传统电话随访健康教育,1次/2周,持续干预6个月。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测患者食物不耐受情况;并于干预前及干预6个月后采用简明健康状况调查问卷(SF-36)评估患者生活质量;测量体质指数(BMI)及血清总蛋白(TP)、清蛋白(ALB)、前清蛋白(PA)、转铁蛋白(TRF)水平评估患者营养状况;采用Southerland疾病活动指数(DAI)评分系统评估患者疾病活动程度。结果 89例UC患者食物不耐受阳性率为67.4%(60/89)。试验组患者食物不耐受阴性14例,轻度不耐受6例,中度不耐受1例,重度不耐受26例;对照组患者分别为15、4、1、22例,两组食物不耐受发生情况比较,差异无统计学意义(Z=0.416,P=0.677)。干预前,两组SF-36各维度得分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);干预后,试验组躯体职能、总体健康、社会功能、情感职能、心理卫生得分均高于对照组以及同组干预前(P<0.05)。干预前,两组患者BMI、TP、ALB、PA、TRF水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);干预后,试验组ALB水平高于对照组和同组干预前(P<0.05)。干预前,两组Southerland DAI评分比较,差异无统计学意义(t=0.219,P=0.827);干预后,试验组Southerland DAI评分低于对照组(t=2.726,P=0.008)。结论对UC患者进行食物不耐受相关性赋能教育可以提高患者生活质量及营养状况,改善疾病预后。
- 张迎迎朱丽璎胡芳李凯钰高森阳刘刚
- 关键词：食物不耐受
- 手术联合抗肿瘤坏死因子α制剂治疗克罗恩病合并肛瘘临床疗效的Meta分析被引量：4
- 2016年
- 目的系统评价手术联合抗肿瘤坏死因子仪（TNF-α）制剂治疗克罗恩病合并肛瘘患者的临床疗效。方法以Crohn’s disease、anal fistula、fistula、perianal fistula、surgicalprocedure、surgery、surgical、antitumour necrosis factor-alpha、anti-TNF-alpha、TNF—alpha、克罗恩病、Crohn’s病、肛瘘、手术治疗、外科手术、抗肿瘤坏死因子IX制剂、肿瘤坏死因子、肿瘤坏死因子配体超家族成员2为检索词，检索中国生物医学文献数据库，万方数据库、PubMed、Cochrane Library、EMBASE数据库。检索期限为建库至2016年6月。纳入手术联合TNF—IX制剂对比单纯手术治疗克罗恩病合并肛瘘患者的回顾性病例对照研究。由2名研究者独立行筛选文献和数据提取，并进行文献质量评价。采用手术联合TNF—IX制剂治疗的患者设为联合治疗组，单纯手术治疗的患者设为手术组。比较两组患者的完全愈合率、部分愈合率及治疗复发率。计数资料采用优势比（OR）及95％可信区间（95％CI）表示。采用，2对异质性进行分析。结果最终共6篇文献纳入研究，均为回顾性病例对照研究，累计样本量598例，其中联合治疗组256例，手术组342例。Meta分析结果显示：联合治疗组与手术组克罗恩病合并肛瘘患者的完全愈合率、部分愈合率比较，差异均无统计学意义（OR=1．36，1．47，95％CI：0．94～1．97，0．56—3．88，P〉0．05）。联合治疗组克罗恩病合并肛瘘患者的治疗复发率低于手术组，差异有统计学意义（OR=0．26，95％CI：0．16～0．44，P〈0．05）。结论手术联合抗TNF-α制剂治疗克罗恩病合并肛瘘，其完全愈合率和部分愈合率并未优于单纯手术治疗，但治疗复发率低于单纯手术治疗。
