范磊
- 作品数:25 被引量:177H指数:8
- 供职机构:河北北方学院附属第一医院更多>>
- 发文基金:张家口市科学技术研究与发展计划项目河北省科技支撑计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 氢溴酸樟柳碱联合丁苯酞对老年2型糖尿病合并脑小血管病患者的临床疗效分析被引量:3
- 2022年
- 目的探讨氢溴酸樟柳碱联合丁苯酞对老年2型糖尿病(T2DM)脑小血管病(CSVD)患者的临床疗效及其特异性生物标志物。方法选取2019年1月~2020年12月就诊于我院神经内科的老年T2DM-CSVD患者182例,随机分为联合用药(氢溴酸樟柳碱+丁苯酞)组90例和常规治疗组92例,检查治疗前后胱抑素C(Cys C)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)和同型半胱氨酸(Hcy),脑血流储备能力测定脑血流速度、脉动指数(PI)、脑血管二氧化碳反应性(CO;R)、脑血流自动调节下限(LLCA)和临界关闭压(CCP)。结果联合用药组总有效率明显高于常规治疗组(P<0.01)。2组治疗后血清Hcy、Cys C、hs-CRP、PI明显低于治疗前,蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分、CO;R高于治疗前(P<0.05),联合用药组治疗后血清Hcy、Cys C、hs-CRP、PI明显低于常规治疗组(P<0.01),MoCA评分[(25.12±4.30)分vs(23.28±3.38)分,P=0.047]、CO;R[(9.31±1.48)%/mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)vs(7.31±1.57)%/mm Hg,P=0.001]明显高于常规治疗组。联合用药组治疗后CCP明显低于常规治疗组,LLCA明显高于常规治疗组(P<0.05,P<0.01)。结论联合使用氢溴酸樟柳碱和丁苯酞能改善T2DM-CSVD患者的Hcy、Cys C、hs-CRP水平及脑血流储备,可有效干预糖尿病引起的脑小血管及脑神经损伤。
- 刘星亮娄展范磊潘妍婷岳秉宏
- 关键词:C反应蛋白质高半胱氨酸脑血管循环
- 合并2型糖尿病的帕金森病患者的临床症状特点及GLP-1类似物联合美多巴的干预效果被引量:1
- 2021年
- 目的总结合并2型糖尿病的帕金森病患者的临床症状特点,并探讨胰高血糖素样肽1类似物利拉鲁肽联合美多巴治疗此类患者的临床效果。方法(1)将190例帕金森病患者根据是否合并2型糖尿病分为合并组(124例)和单纯帕金森病组(66例),采用Hoehn-Yahr(H-Y)分期、非运动症状量表(NMSS)、统一帕金森病评分量表(UPDRS)分别评估患者的运动症状严重程度、非运动症状发生情况和综合临床症状。(2)将合并组患者进一步随机分为对照组和观察组,每组62例。两组均给予口服美多巴治疗和常规降糖治疗,观察组患者同时接受利拉鲁肽注射治疗。治疗12周后,评估两组的临床疗效。于治疗前后,比较两组的空腹血糖、餐后2 h血糖(2hPBG)和糖化血红蛋白(HbA1c)水平,UPDRS和NMSS评分,血清C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)水平。记录治疗期间两组不良反应的发生情况。结果(1)与单纯帕金森病组相比,合并组的H-Y分期和UPDRS评分更高,且部分非运动症状(知觉/幻觉、胃肠道症状、泌尿系统症状、性功能)的发生率升高(均P<0.05)。(2)观察组的临床疗效优于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的空腹血糖、2hPBG、HbA1c水平,NMSS和UPDRS评分,以及血清IL-6、TNF-α水平均有所下降,且以上指标均低于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论合并2型糖尿病的帕金森病患者的运动症状更严重,且非运动症状发生率更高。在常规降糖的基础上,利拉鲁肽联合美多巴能更有效改善合并糖尿病的帕金森病患者的运动症状和非运动症状,获得更好的血糖控制效果,并能减轻机体炎症。
- 范磊邓文娟岳秉宏潘妍婷
- 关键词:非运动症状运动症状胰高血糖素样肽1美多巴
- 慢性酒精中毒性脑病患者血同型半胱氨酸、血脂水平的变化及其临床意义被引量:2
- 2017年
