谢泽荣 作品数:10 被引量:138 H指数:6 供职机构: 四川大学华西医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 四川省卫生厅科研基金 四川省科技厅科技支撑计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 社会学 经济管理 更多>>
全程优质护理对腹腔镜下肝切除术患者术后并发症的预防作用 被引量:20 2017年 目的通过对患者采取全程优质护理,探讨对于腹腔镜下肝切除手术患者术后并发症的预防作用。方法选取2016年1月至12月200名腹腔镜下进行肝脏切除的手术患者,随机分成两组,其中试验组(采取全程优质护理)患者100名,对照组(采取常规护理)100名患者,观察两组患者术后并发症的发生情况和转归、住院时间,评定患者抑郁程度睡眠质量、疼痛程度。结果试验组术后创口出血、伤口感染、肝功能异常、静脉血栓、尿路感染发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。护理干预前,两组患者抑郁量表(SDS)、匹茨堡睡眠质量指数(PSQI)、基本概念视觉模拟(VAS)评分差异均无统计学意义(P均>0.05);干预后,试验组患者SDS、PSQI、VAS评分优于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.01)。试验组首次肛门排气、首次进食时间、首次下床时间时间以及住院时间均明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论全程优质护理可缓解腹腔镜下肝切除术患者不良情绪,提高治疗依从性,减少术后并发症的发生。 刘琴 谢泽荣 马颖 王芳 罗艳丽 肖凤鸣关键词:全程优质护理 腹腔镜 肝切除术 肝细胞癌124例根治术后复发情况及影响因素研究 被引量:3 2018年 目的:探讨肝细胞癌患者根治术后复发情况及其影响因素。方法:选取肝细胞癌行根治术患者124例,所有患者均持续随访1~2年,观察复发情况,并从肝功能分级、肿瘤直径、术中输血量、术后AFP水平、术后空腹血糖水平等方面,对术后复发影响因素进行统计分析。结果:ChildPugh分级B级、术中输血量>200ml、术后2个月AFP>8.1ng/ml、术后空腹血糖≥6.1mmol/L均是影响肝细胞癌患者根治术后无瘤生存率的重要因素(P<0.05);术后输血量>200 ml、术后AFP>8.1ng/ml(2个月内)、术后空腹血糖≥6.1mmol/L均为影响肝细胞癌行根治术患者术后肿瘤复发的独立危险因素(P<0.05)。结论:术后2个月内AFP>8.1ng/ml、术后空腹血糖≥6.1mmol/L及术中输血量>200ml可作为肝细胞癌患者根治术后复发的独立危险因素,在手术过程中应尽量降低术中出血,避免不必要输血,术后加强患者血糖监测和控制,并对血清AFP水平进行监测,以对肝细胞癌患者根治术后预后进行准确评估,降低其复发风险。 李霞 彭伟 袁邻雁 刘双双 何君 王叶 余姝丽 谢泽荣腹腔镜胆囊切除术对胆囊结石合并急性胆囊炎患者血清ICAM-1、IL-1、MPO及淀粉酶水平的影响 被引量:45 2019年 目的研究腹腔镜胆囊切除术(LC)对胆囊结石合并急性胆囊炎患者血清细胞间粘附分子-1(ICAM-1)、白介素-1(IL-1)、髓过氧化物酶(MPO)及淀粉酶水平的影响及其临床意义.方法将2015年6月至2018年6月我院拟行手术治疗的94例胆囊结石合并急性胆囊炎患者采用随机数字表法均分为LC组和开腹组进行治疗,每组47例,比较两组围术期指标,术后肝功能指标、炎症和应激指标以及并发症发生情况.结果 LC组切口大小、术中出血量、首次排气时间及住院时间均少于开腹组,手术时间长于开腹组,差异有统计学意义(P<0.05).两组术后血清TBIL、ALT及AST水平均明显升高(P<0.05),且LC组血清TBIL、ALT及AST水平低于开腹组;两组术后血清ICAM-1、IL-1、MPO及淀粉酶水平均明显升高(P<0.05),且LC组血清ICAM-1、IL-1、MPO及淀粉酶水平低于开腹组;差异有统计学意义(P<0.05).LC组术后并发症发生率低于开腹组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 LC治疗胆囊结石合并急性胆囊炎较传统开腹手术可有效降低组织创伤,减轻机体炎症和应激反应水平,减少术后并发症发生,有利于保护肝功能和促进患者术后康复. 