王翀
- 作品数:18 被引量:33H指数:4
- 供职机构:丽水市中心医院更多>>
- 发文基金:浙江省医药卫生科学研究基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 环骨盆、髋臼微创螺钉固定手术中可替换导针的工作套筒
- 一种环骨盆、髋臼微创螺钉固定手术中可替换导针的工作套筒,包括套筒本体和插于套筒本体内的穿刺针,套筒本体包括呈圆柱形设置的第一拿捏块以及与第一拿捏块配合使用的插管,导针包括第二拿捏块以及与第二拿捏块配合使用的针杆。本实用新...
- 黄淑明兰树华邢海林王翀褚旭峰郑荣宗
- 文献传递
- 单侧椎弓根螺钉内固定联合经椎间孔入路腰椎椎间融合术治疗腰椎退行性疾病被引量:5
- 2020年
- 目的评价单侧椎弓根螺钉内固定联合经椎间孔入路腰椎椎间融合术(TLIF)治疗腰椎退行性疾病的长期临床疗效。方法回顾性分析2005年3月-2007年10月采用单侧椎弓根螺钉内固定联合TLIF治疗的38例腰椎退行性疾病患者资料,记录手术时间、术中出血量、住院时间。采用疼痛视觉模拟量表(VAS)评分评估患者术前、术后疼痛情况,以日本骨科学会(JOA)评分和Oswestry功能障碍指数(ODI)评价疗效。通过影像学资料测量不同部位椎间隙高度及手术节段椎间Cobb角,并评估术后椎间融合情况,分析相关并发症。结果38例患者均顺利完成手术,平均手术时间为120 min,平均术中出血量为200 mL,平均住院时间为12 d,手术切口均一期愈合。所有患者随访10~12年,平均11.3年,末次随访时VAS评分、JOA评分、ODI及影像学测量指标均较术前显著改善,差异均有统计学意义(P<0.05)。末次随访时椎间总融合率为94.7%(36/38)。12例(31.6%)患者相邻节段发生退行性变。未发现继发性脊柱侧凸,未见融合器移位或螺钉松动、断裂等情况。结论单侧椎弓根螺钉内固定联合TLIF治疗腰椎退行性疾病手术创伤小,疗效显著,但必须掌握手术适应证。
- 王翀邢海林谢盼盼兰树华
- 关键词:腰椎椎间盘退行性变脊柱融合术
- 皮椎弓根钉棒系统即皮下内固定架(INFIX)治疗骨盆前环骨折的疗效分析
- 目的评价经皮椎弓根钉棒系统即皮下内固定架(INFIX)治疗骨盆前环骨折的临床疗效。方法回顾性分析2017年7月至2018年2月我院收治的12例骨盆前环骨折患者资料,其中男性5例,女性7例;年龄28~73岁,平均48.5岁...
- 蓝树华邢海林黄淑明吴泉州叶积飞叶方褚旭峰王翀
- 一种环骨盆、髋臼微创螺钉通道建立的微调工作套筒
- 一种环骨盆、髋臼微创螺钉通道建立的微调工作套筒,包括套筒本体,套筒本体包括头部、通道部和尖端部;头部上端处开有以头部的中心为中心的开口,开口内设有开于头部内且平行间隔排列的三个进孔,其中置于中间的进孔的圆心与开口的中心为...