- 目的:探讨血清同型半胱氨酸(Hcy)及血脂水平在慢性酒精中毒性脑病(CAE)发生与发展中的作用,并探究依达拉奉+维生素联合干预的治疗效果。方法:CAE患者63例为CAE组,按饮酒年限不同分为3亚组:低、中、高年限亚组,分别为31例、24例和8例;并根据有无颈动脉粥样硬化(CAS)斑块分为2亚组:无CAS斑块亚组38例和有CAS斑块亚组25例。同时选取我院同期63例男性健康体检者为对照组。对照组:不用任何药物治疗;CAE组:予以依达拉奉+维生素联合方案治疗。记录比较各组和各亚组血清Hcy、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及总胆固醇(TC)水平;CAE组治疗前后简易智能精神状态检查量表(MMSE)评分;观察并记录CAE组用药期间不良反应。结果:与健康对照组对比,CAE组血清Hcy、TG、LDL-C及TC水平均显著上升(P<0.01)。CAE组患者血清Hcy水平随饮酒年限的增加而逐渐上升(P<0.01)。CAE组中有CAS斑块亚组患者血清Hcy水平显著高于无CAS斑块者(P<0.01)。与治疗前相比,CAE组治疗后血清Hcy、TG、LDL-C及TC水平均显著降低(P<0.01);MMSE评分显著升高(P<0.01)。结论:在CAE发生与发展中血清Hcy及血脂水平发挥着十分重要的作用。
- 刘星亮岳秉宏范磊潘妍婷宋征宇
- 关键词:慢性酒精中毒性脑病同型半胱氨酸血脂
- 帕金森病合并糖尿病非运动症状观察被引量:1
- 2016年
- 目的:观察帕金森病合并糖尿病患者的非运动症状情况。方法:选择我院神经内科帕金森病100例,根据是否合并糖尿病分为观察组和对照组各50例,采用非运动症状评价量表(NMSS)进行非运动症状评估,观察两组患者非运动症状发生频率、非运动症状评分,以及非运动症状与临床变量的相关关系。结果:观察组胃肠道症状、泌尿系统病症、性功能阳性率显著高于对照组(P<0.05);观察组非运动症状评分(18.60±4.60)分,显著高于对照组的(16.85±4.52)分(P<0.05);两组非运动症状阳性率、评分与病程、H-Y分级呈非常显著正相关(P<0.01)。结论:合并糖尿病的帕金森患者非运动症状阳性率、严重程度均有所增加。
- 岳秉宏范磊刘星亮潘妍婷
- 关键词:帕金森糖尿病
- 丁苯酞和尤瑞克林联合治疗老年脑梗死进展期患者疗效及对患者凝血功能和神经功能缺损的影响被引量:34
- 2020年
- 目的观察丁苯酞和尤瑞克林联合治疗老年脑梗死进展期患者疗效,并分析其对凝血功能和神经功能缺损的影响。方法92例老年脑梗死进展期患者,按照随机数字表法分为两组各46例,对照组予以尤瑞克林,联合组采取丁苯酞和尤瑞克林联合治疗方式,比较两组治疗前后凝血功能[纤维蛋白原(FIB)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、血小板计数、同型半胱氨酸(Hcy)]、美国国立卫生研究所卒中量表(NIHSS)评分、日常生活能力(ADL)评分,观察两组疗效及不良反应情况。结果联合组总有效率显著高于对照组(P<0.05);联合组治疗后FIB、血小板计数、Hcy水平、NIHSS评分明显低于对照组,APTT明显长于对照组,ADL评分明显高于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论丁苯酞联合尤瑞克林治疗老年脑梗死进展期患者,可有效改善凝血功能指标与神经功能缺损情况,促进日常生活能力恢复,疗效良好,且安全性高。
- 甄诚曹宾刘明范磊
- 关键词:丁苯酞尤瑞克林老年患者凝血功能
- 银杏内酯B通过调控长链非编码RNA MALAT1的表达对MPP+诱导SH-SY5Y细胞帕金森模型的保护作用被引量:5
- 2019年
- 目的:研究银杏内酯B对MPP+诱导SH-SY5Y细胞帕金森细胞模型的影响及机制。方法:通过MPP+诱导SH-SY5Y细胞帕金森模型;用银杏内酯B(10、50、250μmol/L)治疗损伤SH-SY5Y细胞后,MTT法检测细胞的存活率,流式细胞术检测细胞凋亡,筛选最适浓度。将si-NC、si-MALAT1、pcDNA、pcDNA-MALAT1用脂质体法转染至损伤SH-SY5Y细胞;qRT-PCR法检测细胞中MALAT1 mRNA的表达;Western blot检测细胞中Bcl-2、Bax蛋白表达。结果:成功构建了MPP+诱导的帕金森细胞模型;银杏内酯B(10、50、250μmol/L)可提高损伤细胞的存活率并抑制其凋亡,上调Bcl-2蛋白表达,下调Bax蛋白及MALAT1 mRNA表达;沉默MALAT1可升高损伤细胞的存活率,降低凋亡率;过表达MALAT1可逆转银杏内酯B对损伤细胞中MALAT1 mRNA表达抑制,降低其对细胞的保护作用。结论:银杏内酯B对MPP+诱导的帕金森细胞模型具有保护作用,其机制可能与抑制MALAT1表达有关。
- 刘星亮范磊宋征宇娄展
- 关键词:银杏内酯B帕金森存活
- 泰舒达联合美多巴对老年帕金森病合并糖尿病患者认知与运动功能的影响被引量:18
