汪云飞
- 作品数:4 被引量:66H指数:3
- 供职机构:武汉市第一医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 艾司氯胺酮与舒芬太尼分别复合丙泊酚用于儿童鲜红斑痣光动力治疗麻醉效果的比较被引量:13
- 2023年
- 目的比较艾司氯胺酮与舒芬太尼分别复合丙泊酚用于儿童鲜红斑痣光动力治疗的麻醉效果。方法选择拟行光动力治疗的鲜红斑痣患儿80例,随机分为两组:舒芬太尼复合丙泊酚组(S组,n=40)和艾司氯胺酮复合丙泊酚组(A组,n=40)。两组患儿均使用丙泊酚实施麻醉诱导和维持。S组照光前给予舒芬太尼0.2μg/kg,A组照光前给予艾司氯胺酮0.5 mg/kg。记录治疗过程中患儿麻醉药物用量情况;记录呼吸循环系统不良事件的发生情况;记录治疗过程中体动发生情况及程度;记录苏醒时间、苏醒后疼痛评分及麻醉恢复期相关不良事件。结果与S组比较,A组患儿治疗过程中低血压、心动过缓、上呼吸道梗阻和低氧血症发生率明显降低(P<0.05);两组丙泊酚总用量、体动发生率、苏醒时间、苏醒后的疼痛评分和恢复期不良事件差异无统计学意义(P>0.05)。结论艾司氯胺酮复合丙泊酚可以安全、有效地用于儿童鲜红斑痣的光动力治疗中,对患儿的呼吸循环影响小,麻醉相关不良反应轻。
- 王加芳李进汪云飞胡燕燕李东升陈治军
- 关键词:丙泊酚儿童光动力鲜红斑痣
- 盐酸右美托咪定用于老年患者膝关节镜手术腰麻联合硬膜外麻醉的临床观察被引量:46
- 2016年
- 目的探讨盐酸右美托咪定在膝关节镜手术腰硬联合麻醉中的应用效果及安全性。方法 80例膝关节镜手术患者按随机双盲对照法分为对照组和观察组,每组40例。两组均采取腰硬联合麻醉。对照组在术中静脉泵注生理盐水,观察组术中静脉泵注盐酸右美托咪定。结果观察组手术开始前5 min(T1)、手术开始时(T2)、手术开始后5 min(T3)、手术开始后30min(T4)、手术结束时(T5)的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MBP)、心率(HR)均显著低于对照组(P<0.05)。观察组术后的皮质醇、去甲肾上腺素(NE)、肾上腺素(E)水平,VAS(疼痛视觉模拟评分法)评分、麻醉不良反应发生率均显著低于对照组,Ramsay评分显著高于对照组,神经阻滞时间及术后恢复时间明显比对照组更长(P<0.05)。结论在膝关节镜手术腰硬联合麻醉中应用盐酸右美托咪定能有效增强局麻药的镇痛、镇静作用,维持血流动力学稳定,减少麻醉相关并发症的发生。
- 汪云飞张帝周明星张本福袁军
- 关键词:右美托咪啶老年人
- 昂丹司琼预防急诊剖宫产术后硬膜外吗啡镇痛瘙痒的效果和安全性研究被引量:3
- 2017年
- 目的:评价昂丹司琼用于预防急诊剖宫产术后硬膜外吗啡镇痛瘙痒的有效性和安全性。方法:急诊在腰硬联合麻醉下行剖宫产手术患者60例,ASAⅠ~Ⅱ级,18~35岁,进入本项研究,接受术后硬膜外吗啡镇痛,采用随机数字表法分为2组,分别为昂丹司琼组(O组)和生理盐水组(P组),每组各30例。O组断脐后静脉给予昂丹司琼8mg(4ml),P组断脐后静脉给予生理盐水4ml。术后镇痛方案:断脐后,硬膜外腔给予吗啡4mg。术后随访至48h,记录生命体征、瘙痒评分、镇静评分以及恶心呕吐等不良反应发生情况。结果:2组患者一般情况比较差异无统计学意义,术后48h内生命体征基本平稳。术后4、8、24、48h,O组的瘙痒评分显著低于P组(P<0.05);O组的瘙痒发生率显著低于P组(P<0.05)。不良反应方面,O组患者恶心呕吐的发生率显著低于P组(P<0.05);而2组患者嗜睡、头晕的发生率比较差异无统计学意义。结论:预防性使用昂丹司琼能安全有效地减少急诊剖宫产术后硬膜外吗啡镇痛瘙痒的发生率和显著减轻瘙痒的程度。
- 戚忠汪云飞王加芳祝德刚李进王洁
- 关键词:瘙痒昂丹司琼吗啡急诊剖宫产术
- 中国麻醉质量与患者安全调查被引量:4
- 2017年
- 目的评估国内麻醉质量与患者安全现状。方法 2016年3~4月,我们通过微信网络平台对所有新青年麻醉论坛会员发送了1份关于麻醉人员配置、术前评估、围术期麻醉监测、术后麻醉监护、麻醉不良事件上报系统、以及麻醉质量管理方面的问卷调查表。答题者可以通过手机或台式电脑来完成这份问卷调查表,每个IP地址只能容许完成问卷调查1次。结果共有8546名会员阅读了这份问卷邀请,其中3647名会员完成了问卷调查表,整体完成率占43%。72.3%的答题者报告称麻醉科人员不足。78.3%的答题者报告称他们会常规进行术前麻醉评估,69.2%的答题者会在术前常规进行气道评估,33.5%的答题者承认超过一半的术前麻醉评估是在手术室里进行的。78.9%的答题者报告称择期外科手术患者会严格遵守禁饮禁食指南。77.9%的答题者会对所有患者常规进行连续心电监护,另外99%的答题者会对所有手术患者常规进行脉搏血氧饱和度监测,而仅有55%的答题者会为全麻下的患者常规进行呼气末二氧化碳(ETCO_2)监测。30.3%的答题者所在医院的PACU会按照床位数来配备麻醉人员,43.6%的答题者所在医院的PACU会配置相应的急救设备,而37.1%的答题者所在医院没有PACU。48.4%的答题者所在科室有专门的疼痛管理团队来进行术后疼痛管理。95%的答题者相信麻醉不良事件上报系统能改善患者的安全,但是42.3%的答题者所在科室拥有麻醉不良事件上报系统且得到执行,而36.4%的答题者所在科室拥有上报系统但是却没有得到执行,仅22.6%的答题者所在科室拥有网络麻醉不良事件直报系统。2.9%的答题者表示从未执行过外科手术安全核查表,40.6%的答题者部分执行,56.5%的答题者完全执行。结论这是目前国内的第1份麻醉质控调查,这份调查反映了国内的一些潜在的麻醉安全问题。这份调查结果可以为将来的麻醉质�
- 朱斌汪云飞周祥勇高欢黄建宏
- 关键词:麻醉麻醉后恢复室