- 超声引导下导丝定位联合皮肤体表标记在切除乳腺微小病灶中的应用被引量：14
- 2017年
- 探讨超声引导下导丝定位联合皮肤体表标记在经乳晕旁切口切除乳腺不可触及的微小病灶中的价值。对81例单发乳腺微小肿物进行手术治疗,术前所有患者均于乳腺彩超下置入定位导丝并于体表标记肿物位置。所有患者均选用乳晕旁弧形切口,顺定位导丝结合术前做好的体表标记顺利找到并切除肿物。81例手术均获得成功,术中2例导丝出现滑脱,1例导丝被电刀烫断,通过寻找残余的导丝仍成功切除病灶。应用超声引导下导丝定位联合皮肤体表定位方法,使一些临床上不可触及的肿物也能够选择乳晕旁隐蔽切口作为手术路入,具有定位准确、操作方便、术后美观等优点,值得推广。
- 金光华李子豪曲文志
- 关键词：导丝定位超声引导乳腺微小病灶
- 乳头溢液的临床特征分析
- 目的:通过探讨乳管镜在病理性乳头溢液诊断中的临床价值，总结乳头溢液患者乳管镜下隆起性病变的临床特征，研究年龄，溢液颜色性状、溢液位置及溢液孔数等临床特征与乳管内隆起性病变率的关系，了解患者各临床特征与乳管内隆起性病变发生...
- 李子豪
- 关键词：乳头溢液隆起性病变乳头状瘤导管内癌
- 乳头溢液患者乳管镜下不同数量隆起性病变的临床特征分析被引量：3
- 2016年
- 目的总结乳头溢液患者乳管镜下不同数量隆起性病变的临床特征,指导临床对乳头溢液患者的诊断。方法选取2007年7月—2014年12月就诊于中国医科大学第四附属医院的乳头溢液患者515例,患者均行乳管镜检查,且镜下显示存在隆起性病变。回顾性分析乳管镜下不同数量隆起性病变患者的临床特征,包括年龄、乳头溢液情况、溢液孔数、溢液颜色,并观察其乳管镜下隆起性病变所在乳管级别。结果 515例乳头溢液患者中单发隆起性病变454例(88.2%),多发隆起性病变61例(11.8%);年龄≥45岁274例(53.2%),<45岁241例(46.8%);单侧乳头溢液460例(89.3%),双侧乳头溢液55例(10.7%);单孔溢液420例(81.6%),多孔溢液95例(18.4%);红色血性溢液233例(45.3%),黄色浆液性溢液221例(42.9%),无色清水样溢液47例(9.1%),白色乳汁样溢液14例(2.7%);乳管镜下隆起性病变为3级乳管及以下437例(84.9%),隆起性病变为3级乳管以上78例(15.1%)。多发隆起性病变患者双侧乳头溢液所占比例、多孔溢液所占比例大于单发隆起性病变(P<0.05);单发、多发隆起性病变患者年龄、溢液颜色比较,差异无统计学意义(P>0.05)。单发隆起性病变患者乳管镜下隆起性病变为3级乳管以上者52例(11.5%),多发隆起性病变乳管镜下隆起性病变为3级乳管以上者26例(42.6%);多发隆起性病变患者乳管镜下隆起性病变为3级乳管以上的发生率大于单发隆起性病变,差异有统计学意义(χ2=40.651,P<0.01)。结论临床应关注乳头溢液患者的临床特征,当患者出现双侧乳头溢液、多孔溢液,且乳管镜下隆起性病变为3级以上乳管时,应警惕患者乳管内多发隆起性病变的可能;而患者年龄、乳头溢液颜色不能帮助分辨患者是否出现不同数量乳管内隆起性病变。
- 曲文志李子豪涂巍
- 关键词：乳溢乳腺疾病纤维乳管镜
- P2X7介导NF-κB/NLRP3通路交互在骨性关节炎发生发展中的作用及机制研究
- 目的:骨关节炎(OA)是一种退行性关节疾病,其临床特征包括关节软骨丢失、滑膜炎、软骨下骨硬化和骨赘形成。OA的加重给患者带来身体疼痛和不便,严重降低了他们的生活质量。因此,预防和减缓OA的发生和发展是当今社会最紧迫的健康...