马颖 罗艳丽 谢泽荣 刘琴关键词:胆囊结石 急性胆囊炎 腹腔镜胆囊切除术 腹腔镜肝癌切除术对肝癌患者转氨酶、FGF及淋巴细胞的影响 被引量:12 2019年 目的研究腹腔镜及开腹肝癌切除术治疗前后患者血清转氨酶、FGF水平及淋巴细胞变化及其临床意义。方法将2016年8月至2018年8月我院94例择期手术的HCC患者根据不同手术方式分为两组,分别在完善相关检查后进行手术治疗,其中行腹腔镜手术者53例为观察组,行开腹手术者41例为对照组,比较两组术后手术相关指标、转氨酶、血清FGF水平及T淋巴细胞亚群分布情况。结果观察组切口大小、术中出血量、首次进食时间、引流时间、住院时间及并发症发生率均明显少于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05);术后第3d两组血清ALT、AST、TBIL、CD4^+及CD4^+/CD8^+水平均明显升高(P<0.05),血清ALB、CD3^+及CD8^+水平明显降低(P<0.05),且观察组血清ALT、AST、TBIL、CD4^+及CD4^+/CD8^+水平高于对照组,血清ALB、CD3^+及CD8^+水平低于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05);两组血清aFGF及bFGF水平均明显降低(P <0.05),且两组间比较无明显差异(P>0.05)。结论患者血清转氨酶、FGF及T淋巴细胞亚群分布等指标与HCC病情关系密切,且在腹腔镜肝癌切除术后均获得明显改善,因此可用于评价肝癌手术治疗效果并监测术后复发或转移情况。 马颖 罗艳丽 谢泽荣 刘琴关键词:转氨酶 成纤维细胞生长因子 淋巴细胞 成人DCD原位肝移植术后胆道并发症的风险因素分析 被引量:3 2017年 目的:探究成人DCD原位肝移植术后胆道并发症的高危风险因素。方法:选取2012年12月至2016年6月DCD原位肝移植手术患者100例,其中术后发生胆道并发症患者为观察组,未发生患者为对照组。对比分析两组患者的临床病例资料及供者的一般情况,回顾性分析胆道并发症的风险因素。结果:单因素分析显示两组患者的热缺血时间差异存在统计学差异,t=3.407,P=0.001;多因素分析显示供者ICU住院天数(P=0.011,OR=0.739)及热缺血时间(P=0.001,OR=0.001)是胆道并发症发生的独立风险因素,患者伴有脂肪肝可能增加胆道并发症的发生。结论:针对成人DCD原位肝移植术后胆道并发症的相关因素进行回顾性分析,供者ICU住院时间及热缺血时间是受者胆道并发症发生的独立风险因素。 谢泽荣 刘非 罗艳丽 肖凤鸣 刘琴 马颖 李霞关键词:心脏死亡器官捐献 原位肝移植 胆道并发症 优质护理预防静脉输液所致静脉炎的效果 被引量:14 2017年 目的探讨优质护理在预防肝脏外科患者连续性静脉输液所致静脉炎中的应用效果。方法肝脏外科连续性静脉输液患者160例随机分为观察组和对照组,各80例。对照组常规护理,观察组采用优质护理,评价2组静脉炎预防知识掌握程度,对比2组静脉炎发生率及护理满意度。结果观察组静脉炎预防知识评分为(26.5±4.2)分,高于对照组的(18.3±4.3)分,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组静脉炎发生率为7.5%(6/80),低于对照组的20.0%(16/80),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组对健康教育、护理技术、护理结果、服务态度方面的满意度评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论优质护理能有效降低连续性静脉输液所致静脉炎的风险,确保患者的输液安全。 谢泽荣 罗艳丽 肖凤鸣关键词:优质护理 静脉输液 静脉炎 健康教育 能力本位视角在规培护士护理专业实践教学中的应用 被引量:2 2021年 目的探讨能力本位视角下在规培护士护理专业实践教学中的应用情况。方法选取2017年1月-2020年1月毕业并于四川大学华西医院进行规范化培训的120名护理专业学生为研究对象,采用掷硬币法随机分为对照组(n=54)和观察组(n=66),对照组采用常规带教方式进行规培,而观察组给予能力本位视角下规培,比较两种带教方式对护士专业实践的影响。