叶积飞
- 作品数：38 被引量：108H指数：6
- 供职机构：丽水市中心医院更多>>
- 发文基金：浙江省医药卫生科学研究基金丽水市科技计划项目浙江省科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 全髋关节置换病人发生手术切口感染的危险因素分析被引量：2
- 2022年
- 目的:探讨全髋关节置换术(THA)病人发生手术切口感染的危险因素及其干预措施。方法:采用方便抽样法,选择2020年1月—2021年2月在我院行THA术治疗的病人124例。收集并整理病人资料,分析THA病人发生手术切口感染的危险因素。结果:THA病人手术切口感染发生率为34.68%(43/124)。多因素分析显示,年龄、血红蛋白、体质指数、是否接台手术、手术时间、手术性质是THA病人发生手术切口感染的影响因素。所有切口感染病人经治疗后均获得痊愈,住院后随访12个月,均未发生假体周围的深部感染。结论:THA病人手术切口感染发生率较高,医护人员应重点关注血红蛋白低、高龄、体质指数大、接台手术、手术时间长、急诊手术的THA病人,积极采取措施预防手术切口感染。
- 钟雅俊叶积飞
- 关键词：全髋关节置换术切口感染影响因素
- 距骨软骨损伤的诊疗进展被引量：3
- 2018年
- 距骨软骨损伤的诊断可依据患者的症状、病史、MRI检查、详细的体格检查及关节镜检查,治疗上包括保守治疗和手术治疗,保守治疗风险较小,对于轻度损伤效果好;手术治疗包括清创、骨髓刺激术、内固定术以及软骨移植、自体软骨细胞移植、关节腔内注射生物附加物、超声波及电磁刺激技术、组织工程技术等。目前临床最常使用的方法是清创骨髓刺激术、软骨移植及自体软骨细胞移植术。清创、骨髓刺激术在关节镜下微创进行,操作简单、费用低、手术效果好、患者术后疼痛轻,但其术后形成的是纤维软骨,对于小范围损伤成功率较高,一旦失败将造成更大范围的缺损。软骨移植术可以Ⅰ期完成手术,达到透明软骨恢复,但是供区存在不同程度的病理性变化。软骨细胞移植术能解决初次治疗失败后遗留的较大骨软骨缺损,不影响供区,可达到透明软骨修复。但其治疗时间长,必须分期手术及治疗费用较高。各种治疗方法近期治疗效果满意,但远期疗效仍值得商榷。对于自体软骨细胞移植术及新兴的组织工程学治疗技术,仍具有广阔的科研前景。
- 谢盼盼叶方叶积飞
- 关键词：距骨软骨
- 后上后前序贯复位固定C1型髋臼骨折的手术治疗被引量：1
- 2013年
- 目的:探讨C1型AO/ASIF分型髋臼骨折的手术复位技巧,分析其临床疗效。方法:自2004年8月至2012年1月,采用前后联合入路进行后上后前序贯复位、内固定治疗C1型AO/ASIF分型髋臼骨折13例,其中男8例,女5例;年龄18～64岁,平均42岁。术前经骨盆三维重建CT明确诊断分型后,于伤后5～20d手术,平均9.5d。观察手术时间、术中出血量、术后并发症情况并评价手术复位质量,末次随访时采用Matta复位标准对患者的髋关节功能进行评估。结果:手术时间为190～290min,平均240min;术中出血量1300～3000ml,平均1800ml。术后1例出现浅表感染,经加强换药于3周后愈合。根据Matta复位标准:解剖复位8例,满意复位4例,不满意复位1例。术后11例患者获得随访,平均随访时间(24.0±8.0)个月,骨折均愈合。末次随访时根据改良Meded’Aubingne和Postel临床评分:优7例,良2例,可1例,差1例。结论:对C1型AO/ASIF分型的髋臼骨折,采用后上后前的顺序进行序贯复位技术,手术流程满意,对提高手术质量有一定的帮助。
- 兰树华朱俊锟黄淑明叶积飞吴泉州叶方吕国强
- 关键词：髋臼骨折外科手术
- 股骨髓内钉近端不同方向锁钉的相关影像解剖研究
- 2017年
- 目的为了将股骨髓内钉近端螺钉置入小粗隆增加内固定稳定性,本研究利用高端CT影像测量了股骨近端部分解剖参数,为改进髓内钉近端锁钉的置钉位置提供影像学依据。方法收集2015年6月~2015年12月在我院行髋关节CT扫描结果正常的成年患者45例,取双侧股骨近端数据研究,对相关数据进行测量,并计算股骨近端普通皮质厚度、经小粗隆皮质厚度等行统计学分析。结果小粗隆水平普通股骨横径为(3.62±0.39)cm,经小粗隆最大股骨横径为(4.60±0.43)cm,经小粗隆最大股骨横径较普通股骨横径大,两者间有统计学差异(t=38.52,P<0.05);股骨上段普通皮质厚度为(1.32±0.35)cm,经小粗隆皮质厚度为(2.58±0.50)cm,小粗隆后倾角为(17.85±4.06)°,经小粗隆皮质厚度较普通皮质厚度大,两者间有统计学差异(t=28.46,P<0.05)。结论股骨近端解剖变异大,在本研究中小粗隆后倾角为(17.85±4.06)°,如想将螺钉置入小粗隆,此为最佳方向;股骨近端经小粗隆最大横径较普通股骨横径明显大,可以置入更长的螺钉;经小粗隆皮质厚度也较普通皮质厚度更厚。
- 叶积飞叶方苏琳珠
- 关键词：股骨影像学解剖学测量髓内钉
- 一种带有定位结构的脊柱打孔器
- 本实用新型属于脊柱打孔设备技术领域，尤其为一种带有定位结构的脊柱打孔器，包括底座，所述底座的顶部固定设有两个安装架，两个所述安装架之间固定设有同一个横板，所述横板的底部活动设有打孔组件，两个所述安装架上均设有定位机构，所...