- 李子豪
- 关键词：P2X7NF-ΚBNLRP3骨关节炎
- 乳管镜在乳管内病变诊治中的临床研究被引量：7
- 2017年
- 探讨乳管镜在病理性乳头溢液诊断中的临床价值,分析乳头溢液病理结果与其临床特征的关系。回顾性分析177例经乳管镜检查后接受手术的乳头溢液患者的临床资料,分析乳管镜诊断与术后病理诊断的符合率以及溢液颜色性状、年龄等各项临床特征与术后病理结果的关系。乳管镜与术后病理结果符合率为75.1%,血性溢液中重度非典型增生或导管内癌率高于非血性溢液(P<0.05),外周型乳头状瘤中重度不典型增生率高于中央型乳头状瘤(P<0.05),年龄、单孔/多孔溢液,单侧/双侧溢液各病理结果比率并无显著区别(P>0.05)。纤维乳管镜与术后病理有较高的符合率,具有重要的临床价值,血性溢液患者的中重度不典型增生或导管内癌的发生率较非血性溢液高,临床上应提高警惕。
- 曲文志李子豪涂巍
- 关键词：乳管镜乳头溢液乳头状瘤导管内癌
- ghrelin调控ERK信号通路对乳腺癌细胞多药耐药的影响及机制被引量：3
- 2017年
- 目的:探讨ghrelin调控ERK信号传导通路对乳腺癌细胞多药耐药的影响及机制。方法:人乳腺癌细胞MDA-MB-231细胞培养,设立对照组、多柔比星组、ghrelin组、ghrelin联合多柔比星组、ghrelin联合多柔比星加PD098059抑制剂组,采用流式细胞法检测细胞凋亡,Western-blot方法检测细胞ERK、p-ERK、P-gp蛋白的表达。结果:在ghrelin干预下人乳腺癌MDA-MB-231细胞凋亡率最低(P<0.01),在多柔比星的干预下人乳腺癌MDA-MB-231细胞凋亡率最高(P<0.01),ghrelin联合多柔比星能够抑制多柔比星对人乳腺癌MDA-MB-231细胞的促凋亡作用(P<0.01),ghrelin联合多柔比星加ERK信号通路特异性阻滞剂PD98059能够减弱ghrelin联合多柔比星对人乳腺癌MDA-MB-231细胞凋亡的抑制作用(P<0.01)。多柔比星组与ghrelin组相比ERK表达及p-ERK水平明显下降(P<0.05)、且ghrelin组与多柔比星组相比P-gp蛋白表达明显上升(P<0.05),ghrelin联合多柔比星组与多柔比星组相比ERK表达及p-ERK水平明显增加(P<0.05)、且P-gp蛋白表达明显增加(P<0.05),ghrelin联合多柔比星加抑制剂组与ghrelin联合多柔比星组相比ERK表达及p-ERK水平明显下降(P<0.01),P-gp蛋白表达无显著性差异(P=0.07)。结论:一定浓度的ghrelin激活乳腺癌细胞ERK信号通路增加P-gp蛋白表达,从而抑制多柔比星诱导乳腺癌细胞凋亡而诱发耐药的产生,阻断ghrelin-ERK信号通路可能逆转乳腺癌细胞多药耐药的发生。
- 曲文志李子豪张云微金光华涂巍
- 关键词：生长激素释放肽细胞外信号调节蛋白激酶P-糖蛋白
- 乳头溢液临床特征1236例分析被引量：9
- 2018年
- 分析乳头溢液患者的临床特征与纤维乳管镜下所见隆起性病变的关系。回顾性分析1236例经乳管镜检查的乳头溢液患者的临床资料,比较年龄、溢液颜色性状、单侧或双侧溢液、单孔或多孔溢液的临床特征与镜下所见隆起性病变的关系。1236例乳头溢液患者中,镜下所见隆起性病变有521例,约占42.2%,不同年龄、溢液颜色性状、单侧或双侧、单孔或多孔的溢液情况不同,镜下所见隆起性病变比率有明显差异,红色血性溢液(52.4%)与黄色浆液性溢液(45.5%)明显高于无色清水样溢液(31.8%)和白色乳汁样溢液(9.6%),无色溢液明显高于白色溢液(P<0.05),年龄≥45岁(52.4%)明显高于年龄<45岁(34.5%)、单侧溢液(44.7%)明显高于双侧溢液(28.5%)、单孔溢液(45.6%)明显高于多孔溢液(32.3%),差异均有统计学意义(P<0.05)。年龄≥45岁、红色血性或黄色浆液性溢液、单侧溢液、单孔溢液的患者要警惕其镜下隆起性病变的发生。
