陈惠华 作品数:17 被引量:105 H指数:4 供职机构: 福建医科大学 更多>> 发文基金: 福建省宁德市科技计划项目 福建省自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
剖宫产术28例宫腔填塞碘仿纱块防治产后出血分析 2010年 目的:探讨防治剖宫产术中出血最简便的方法。方法:用碘仿纱块填塞宫腔。结果:28例产后出血患者采用碘仿纱块宫腔填纱后均达到了止血的目的,且取出过程顺利,无1例发生纱块遗留及宫腔感染。结论:宫腔填塞纱块的方法简便有效,可在基层医院推广。 曾笑梅 陈惠华 于启霞 吴勤娟关键词:产后出血 宫腔填纱 输卵管妊娠腹腔镜保守手术与药物治疗效果的比较 被引量:2 2015年 目的比较输卵管妊娠腹腔镜保守治疗和药物治疗的临床疗效。方法回顾性分析2007年10月~2013年10月来我院妇产科就诊的输卵管妊娠患者共400例,所有患者分为两组,分别给予腹腔镜保守治疗和药物治疗,比较临床疗效。结果与药物治疗组比较,腹腔镜保守治疗组治疗后血HCG、住院时间和盆腔炎发生率明显下降(P〈0.05),再次宫内妊娠率、受孕率和输卵管通畅率明显升高(P〈0.05),重复性同侧异位妊娠率无明显差异(P〉0.05)。结论较药物治疗,腹腔镜保守治疗具有创伤小、住院时间短、受孕率和输卵管通畅率高等优势,推荐临床推广应用。 高琛 陈惠华 黄水玉关键词:异位妊娠 腹腔镜保守治疗 药物治疗 重复性异位妊娠的临床治疗分析 2015年 目的:分析输卵管妊娠术后重复性异位妊娠的高危因素。方法:收治输卵管妊娠患者380例,将76例术后重复性异位妊娠者作为研究组,将304例随访2年无再次异位妊娠者作为对照组。将其自身基本情况,术中所见盆腔情况,术式,流产史,其他手术史进行比较。结果:首次术式为开腹,合并盆腔炎症,既往有流产史,曾有其他盆腔手术史的患者重复性异位妊娠发生率明显增高(P<0.05)。结论:对输卵管妊娠术后患者再次异位妊娠的高危因素应予以充分重视,并予以合理的术后指导。 张小峰 陈惠华 陈锦果关键词:输卵管妊娠 盆腔炎 流产史 妊娠早中期亚临床甲状腺功能减退对后代甲状腺功能及智力发育的影响 被引量:17 2017年 目的探讨妊娠早中期亚临床甲减对后代甲状腺功能和智力发育的影响。方法选择2013年1月至2015年1月福建医科大学附属宁德市医院产科收治的妊娠早中期合并亚临床甲减的孕妇55例,其中甲状腺过氧化物酶抗体(thyroid peroxidase antibody,TPOAb)阳性组35例,TPOAb阴性组20例,单纯TPOAb阳性组30例,健康妊娠者30例为对照组。测定4组孕妇20~30月龄子代的甲状腺功能游离三碘甲状腺原氨酸(free triiodothyronine,FT_3)、游离甲状腺素(free thyroxine,FT_4)、促甲状腺激素(thyroid stimulating hormone,TSH),随访20~30月龄子代的发育商指标,比较4组婴儿有无差异。结果亚临床甲减+TPOAb(+)组、亚临床甲减+TPOAb(-)组、单纯TPOAb(+)组子代TSH水平显著高于对照组,血清FT_3、FT_4水平明显低于对照组(P<0.05);亚临床甲减+TPOAb(+)组子代发育商低于其余各组,其中智力显著低于亚临床甲减+TPOAb(-)组和对照组(P<0.05),而亚临床甲减+TPOAb(+)组与单纯TPOAb(+)组发育商比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论妊娠早中期亚临床甲减可能引起子代短期的甲状腺功能异常,亚临床甲减伴TPOAb(+)可能对子代神经系统发育造成影响,妊娠期单纯TPOAb(+)也可能会对子代神经智力与运动发育造成一定影响。