- 黄淑明兰树华邢海林王翀褚旭峰郑荣宗
- 文献传递
- 单侧固定联合经椎间孔椎间融合术治疗腰椎退行性疾病5年以上随访的疗效评价被引量:6
- 2016年
- 目的 :评价单侧固定联合经椎间孔椎间融合(TLIF)治疗腰椎退行性疾病5年以上随访的临床疗效。方法:对2007年3月至2009年10月采用单侧椎弓根螺钉联合经椎间孔椎间融合治疗的24例腰椎退行性疾病患者进行回顾性分析,其中男13例,女11例;年龄34~68岁,平均52岁。采用视觉模拟评分(VAS)评估患者术前、术后疼痛情况,Oswestry功能障碍指数(ODI)评价疗效,通过影像学测量不同部位椎间隙高度,并评估末次随访时椎体间融合情况,观察相关并发症。结果:24例患者均获随访,时间访5~8年,平均6.7年。VAS腰痛评分由术前的7.82±0.71下降到末次随访时的1.87±0.81(P〈0.05),VAS腿痛评分由术前的8.42±1.24下降到末次随访时的2.23±1.62(P〈0.05)。ODI由术前的(53.42±8.26)%下降到末次随访时的(12.45±7.67)%(P〈0.05)。术后手术节段不同部位的椎间隙高度均较术前提高(P〈0.05),但是末次随访时手术节段椎间隙高度较术后3个月相比下降(P〈0.05)。术后不同时间点手术侧椎间隙高度与对侧高度比较,差异无统计学意义,但是末次随访时手术对侧椎间隙高度丢失程度较大。末次随访时椎体间总融合率为95.8%。通过影像学检查相邻节段退变发生率为45.8%,多裂肌纤维化发生率为8.3%。未发现继发性脊柱侧弯,cage移位及螺钉松动、断裂等情况。结论:在严格把握手术适应证的前提下,单侧固定联合经椎间孔椎间融合术作为腰椎退行性疾病的一种治疗方法,5年以上随访疗效满意。但是单侧固定存在手术侧椎间隙高度的丢失及相邻节段退变等问题,需进一步临床研究去证实。
- 王翀应锦河谢盼盼吴晓光
- 关键词:腰椎脊柱融合术单侧椎弓根螺钉退行性疾病
- 踝关节扭伤患者跟骨前上突骨折MRI影像分析被引量:2
- 2019年
- 目的 通过MRI影像分析踝关节扭伤患者跟骨前上突骨折的发生率及合并损伤情况.方法 回顾性分析2012年3月至2016年8月959例踝关节扭伤患者的MRI影像,MRI影像由两位放射科医师进行系统评价.记录患者年龄、性别、骨折的类型、移位及合并伤情况.结果 MRI影像中跟骨前上突骨折发生率0.8%,有3例移位,无粉碎性骨折,其中5例在X线片上可见.骨折线大部分垂直于关节面.跟骨前上突骨折在女性患者中更为常见(75%).8例骨折患者有2例合并距骨骨折,1例合并足舟骨骨折,1例合并骰骨骨折,3例合并距腓前韧带损伤.所有骨折患者均非手术治疗.结论 在踝关节扭伤患者中,MRI影像检测出跟骨前上突骨折患者较少,但骨折患者常合并其他部位损伤.
- 王翀邢海林谢盼盼兰树华
- 关键词:踝关节扭伤MRI发病率
- 通道螺钉技术在骨盆环脆性骨折中的应用被引量:2
- 2022年
- 目的:探讨通道螺钉技术治疗骨盆环脆性骨折的临床疗效。方法:回顾性分析2016年1月至2019年12月收治并获得随访的35例骨盆环脆性骨折患者临床资料,其中男12例,女23例;年龄65~99(75.4±7.8)岁。根据Rommens骨盆环脆性骨折综合类型系统进行分类,其中Ⅱb型13例,Ⅱc型7例,Ⅲa型8例,Ⅲb型2例,Ⅲc型2例,Ⅳb型1例,Ⅳc型2例。所有患者前后环采用通道螺钉技术固定,根据骨盆前环固定方式不同分为2组:骨盆前方皮下内固定装置(anterior subcutaneous pelvic internal fixator,INFIX)组12例,采用椎弓钉棒系统固定;螺钉组23例,采用耻骨联合、耻骨上支或髋臼前柱空心螺钉固定。比较两组手术时间、术中出血量、术中透视次数、住院时间、内固定费用以及手术前后视觉模拟疼痛评分(visual analogue scale,VAS),同时比较术后骨折复位质量Matta评分、并发症发生情况以及末次随访时Majeed评分系统功能评价。结果:所有患者术后获得随访,时间为12~39(16.5±5.4)个月。两组患者在手术时间、术中出血量、术中透视次数、住院时间方面比较差异无统计学意义(P>0.05),而在内固定费用方面,螺钉组内固定费用2914(2914,4371)元明显低于INFIX组6205(6205,6205)元(P<0.05)。