- 李子豪涂巍涂巍
- 关键词：乳头溢液乳管镜隆起性病变
- JNK信号通路介导ghrelin对乳腺癌MDA-MB-231细胞耐药蛋白表达的影响被引量：2
- 2016年
- 目的探讨ghrelin调控c-Jun氨基末端激酶(c-Jun N-terminal kinase,JNK)信号转导通路对乳腺癌细胞P-糖蛋白表达的影响。方法培养人乳腺癌MDA-MB-231细胞,分别加入生长激素释放肽(ghrelin,100 nmol/L,干预72小时)、多柔比星(0.8 mg/L,干预72小时)、ghrelin联合多柔比星(ghrelin 100 nmol/L,多柔比星0.8 mg/L,干预72小时)。采用MTT方法检测细胞增殖,Western blot法检测细胞JNK、P-糖蛋白(P-glycoprotein,P-gp)的表达及p-JNK水平。结果 MTT检测显示,人乳腺癌MDA-MB-231细胞在ghrelin的干预下增殖(P<0.01),存活率在多柔比星的干预下降低(P<0.01),ghrelin联合多柔比星能够抑制多柔比星对MDA-MB-231细胞的杀伤作用(P<0.01)。ghrelin组JNK表达及p-JNK水平上升(均P<0.01),且P-gp蛋白表达上升(P<0.05);多柔比星组JNK表达及p-JNK水平下降(均P<0.01);ghrelin联合多柔比星较多柔比星组JNK表达及p-JNK水平增加,且P-gp表达明显上升(均P<0.05)。结论 ghrelin激活JNK信号通路干预乳腺癌细胞P-gp表达增加从而抑制多柔比星诱导乳腺癌细胞凋亡。
- 曲文志杨蕾张云微金光华李子豪涂巍
- 关键词：JNK丝裂原活化蛋白激酶类肿瘤蛋白质类P糖蛋白
- 乳管镜对乳管内非占位性病变治疗价值研究被引量：9
- 2017年
- 目的探讨乳管镜在乳管内非占位性病变中的治疗价值。方法选取中国医科大学附属第四医院乳腺外科2015年1—12月行乳管镜检查的388例乳头溢液患者,对其中的乳管内非占位性病变患者行乳管镜下冲洗治疗,并在治疗后6个月行电话随访。结果本研究388例乳头溢液患者中,301例经乳管镜诊断为乳管内非占位性病变,其中,乳管扩张症17例、乳管炎190例、乳管炎合并乳管扩张症94例。乳管镜下冲洗治疗6个月后进行电话随访,共获得随访281例,随访率为93.4%(281/301)。其中,156例治愈,87例好转,38例无效,治愈率为55.5%(156/281),有效率为86.5%(243/281)。结论乳管镜能够有效诊断乳管内非占位性病变,乳管镜下冲洗治疗取得较好疗效。
- 温健李子豪曲文志赵嫚涂巍
- 关键词：乳管镜乳头溢液乳管扩张症
- 生长激素释放肽对乳腺癌耐药蛋白表达的影响及意义被引量：1
- 2016年
- [目的]探讨生长激素释放肽（ghrelin）对乳腺癌耐药蛋白（BCRP）表达的影响。[方法]培养人乳腺癌细胞MDA—M＆231细胞，分别加入ghrelin、多柔比星、ghrelin联合多柔比星，采用tunnel方法检测细胞凋亡，western-blot方法检测细胞丝裂原活化蛋白激酶P38（P38）、磷酸化P38（p-P38）、BCRP的表达并比较。[结果]tunnel法检测显示人乳腺癌细胞MDA-MB-231在ghrelin的干预下增殖，而凋亡率在多柔比星的干预下显著降低，ghre—lin联合多柔比星能够抑制多柔比星对人乳腺癌细胞MDA-MB-231的杀伤作用（P〈0．001）。ghrelin干预组P38、p-P38蛋白表达增加、且BCRP蛋白表达明显上升；多柔比星干预组P38、p-P38蛋白表达下降；ghrelin联合多柔比星组较多柔比星组P38、p—P38蛋白表达增加，且BCRP蛋白表达明显上升（P〈0．05）。[结论]ghrelin激活P38MAPK信号通路促进乳腺癌细胞BCRP表达增加从而抑制多柔比星诱导乳腺癌细胞凋亡。
- 曲文志李子豪张云微金光华杨蕾涂巍
- 关键词：生长激素释放激素肽类药物耐受性
