朱旭华
- 作品数：6 被引量：19H指数：3
- 供职机构：广东省梅州市人民医院更多>>
- 发文基金：广东省梅州市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 塞来昔布联合化疗应用于非小细胞肺癌患者对淋巴细胞亚群及不良反应的影响被引量：3
- 2016年
- 非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer,NSCLC）具有较强的侵袭、转移性,并且病情容易出现复发。临床中在对机体细胞免疫功能状态进行判定时均通过对T淋巴细胞亚群所发生的变化来予以反映。在临床中治疗NSCLC较为常见的方式是化疗,但此方案并不能明确地反映出化疗药物所发挥的作用及患者免疫功能状态[1]。为使患者均可受益于免疫与化疗,提高临床疗效,
- 李佳朱旭华
- 关键词：细胞亚群联合化疗免疫功能状态塞来昔布机体细胞药物毒性反应
- 支气管球囊扩张术在良性气管狭窄治疗中的应用
- 2016年
- 目的探讨纤维支气管镜（纤支镜）介导下支气管球囊扩张术治疗良性支气管狭窄的疗效和安全性。方法40例良性支气管狭窄患者，根据狭窄部位及长度选择不同型号的球囊导管实施球囊扩张术，于术前和末次球囊扩张术后当天对狭窄段气管内径、气促评分、一秒用力呼气容积（FEV1）值进行评估测定，并进行随访，对合并症的疗效及并发症发生情况进行评价。结果40例患者扩张后狭窄段气管内径由扩张前的（3．00±1．50）mm增加到（6．00±2．14）mm（P〈0．01），近期疗效达100％。气促评分由术前的（1．68±0．54）分降到（0．68±0．37）分（P〈0．01）。40例中36例于术前FEV1测定平均为（1．60±0．27）L,低于术后的（2．06±0．31）L（P〈0．01）。1例患者出现肺部大出血，经处理后出血停止；余无严重并发症。随访8-36个月，远期疗效达80％（32／40）。结论纤支镜介导的支气管球囊扩张术治疗良性支气管狭窄安全简便、创伤小、费用低、具有广阔的应用前景。
- 张华根罗红辉朱旭华陈炎城曾汉华李佳
- 关键词：纤维支气管镜气管狭窄
- 血NLR、 PLR和LMR检测对老年肺癌的诊断效能研究被引量：1
- 2023年
- 目的探索老年肺癌患者的血中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、血小板与淋巴细胞比值(PLR)、淋巴细胞与单核细胞比值(LMR)单独检测及联合检测对肺癌的诊断效能。方法收集2021年1月1日—2022年12月31日于梅州市人民医院的患者的临床资料,筛选出首次诊断为肺癌患者232例(设为肺癌组),选择同期年龄匹配的健康体检者232例(设为健康对照组)。对2组临床资料进行回顾性分析与比较。结果肺癌组血NLR、PLR、癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)水平高于健康对照组,而LMR水平低于健康对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。肺癌组NLR>3.0占比36.21%、PLR≥200占比27.59%,LMR<3占比41.81%,CEA>5.0占比32.76%,CYFRA21-1≥3.3占比25.86%,均高于健康对照组的6.47%、6.90%、5.60%、11.21%、10.34%,差异均有统计学意义(P<0.05)。肺癌组中Ⅱ期、Ⅲ期和Ⅳ期患者NLR、PLR水平均高于Ⅰ期患者,而Ⅱ期和Ⅳ期患者LMR水平低于Ⅰ期患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。NLR、PLR、LMR、CEA、CYFRA21-1对诊断肺癌的AUC分别为0.782、0.790、0.691、0.707、0.682,且NLR、PLR的AUC值均高于CEA和CYFRA21-1,差异均有统计学意义(P<0.05);LMR的AUC值与CEA和CYFRA21-1比较,差异无统计学意义(P>0.05)。炎性标志物NLR、PLR、LMR三项指标联合检测的AUC值为0.792,特异度高达0.893,均高于单项指标,但其灵敏度却低于PLR、LMR单项指标。炎性标志物联合肿瘤标志物CEA、CYFRA21-1的AUC值上升至0.830(P<0.05),且灵敏度提高。结论NLR、PLR、LMR与肺癌的发病相关,对肺癌的诊断有一定的预测价值,并且与肺癌的临床分期相关,可辅助肺癌诊断。
- 朱旭华谢玉芬石晓雁黄洁玉麦淑君