建议对妊娠早期母体进行TPOAb的广泛筛查,如出现促甲状腺激素增高,应及时治疗。 杨雷 陈惠华 江晓容 乐汉关键词:亚临床甲减 子代 重度子痫前期并发胎盘早剥的特征及母婴结局分析 被引量:16 2014年 目的 分析合并胎盘早剥的重度子痫前期患者的临床特征及胎盘早剥对母婴不良结局的影响.方法 选取重度子痫前期患者168例,根据患者是否同时伴有胎盘早剥,将患者分为观察组(伴有胎盘早剥)和对照组(不伴胎盘早剥),比较两组患者的早产率、分娩孕周、分娩方式、临床特征及母婴结局.结果 观察组早产例数、分娩孕周≤36周、阴道分娩例数分别为27例、27例、4例,对照组分别为84例、83例、55例,观察组患者早产率、分娩孕周≤36周者均明显高于对照组(χ2=9.32,9.71,均P<0.05),阴道分娩率明显低于对照组(χ2=7.61,P<0.05).观察组胎儿窘迫、血性羊水、平均动脉压>130 mmHg、宫腔积血、尿蛋白>3+患者例数分别为22例、24例、23例、28例、26例,均明显高于对照组(χ2 =76.6、128.8、75.2、154.5、46.7,均P<0.05);观察组母婴结局为死胎、新生儿窒息、子宫切除、产后出血、凝血功能障碍、胎盘卒中例数分别为10例、21例、3例、27例、11例、13例,均明显高于对照组(χ2 =42.8、58.7、14.1、98.3、38.4、64.8,均P<0.05).结论 重度子痫前期患者并发胎盘早剥时,早产率高、分娩孕周短、自然分娩率低、胎儿窘迫发生率高,母婴结局相对较差. 陈洵艳 张小峰 陈惠华关键词:子痫 胎盘早剥 卵巢硬化性间质瘤2例报道及文献探讨 2010年 通过宁德市医院妇科收治的2例卵巢硬化性间质瘤并结合国内外有关文献,探讨卵巢硬化性间质瘤的临床及病理特点,进一步指导临床治疗。卵巢硬化性间质瘤是临床极为罕见的卵巢良性肿瘤。掌握其临床及病理特点,对指导临床、避免误诊极为必要。 陈惠华 李智伟 卢少玲关键词:卵巢肿瘤 硬化性间质瘤 病理特点 利托君治疗胎膜早破型先兆早产临床观察 被引量:1 2011年 目的:观察利托君与硫酸镁治疗胎膜早破型先兆早产的效果。方法:将孕30~34+6周胎膜早破型先兆早产孕妇随即分成两组,其中利托君组44例为研究组,硫酸镁36例为对照组,分别给予利托君、硫酸镁抑制子宫收缩保胎,观察其宫缩抑制起效时间、延长孕龄情况、生命体征及不良反应。结果:应用利托君治疗组药物起效较硫酸镁组快,延长孕龄效果优于硫酸镁组,不良反应与硫酸镁组无明显差异。结论:利托君较硫酸镁治疗先兆早产合并胎膜早破者更安全有效。 陈惠华 张小峰关键词:利托君 硫酸镁 先兆早产 胎膜早破 HEY2与SFRP4在子宫内膜癌中的表达及临床意义 被引量:1 2022年 目的探讨HEY2和SFRP4在子宫内膜癌(UCEC)中的表达及临床意义。方法通过GEO数据库获取子宫内膜癌表达芯片GSE106191,采用R语言“limma”包进行差异分析,利用GEPIA数据库分析HEY2和SFRP4基因在UCEC中的表达水平,对差异基因进行相关性分析及功能富集分析,利用UALCAN数据库分析子宫内膜癌中的不同临床分期中的表达情况。通过STRING数据库(https://cn.string-db.org/)对低表达基因进行互作分析,并用Cytoscape分析基因间的相关性,选取本院收治的UCEC组织40例作为子宫内膜癌组,同期行子宫切除术的正常子宫内膜组织标本15例为对照组。免疫组化法测定HEY2和SFRP4蛋白的表达,比较两组的表达差异,并采用GEPIA数据库对HEY2和SFRP4在UCEC患者中进行预后分析。