郭立文 作品数:5 被引量:7 H指数:1 供职机构: 福建医科大学 更多>> 发文基金: 福建省自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
妊娠期急性脂肪肝18 例临床分析 2016年 目的:探讨妊娠期急性脂肪肝的高危因素、临床特点、诊治及母婴预后。方法:回顾性分析妊娠急性脂肪肝的临床特点。结果:18例患者早期均存在消化道症状,其中出现呕吐16例,1周左右出现黄疸并进行性加重15例,合并严重的凝血功能障碍,产后大出血12例,行介入下子宫动脉栓塞术10例,行子宫全切除术4例,合并急性肾功能衰竭5例,患者因多器官功能衰竭死亡4例。新生儿存活17例,死亡4例。结论:妊娠急性脂肪肝早期以消化道症状为主,病情进展快、危重,尽量早期确诊,及时终止妊娠,并予器官功能支持治疗。 郭立文 李琼关键词:妊娠期 急性脂肪肝 HEY2与SFRP4在子宫内膜癌中的表达及临床意义 被引量:1 2022年 目的探讨HEY2和SFRP4在子宫内膜癌(UCEC)中的表达及临床意义。方法通过GEO数据库获取子宫内膜癌表达芯片GSE106191,采用R语言“limma”包进行差异分析,利用GEPIA数据库分析HEY2和SFRP4基因在UCEC中的表达水平,对差异基因进行相关性分析及功能富集分析,利用UALCAN数据库分析子宫内膜癌中的不同临床分期中的表达情况。通过STRING数据库(https://cn.string-db.org/)对低表达基因进行互作分析,并用Cytoscape分析基因间的相关性,选取本院收治的UCEC组织40例作为子宫内膜癌组,同期行子宫切除术的正常子宫内膜组织标本15例为对照组。免疫组化法测定HEY2和SFRP4蛋白的表达,比较两组的表达差异,并采用GEPIA数据库对HEY2和SFRP4在UCEC患者中进行预后分析。结果GEO数据库筛选差异基因,其中HEY2和SFRP4在UCEC中低表达,免疫组化结果与其一致,部分差异基因之间存在显著正相关,且差异基因主要富集在muscle organ development以及乳腺癌等肿瘤相关通路中。HEY2和SFRP4在UCEC不同临床分期与正常组相比具有显著差异,且SFRP4在UCEC患者中低表达组总生存率低。结论UCEC组织中HEY2与SFRP4表达下调,且与预后有关,SFRP4可能作为UCEC有价值的预后标志物。 郭立文 周素娟 陈芸 陈锦果 刘锦玉 林景芳 陈惠华关键词:子宫内膜癌 预后分析 子宫动脉介入术对子宫瘢痕妊娠的治疗分析 被引量:1 2016年 目的:探讨剖宫产子宫切口瘢痕妊娠经导管明胶海绵栓塞子宫动脉治疗后最佳清宫时间及临床效果。方法:收治剖宫产后子宫瘢痕处妊娠行双侧子宫动脉栓塞治疗患者35 例,对其临床病例资料进行回顾性分析。结果:有效35 例,有效率100%,34 例内生型子宫瘢痕妊娠介入术后48~72 h 在超声引导下清宫手术成功率100%,术后无大出血,无子宫切除病例,所有患者在1 个月内血HCG 及B 超恢复正常,3 个月内月经来潮。结论:子宫动脉栓塞术后72 h内清宫是一种安全、有效的治疗剖宫产后子宫瘢痕部位妊娠方法。 郭立文 李琼关键词:瘢痕妊娠 清宫术 明胶海绵颗粒 地诺孕素联合左炔诺孕酮宫内节育系统治疗子宫内膜异位症患者的临床研究 2024年 目的 研究地诺孕素联合左炔诺孕酮宫内节育系统治疗子宫内膜异位症(EMs)效果及对子宫内膜厚度与激素水平的影响。方法 入选EMs患者作为研究对象,并按队列法分为试验组和对照组。对照组患者给予左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗,试验组患者在对照组基础上给予地诺孕素2 mg治疗。比较2组患者疗效,用视觉模拟评分法(VAS)评分对疼痛评分,记录月经血占卫生巾面积,计算子宫内膜厚度,用放射免疫测定法体内激素水平[卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E_(2))、黄体生成素(LH)、泌乳素(PRL)、孕酮(P)]的变化。结果 对照组和试验组分别入组40例。对照组和试验组患者临床总有效率分别为75%和95%,在统计学上差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后对照组和试验组患者痛经评分分别为(3.27±1.04)和(1.36±0.69)分,性交痛评分分别为(2.42±0.89)和(1.04±0.55)分,非经期下腹疼痛评分分别为(2.17±1.25)和(1.49±1.03)分,子宫内膜厚度分别为(6.02±1.25)和(3.64±1.04)mm,血红蛋白浓度分别为(106.58±12.07)和(112.85±12.37)g·L^(-1),月经量评分分别为(38.41±15.21)和(12.41±4.81)分,FSH水平分别为(3.89±2.19)和(2.52±1.30)U·L^(-1),LH水平分别(6.90±2.92)和(8.51±3.72)U·L^(-1),PRL水平分别(367.98±77.99)和(322.01±57.95)μg·L^(-1),E_(2)水平分别(548.67±79.38)和(504.92±61.31)pmol·L^(-1),P水平分别(17.69±7.38)和(12.23±6.61)nmol·L^(-1)。试验组上述指标与对照组比较,在统计学上差异均有统计学意义(均P<0.05)。试验组的药物不良反应主要有阴道出血、发热、眩晕,对照组的药物不良反应主要有出血、发热、眩晕。试验组和对照组的总药物不良反应发生率分别为12.50%和10.00%,在统计学上差异无统计学意义(P>0.05)。结论 地诺孕素联合左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫内膜异位症效果显著,降低了子宫内膜厚度,优化了激素水平。 郭立文 高琛 陈锦果 陈子春关键词:地诺孕素 左炔诺孕酮宫内节育系统 子宫内膜异位症 子宫内膜厚度 激素 子宫动脉栓塞介入后清宫术治疗瘢痕妊娠12例的护理 被引量:5 2016年 目的:探讨动脉栓塞介入后清宫术联合用于瘢痕妊娠的护理。方法:选择笔者所在医院2015年1-12月诊治的12例剖宫产瘢痕妊娠行子宫动脉栓塞介入后B超引导下的清宫术患者,予术前、术后护理及并发症护理。结果:经过精心护理,12例均一次性成功行子宫动脉栓塞术,24-48 h后在B超引导下清宫术,术后3 d复查,血hCG下降明显出院,出院后随访,h CG均降至正常。结论:充分的术前准备,术后严密的观察和护理,是子宫动脉栓塞介入后行清宫术治疗瘢痕妊娠患者早日康复的重要保证。 刘锦玉 徐斌 郭立文关键词:子宫动脉栓塞术 清宫术 瘢痕妊娠 护理