两组患者并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组入院时、术后1周、3个月时VAS评分比较差异均无统计学意义(P>0.05),但两组病例术后1周、3个月VAS评分明显优于入院时(P<0.05)。两组患者术后骨折复位质量和末次随访时疗效评价比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:应用通道螺钉技术行前环INFIX或空心螺钉固定联合后环空心螺钉固定治疗骨盆环脆性骨折均可获得良好的临床疗效,手术创伤小,术中出血量少,能有效缓解疼痛,值得临床推广应用。
- 黄淑明兰树华邢海林王翀谢盼盼褚旭峰叶方吴泉州叶积飞
- 关键词:骨盆骨折
- 不同微创内固定治疗骨盆前环骨折的疗效比较被引量:4
- 2020年
- 目的:比较前柱螺钉、钢板和钉棒系统3种方式微创固定治疗骨盆前环骨折的临床疗效。方法:回顾性分析自2015年12月至2018年9月收治并获得完整随访的77例骨盆前环骨折患者,男45例,女32例,年龄19~73岁。按AO/OTA分型:B1型26例,B2型20例,B3型17例,C型14例。根据内固定方式不同分3组:前柱螺钉组35例,采用前柱螺钉内固定;钢板组20例,采用钢板内固定;钉棒系统组22例,采用钉棒系统内固定。比较3组患者的手术时间、术中透视次数、术中出血量、骨折复位质量、并发症发生情况及疗效等。结果:77例患者均获得随访,时间12~33(16.5±5.7)个月。前柱螺钉组手术时间、术中出血量及手术切口长度明显小于钢板组和钉棒系统组,钢板组术中透视次数明显少于前柱螺钉组和钉棒系统组(P<0.05)。3组患者术后骨折复位质量和疗效评价比较差异无统计学意义(P>0.05)。3组并发症发生比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:前柱螺钉、钢板和钉棒系统微创内固定治疗骨盆前环骨折均可获得良好的临床疗效,但是前柱螺钉固定创伤更小、手术并发症发生率更低。
- 邢海林兰树华黄淑明王翀褚旭峰叶积飞叶方吴泉州
- 关键词:骨盆骨折
- 环骨盆、髋臼微创螺钉通道建立的微调工作套筒
- 一种环骨盆、髋臼微创螺钉通道建立的微调工作套筒,包括套筒本体,套筒本体包括头部、通道部和尖端部;头部上端处开有以头部的中心为中心的开口,开口内设有开于头部内且平行间隔排列的三个进孔,其中置于中间的进孔的圆心与开口的中心为...
- 黄淑明兰树华邢海林王翀褚旭峰郑荣宗
- 文献传递
- 钝头弹性敲击技术建立髋臼前柱逆行螺钉通道的应用研究被引量:11
- 2019年
- 目的探讨应用钝头弹性敲击技术建立髋臼前柱逆行螺钉通道、微创螺钉固定治疗骨盆与髋臼骨折的临床疗效。方法回顾性分析2015年9月至2018年3月期间丽水市中心医院创伤骨科采用微创螺钉固定治疗的46例涉及前环或前柱的骨盆、髋臼骨折患者资料。男28例,女18例;年龄为21~85岁,平均55.6岁。骨盆环骨折34例,髋臼骨折9例,骨盆环合并髋臼骨折3例。术中应用钝头弹性敲击技术建立髋臼前柱逆行螺钉通道。记录患者髋臼前柱螺钉操作手术时间、术中X线透视次数、导针建立螺钉通道的次数、骨折愈合时间、并发症的发生情况及末次随访时患髋功能等。结果46例患者髋臼前柱螺钉操作手术时间平均为28.9min(16~55min),术中X线透视次数平均为16.3次(9~35次)。43例(93.5%)患者的导针一次性通过前柱成功建立通道,3例患者调整导针重新建立通道。40例患者术后获平均15.2个月(6~36个月)随访。1例患者发生内固定物松动、骨折移位,1例患者发生下肢深静脉血栓形成。随访期间无一例患者发生断钉、骨折不愈合、切口感染坏死、血管神经损伤及股骨头缺血性坏死等并发症。40例患者的骨折愈合时间为12~18周,平均14.7周。末次随访时根据Majeed骨盆功能评分系统评定疗效:优29例,良9例,可2例,优良率为95.0%。结论钝头弹性敲击技术建立髋臼前柱逆行螺钉通道可提高螺钉置入的精确度,具有操作简单、实用且安全、可减少术中X线辐射量和手术时间及并发症少等优点。
- 黄淑明兰树华邢海林王翀褚旭峰郑荣宗叶方吴泉州叶积飞谢盼盼
- 关键词:骨盆髋臼骨折