- 2016年
- 目的:探讨泰舒达联合美多巴对老年帕金森病合并糖尿病患者干预后患者认知及运动功能的影响。方法:选取70例老年帕金森病合并糖尿病患者作为研究研究对象,采用随机数表法将患者分为对照组及观察组,每组各35例,两组患者均按2型糖尿病治疗,按个体情况给予降糖药以及胰岛素治疗。对照组患者口服美多巴;观察组在对照组基础上服用泰舒达进行干预,治疗12周后,使用蒙特利尔认知(MoCA)量表及帕金森氏病综合评分(UPDRSⅢ)量表对患者进行评价。结果:治疗后观察组患者MoCA评分均有显著改善(P<0.05);治疗后观察组患者MoCA评分显著优于对照组(P<0.05);治疗后观察组患者MoCA各单项指标较治疗前均有显著性改善(P<0.05);治疗后两组患者UPDRSⅢ评分均有显著改善(P<0.05);治疗后观察组患者UPDRSⅢ评分显著优于对照组(P<0.05)。结论:使用泰舒达联合美多巴对老年帕金森病合并糖尿病患者进行治疗后,可显著改善患者认知与运动功能。
- 岳秉宏范磊刘星亮潘妍婷
- 米氮平联合帕罗西汀对慢性脑供血不足伴焦虑抑郁患者的疗效观察被引量:13
- 2017年
- 目的:探讨米氮平联合帕罗西汀治疗慢性脑供血不足伴焦虑抑郁的疗效与安全性。方法:选择慢性脑供血不足伴焦虑、抑郁患者124例,随机分为观察组与对照组各62例,观察组采用米氮平联合帕罗西汀治疗,对照组单用帕罗西汀治疗,疗程4周。于治疗前、后采用17项汉密尔顿抑郁量表(HAMD17)、焦虑量表(SAS)、简易精神状态检查量表(MMSE)和临床神经功能缺损量表(CSS)评定疗效及不良反应。结果:观察组治疗后2周、4周的HAMD评分均低于对照组同期(P<0.05)。观察组治疗后2周、4周的SAS评分均低于对照组同期(P<0.05)。治疗后观察组的MMSE评分较对照组高(P<0.05),观察组的CSS评分较对照组低(P<0.05)。观察组的总有效率(72.58%)高于对照组(62.90%)(P<0.05)。观察组不良反应发生率(20.97%)低于对照组(30.64%)(P>0.05)。结论:米氮平联合帕罗西汀治疗慢性脑供血不足伴焦虑抑郁患者,效果显著且安全性高。
- 刘星亮岳秉宏范磊潘妍婷
- 胰高血糖素样肽-1联合复方左旋多巴治疗帕金森病合并糖尿病的效果被引量:4
- 2021年
- 目的观察胰高血糖素样肽-1(GLP-1)联合复方左旋多巴治疗帕金森病(PD)合并糖尿病(DM)的效果。方法选取2018年1月至2020年6月河北北方学院附属第一医院接诊的符合PD合并DM的患者158例作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组(79例)和研究组(79例)。对照组给予皮下注射胰岛素与口服复方左旋多巴片的治疗方式,研究组给予皮下注射GLP-1与口服复方左旋多巴片的治疗方式,两组均治疗6个月。比较两组治疗前后蒙特利尔认知评估量表(Mo CA),帕金森病评定量表(UPDRS)中的UPDRSⅡ(日常生活活动能力)、UPDRSⅢ(运动能力)评分变化。结果治疗过程中研究组有2例患者中途退出,本研究最终纳入156例患者。治疗后,两组Mo CA评分高于治疗前,UPDRSⅡ、Ⅲ评分均低于治疗前,且研究组MoCA评分高于对照组,UPDRSⅡ、Ⅲ评分低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 GLP-1联合复方左旋多巴不仅有助于改善PD合并DM患者的认知功能,而且有助于提高此类患者的生活质量和运动能力。
- 范磊刘星亮娄展王颖王月娟
- 关键词:胰高血糖素样肽-1复方左旋多巴帕金森病糖尿病
- 帕金森病合并糖尿病患者的情绪与认知及肢体感觉异常的研究被引量:1
- 2021年
- 目的:研究分析帕金森病合并2型糖尿病患者情绪与认知及肢体感觉异常情况。方法:选取40例帕金森病合并2型糖尿病患者作为观察组,以及选择同期无糖尿病帕金森病患者40例为对照组,分析帕金森病合并2型糖尿病患者(H-Y分级2~3级)情绪与认知变化以及肢体感觉异常情况与无糖尿病的帕金森病患者的区别。结果:观察组情绪与认知的调查结果显示,记忆力减退,注意力不能集中以及淡漠等发生率明显增高,与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05);对肢体感觉症状,观察组肢体疼痛、肢体寒凉发生率高于对照组,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:帕金森病合并2型糖尿病患者较无糖尿病的帕金森病患者情绪与认知功能受损发生率较高,肢体感觉出现麻凉症状发生率较高。
- 潘妍婷张晓杰范磊刘星亮岳秉宏
- 关键词:帕金森病2型糖尿病