结果教学后两组综合素质成绩、操作成绩、理论成绩、专科技术成绩均显著提高,且观察组综合素质成绩、操作成绩、理论成绩、专科技术成绩均显著优于对照组(P<0.05);教学后观察组规培学生对护理过程中教学内容充实、激发学生学习兴趣、对带教的满意度、主动创造学习机会、主动讲授知识、圆满完成实习任务等满意度均显著高于对照组(P<0.05),但两组在尊重关心学生、严格要求学生方面满意度比较无显著差异;教学后两组发现和处理问题、心理状态、护理文书书写、健康宣教、应急能力、动手能力优良率均显著提高,且观察组发现和处理问题、心理状态、护理文书书写、健康宣教、应急能力、动手能力优良率显著高于对照组(P<0.05)。结论探讨能力本位视角下在规培护士护理专业实践教学中的应用较佳,可显著提高教学质量,且规范化培训学生实践能力及学习兴趣也均有显著提升,值得应用在临床带教工作中。 谢泽荣 周敏 蒋亭 吴孟航关键词:实践教学 肝癌患者行肝脏离断和门静脉结扎二步肝切除术的个性化护理 被引量:8 2016年 目的研究观察肝癌患者行肝脏离断联合门静脉结扎二步肝切除术(ALPPS)的个性化护理效果。方法选择实施ALPPS治疗的肝癌患者20例。按照数字法将研究对象随机分为观察组和对照组,每组10例。对照组实施常规护理,观察组实施ALPPS的个性化护理,对比2组护理前后焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分、SF-36生活质量和护理满意度。结果护理前2组SF-36生活质量评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。护理后2组SF-36生活质量评分均显著上升(P均<0.05),观察组SF-36生活质量评分显著高于对照组(P均<0.05)。护理前2组SAS和SDS评分比较差异无统计学意义(P>0.05),护理后2组SAS和SDS评分均较护理前显著降低,观察组SAS和SDS评分均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组实施不同方式之后,观察组总体满意度显著高于对照组(P<0.05)。结论对肝癌患者行肝脏离断联合门静脉结扎二步肝切除术的个性化护理之后,可以使患者获得良好的预后,改善患者的生活质量以及不良情绪。 谢泽荣 罗艳丽 肖凤鸣关键词:肝癌 门静脉 肝切除 个性化护理 乙型肝炎肝硬化门脉高压症行脾切除联合门奇静脉断流术后影响预后的因素分析 被引量:6 2017年 目的分析影响乙型肝炎肝硬化门脉高压症行脾切除联合门奇静脉断流术后预后的主要因素。方法 2014年6月~2015年6月我科行脾切除联合门奇静脉断流术治疗的乙型肝炎肝硬化门脉高压症患者74例,采用Cox回归分析影响术后预后的因素。结果术后随访3年,生存患者60例(81.1%),死亡患者14例(18.9%);单因素分析结果显示,死亡患者年龄≥50岁、合并疾病基础、CTP评分>10分、术前存在食管静脉曲张史、术中出血量>600 m L、术中输血量>500 ml、急诊手术、术后发生并发症、术后肝炎活动、治疗依从性差等显著高于生存患者(P<0.05);多因素分析结果显示,患者术后发生并发症、合并基础疾病、肝硬化分级差、术后肝炎活动和患者对治疗依从性差等均为影响患者术后预后的危险因素(P<0.05)。结论影响乙型肝炎肝硬化门脉高压症患者术后预后的因素较多,应针对性地做好防治工作,提高患者生存率。 刘琴 罗艳丽 肖凤鸣 谢泽荣 马颖 王芳关键词:肝硬化 门脉高压症 护理干预对早期肝癌患者术后胃肠功能的恢复及疼痛评分的影响分析 被引量:25 2016年 目的分析护理干预对早期肝癌患者术后胃肠功能的恢复及疼痛评分的影响。方法选取本科室90例肝癌手术患者,采用随机数字表分成观察组和对照组,各45例。2组患者均给予积极完善术前准备,对照组采取随机对症护理,观察组实施心理护理、饮食护理及引流管护理等综合性护理干预,对2组患者术后胃肠功能的恢复及疼痛评分的影响和护理满意度进行比较。结果观察组患者胃肠功能如肠鸣音恢复时间、肛门首次排气时间及肛门首次排便时间均显著优于对照组;观察组患者术后6h、24h、48h及72h的疼痛评分均显著优于对照组;观察组护理总满意度高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论护理干预能显著促进早期肝癌患者术后胃肠功能的恢复,降低其疼痛评分及增加其护理满意度,故值得临床推广应用。 谢泽荣 罗艳丽 肖凤鸣 刘琴 马颖关键词:护理干预 早期肝癌 胃肠功能 疼痛