结果GEO数据库筛选差异基因,其中HEY2和SFRP4在UCEC中低表达,免疫组化结果与其一致,部分差异基因之间存在显著正相关,且差异基因主要富集在muscle organ development以及乳腺癌等肿瘤相关通路中。HEY2和SFRP4在UCEC不同临床分期与正常组相比具有显著差异,且SFRP4在UCEC患者中低表达组总生存率低。结论UCEC组织中HEY2与SFRP4表达下调,且与预后有关,SFRP4可能作为UCEC有价值的预后标志物。 郭立文 周素娟 陈芸 陈锦果 刘锦玉 林景芳 陈惠华关键词:子宫内膜癌 预后分析 HPV E6/E7 mRNA检测对宫颈癌筛查意义的初步评价 被引量:34 2013年 目的:利用超薄液基细胞学检测标本(LCT)分析高危人乳头瘤病毒(HPV)E6/E7mRNA检测在宫颈癌筛查中的意义。方法:选取231例液基细胞学检测标本,根据病理级别分为炎症/良性组(n=78)、ASCUS组(n=140)、LSIL组(n=8)和HSIL组(n=5)。利用bDNA技术检测细胞学标本中HPV E6/E7mRNA、DNA,结合病理诊断资料,进行统计学分析。结果:对不同细胞学级别中mRNA及DNA检测情况行配对χ2检验显示,炎症/正常细胞组DNA和mR-NA,阳性检出率差异无统计学意义,χ2=2.307,P>0.05;ASCUS组阳性检出率差异有统计学意义,χ2=9.082,P=0.020;LSIL组与HSIL组例数少,阳性检出率差异无统计学意义,P值分别为0.464和0.800。34例行宫颈活检的AS-CUS标本,2种检测指标在检出率差异无统计学意义,P值均>0.05;在进行活检的43例标本中,对不同病理级别HPVE6/E7mRNA及DNA检测情况行配对Fisher精确概率检验,2种检测指标检出率差异无统计学意义,P值均>0.05。分析预测效能,HPV E6/E7mRNA对LSIL/HSIL诊断敏感性为33.33%,95%CI为17.19~54.63;特异性为72.73%,95%CI为51.85~86.85;阳性预测值为53.85%,95%CI为29.14~76.79;阴性预测值为53.33%,95%CI为36.14~69.77。HPV E6/E7mRNA联合细胞学检测诊断敏感性为100%,95%CI为84.54~100.00;阴性预测值为100%,95%CI为43.85~100.00。结论:高危HPV E6/E7mRNA可以应用于宫颈癌筛查,在筛查中联合HPV E6/E7mRNA及细胞学检测有利于提高诊断准确性。 黄宝英 周伦顺 富显果 余兰 卢少玲 陈惠华 缪韵仪 刘桐宇 lulu zhang关键词:E6 E7 妊娠期呼吸生理改变与哮喘急性发作的治疗 被引量:4 2015年 哮喘是育龄妇女常见的疾病,大约4%~8%的孕妇患有哮喘。由于激素水平的变化和腹腔内体积增加,正常的妊娠对呼吸生理将产生很大影响。妊娠期间功能残气量(FRC)和补呼气容积(ERV)将减少,同时孕妇氧耗量将增加。氧耗量增加和功能残气量降低导致了氧储备降低并且大大增加了缺氧的敏感性。妊娠合并哮喘患者大约1/3哮喘保持稳定,1/3哮喘控制率有提高,另外1/3哮喘将恶化。孕妇严重哮喘恶化可能导致严重的临床后果,应该结合其呼吸生理改变立即处理。处理措施主要包括立即吸氧,药物治疗,非常严重的情况下需要气管插管机械通气治疗。关注妊娠合并哮喘患者的呼吸生理改变和肺功能变化,并以此为依据适时改变治疗策略可以最大程度确保母亲和胎儿的健康。本文将概述妊娠期呼吸生理改变和哮喘急性发作时的治疗。 曾笑梅 陈惠华 邓新宇关键词:哮喘 妊娠 呼吸生理学