- 叶积飞
- 自体骨软骨移植治疗距骨骨软骨损伤的疗效被引量：3
- 2019年
- 目的观察应用自体骨软骨移植对治疗距骨骨软骨损伤的临床疗效.方法选择2010年7月至2016年3月在本院行自体骨软骨移植手术15例距骨骨软骨损伤的患者,比较手术治疗前后踝关节疼痛VAS评分、踝关节功能AOFAS评分、踝关节活动度及膝关节HSS评分的变化.结果 15例患者均获得随访,术后随访>6个月,患者踝关节疼痛VAS评分从术前(5.13±0.915)分降至术后(3.07±0.594)分,差异有统计学意义(P=0.000);AOFAS评分从术前(55.87±2.696)分上升至术后(88.67±2.38)分,差异有统计学意义(P=0.000).踝关节活动度由术前(43.2±3.668)°升高至术后(65.33±5.164)°,差异有统计学意义(P=0.000).膝关节HSS评分术前、术后变化不明显.结论距骨骨软骨损伤应用自体骨软骨移植术治疗效果显著,能明显改善踝关节功能,减轻疼痛,且对供区影响较小,值得推广.
- 谢盼盼兰树华吴泉州叶方叶积飞黄淑明
- 关键词：自体骨软骨移植距骨骨软骨损伤关节功能
- 利伐沙班预防髋关节周围骨折术后深静脉血栓形成50例被引量：13
- 2012年
- 目的探讨利伐沙班预防髋关节周围骨折术后深静脉血栓形成的疗效。方法选择2009年5月至2011年5月在医院行髋关节周围骨折手术的患者100例,随机均分成利伐沙班组和低分子肝素组各50例。于髋关节周围骨折术后6 h内,低分子肝素组给予低分子肝素钠40 mg/d皮下注射,持续用药2周;利伐沙班组给予利伐沙班片10 mg/d口服,持续用药1周。于治疗第1周、第2周后采用彩色多普勒超声检查两组患者深静脉血栓的形成情况。结果低分子肝素组发生深静脉血栓8例(16.00%),利伐沙班组发生深静脉血栓2例(4.00%),两组深静脉血栓发生率比较有显著性差异(P<0.05)。利伐沙班组无明显不良反应发生。结论利伐沙班能有效预防髋关节周围骨折术后深静脉血栓形成,具有良好的安全性,值得临床推广。
- 郑崇武毛建水叶积飞
- 关键词：利伐沙班低分子肝素髋关节周围骨折深静脉血栓
- TNF-α与ESR和IL-6对慢性骨髓炎的诊断价值被引量：8
- 2021年
- 目的探讨肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、红细胞沉降率(ESR)、白细胞介素-6(IL-6)对慢性骨髓炎(Chronic osteomyelitis,COM)患者合并感染的诊断价值,并分析主要病原菌的耐药性。方法选择丽水市中心医院骨科2016年5月-2019年5月收治的慢性骨髓炎感染患者80例作为研究组,分别选择同期接受治疗的非感染性慢性骨髓炎患者50例及健康体检者50名纳入非感染组及对照组。分析研究组患者病原菌分布特点及主要病原菌对常用抗菌药物的耐药性;比较三组血清TNF-α、ESR、IL-6水平并采用受试者工作特征曲线对其诊断价值进行评价。结果研究组患者共检出病原菌80株,其中革兰阳性菌48株占60.00%,革兰阴性菌32株占40.00%,以金黄色葡萄球菌为主;未检出对氨苄青霉素、万古霉素和替加环素耐药的金黄色葡萄球菌;研究组TNF-α、IL-6、ESR分别为(49.75±14.08)pg/ml、(21.27±6.34)pg/ml、(26.24±5.31)mm/h高于非感染组(29.31±12.43)pg/ml、(10.83±3.24)pg/ml、(16.48±4.27)mm/h及对照组(P<0.05);TNF-α、IL-6、ESR三项指标联合用于慢性骨髓炎患者感染的诊断曲线下面积(AUC)为0.894,特异度为86.95%,敏感度为84.30%,阳性预测值为86.24%,阴性预测值为61.57%,高于单指标检测水平(P<0.05)。结论临床中可多选择氨苄青霉素、万古霉素及替加环素进行金黄色葡萄球菌感染COM的抗菌治疗用药,TNF-α、IL-6、ESR三项指标联合对于COM合并感染具有较好的诊断价值。
- 叶方黄淑明叶积飞谢盼盼兰树华
- 关键词：慢性骨髓炎金黄色葡萄球菌炎性标志物
- 皮椎弓根钉棒系统即皮下内固定架(INFIX)治疗骨盆前环骨折的疗效分析
- 目的评价经皮椎弓根钉棒系统即皮下内固定架(INFIX)治疗骨盆前环骨折的临床疗效。方法回顾性分析2017年7月至2018年2月我院收治的12例骨盆前环骨折患者资料,其中男性5例,女性7例;年龄28～73岁,平均48.5岁...
- 蓝树华邢海林黄淑明吴泉州叶积飞叶方褚旭峰王翀
- 一种用于实验兔子受伤后的支架
- 本实用新型公开了一种用于实验兔子受伤后的支架，涉及到实验设备技术领域，包括支撑板，支撑板顶部固定有一组第一束缚带，支撑板一侧固定有两支板，支板一端固定有倾斜板，倾斜板内滑动配合有滑块，滑块上表面固定有第一螺纹柱，第一螺纹...
- 叶积飞