- 关键词：老年肺癌
- 布地奈德福莫特罗联合小剂量茶碱治疗稳定期重度慢性阻塞性肺疾病疗效观察被引量：5
- 2017年
- 目的:研究分析布地奈德福莫特罗联合小剂量茶碱治疗稳定期重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)的疗效。方法:选取稳定期重度COPD患者180例,将其动态随机分为两组,研究组和对照组各90例。对照组给予布地奈德福莫特罗进行治疗,研究组在对照组的基础上联合小剂量茶碱进行治疗,对比两组患者的临床疗效与肺功能检测结果。结果:研究组重度COPD患者的临床总有效率为(84.44%),对照组重度COPD患者的临床总有效率为(81.11%),对比两组临床总有效率,差异无统计学意义(P>0.05);分析两组患者肺功能检测结果,研究组患者的肺功能检测结果明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用布地奈德福莫特罗联合小剂量茶碱对稳定期重度COPD患者进行治疗,效果显著,能有效改善患者肺功能检测指标,在临床上可以广泛应用。
- 朱旭华陈炎城李佳
- 关键词：布地奈德福莫特罗茶碱COPD
- LAMP十三联检在重症肺炎病原菌检测中的应用价值被引量：1
- 2019年
- 目的:探究并比较环介导恒温扩增芯片法(LAMP)在重症肺炎病原菌检测中的应用价值。方法:收集2017年1-12月本院收治的87例重症肺炎患者的分泌物标本,包括深部痰液、支气管吸出物、肺泡灌洗液,同时实施LAMP十三联检与痰培养检查,观察两种检查方法病原菌检出情况,并对比病原菌检出阳性率。结果:87例标本中痰培养检查病原菌为22例(25.29%),以铜绿假单胞菌(31.82%)为主且为单一病原菌感染;LAMP十三联检显示阳性标本41例(47.13%),其中单一病原菌感染24例(27.59%),混合病原菌感染17例(19.54%),以耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(31.25%)及肺炎克雷伯菌(18.75%)为主,20~60岁、>60岁人群均以耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染为主,不同年龄段结核分枝杆菌复合群感染比较,差异有统计学意义(P<0.05);LAMP阳性率为47.13%,高于痰培养的25.29%(P<0.05),结核分枝杆菌复合群、肺炎衣原体及流感嗜血杆菌等部分病原菌痰培养未检测出。结论:在重症肺炎病原菌检测中,LAMP十三联检可为临床治疗提供可靠实验室诊断依据,患者以耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染为主,为提高检测准确率可根据实际情况联合其他检测方法,指导用药。
- 陈炎城朱旭华曾汉华
- 关键词：痰培养重症肺炎病原菌
- 肺泡灌洗液G试验对侵袭性肺真菌感染的早期诊断价值被引量：9
- 2017年
- 目的探讨肺泡灌洗液G试验对侵袭性肺真菌感染(IPFI)的早期诊断价值。方法选取2014年10月~2016年3月广东省梅州市人民医院呼吸与危重症医学科收治的100例患者作为研究对象,根据患者具体病情分为IPFI组(n=21)、无肺部感染组(n=18)、普通肺部感染组(n=19)、未确诊IPFI组(n=42),采集血浆和肺泡灌洗液标本进行葡聚糖检测试验,比较四组患者血浆和肺泡灌洗液(1,3)-β-D-葡聚糖(BG)浓度及对IPFI预测效果。结果最终确诊38例IPFI患者真菌感染以曲霉菌(31.6%)、白色假丝酵母菌(26.3%)、光滑假丝酵母菌(21.1%)感染为主。三组患者血浆及肺泡灌洗液BG浓度比较,IPFI组>普通感染组>无感染组,差异有高度统计学意义(P<0.01)。未确诊组42例患者血浆及肺泡灌洗液BG浓度均为诊断者>排除者,差异有高度统计学意义(P<0.01)。血浆BG浓度为85 ng/L时的约登指数=0.85,为最大值,预测IPFI特异度为88.83%,敏感度为96.32%(AUC=0.965,P<0.01);肺泡灌洗液BG浓度为152.3 ng/L时的约登指数=0.87,为最大值,预测IPFI特异度为91.15%,敏感度为96.32%(AUC=0.973,P<0.01)。结论肺泡灌洗液G试验对IPFI的最佳诊断临界值是152.3 ng/L,特异度高于血清G试验,值得临床推广应用。
- 朱旭华王笑云张华根李佳陈炎城曾汉华
- 关键词：肺泡灌洗液血浆侵袭性肺真菌感染
