目的探讨不同时间拔除留置导尿管对妇产科手术患者尿管拔除后排尿和尿路感染的影响。方法检索Pubmed、EMbase、Cochrane Central Register of Controlled Trials(CENTRAL)、Ovid-BIOSIS Previews、Ovid Medline Inprocess、中国学术期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献库(CBM)、维普中文期刊全文数据库(VIP)、万方数据资源系统,收集不同时间拔除导尿管的随机对照研究,用Rev Man 5.3软件进行统计分析。结果共纳入文献5篇。与术后立即拔管相比,术后6 h拔管对有症状的尿路感染发生率没有影响[OR=0.29,95%CI(0.07,1.20),P=0.090],但显著降低了排尿困难的发生率[OR=5.58,95%CI(1.87,16.69),P=0.002];与术后24 h拔管相比,术后6 h拔管降低了有症状的尿路感染发生率[RR=0.27,95%CI(0.13,0.58),P<0.001]和排尿困难发生率[RR=0.30,95%CI(0.11,0.80),P=0.020]。结论术后6 h是妇产科手术患者尿管拔除的最佳时机。