- 高森阳张迎迎李凯钰王力田刘刚
- 关键词：克罗恩病肛瘘抗肿瘤坏死因子ΑMETA分析
- 留学生结直肠外科临床实习的问题与思考被引量：2
- 2016年
- 结直肠外科的专科特色导致留学生实习的难度增加。对于留学生实习中存在的参与程度较低、主观能动性较差、留学生与带教教师和患者之间沟通模式待优化的问题,采取组成中国学生与留学生"一帮一"实习小组、开展针对性的专科手术相关培训、强化汉语学习、优化完善教学管理和考核制度等策略针对性地解决相关问题,提高留学生参与程度和主观能动性,提升实习质量。
- 刘刚朱丽璎张迎迎李凯钰高森阳戚峰
- 关键词：结直肠肿瘤留学生
- 天津市养老机构老人生活状态及满意度调查研究被引量：10
- 2018年
- 目的深入了解天津市养老机构老人生活状态和满意度状况,为构建科学养老机制和老年护理体系提供参考。方法选取天津市内51家养老机构进行实地走访调研。采用自行设计的生活状态调查问卷和生活满意度指数A量表(LSIA)分别对前述养老机构共计508位老人的生活状态和满意度进行调查,并且分析生活满意度的相关影响因素。结果天津市养老机构老人基本生活状态良好,身体健康状态一般,娱乐和社交活动较少。生活满意度方面,平均得分为(11.74±4.3)分,生活满意度较好。年龄、婚姻、宗教信仰、机构举办活动频率、家人看望频率和自我健康状态评价是影响养老机构老人生活满意度的主要因素。结论天津市养老机构老人生活状态和生活满意度一般,应着力改善影响老人生活状态的相关因素,不断促进老人生活质量的改进。
- 刘婷婷陈江琼张迎迎胡芳
- 关键词：养老机构老年人生活满意度
- 腹腔镜手术治疗克罗恩病胶囊内镜滞留1例报告
- 2016年
- 胶囊内镜在病人无特殊不适的情况下可获得整个消化道的影像学资料。对不明原因消化道出血、不明原因腹痛等怀疑小肠病变者，胶囊内镜可直接对全部小肠黏膜进行观察，有较高的检出率。克罗恩病（Crohn’s disease，CD）是一种累及肠壁全层的慢性肉芽肿性疾病，可发生在胃肠道的任何部位，其中30％仅存在于小肠病变，内镜下可见节段性分布的黏膜炎性病变，胶囊内镜可应用于CD的早期诊断。但是胶囊内镜滞留是其最常见的并发症之一，CD病人病变狭窄处是胶囊内镜容易滞留的部位。天津医科大学总医院收治1例胶囊内镜滞留病人。报告如下。
- 高森阳吴晓燕李凯钰张迎迎卫江鹏刘刚
- 关键词：克罗恩病胶囊内镜腹腔镜
- 天津市养老机构护理人力配置及专业培训现况调查被引量：10
- 2017年
- 目的全面了解天津市养老机构护理人力资源配置以及照护人员的培训现况,为确立老年护理人才培养机制、制定老年护理专业培训教材以及构建养老机构护理管理体系提供指导。方法采用自行设计的养老机构调查表对天津市内六区共51家养老机构进行实地走访调研。同时,利用照护人员调查问卷对上述机构调研当天在岗的共计252名照护人员进行了调查。结果51家养老机构现有照护人员总数为571人,其中护士21人;总床位数6 011张,入住老人总数3 539人,老人与照护人员的比例为1∶0.16;所调查的252名照护人员,其平均年龄为(52.13±6.42)岁,多为女性,占72.6%;学历层次相对较低,初中及以下学历占92.5%;聘用方式以临时聘任为主,占59.5%;资格证持有率为46%;工作年限3年以上者占23%;接受过不同形式培训的照护人员占70.6%,培训时间在3个月以下者占62.3%,主要培训内容为清洁卫生、饮食照料、排泄操作、安全操作以及养老机构护理员工作须知五大方面内容。结论天津市养老机构护理人力配置不足,照护人员严重缺乏;现有照护人员整体年龄偏大,文化水平较低;护理培训内现状不理想,养老机构的人力资源配置、管理以及人员培训需进一步改进、完善。
- 陈江琼刘婷婷张迎迎胡芳
- 关键词：养老机构护理
