- ^(18)F-FDG PET/CT和MRI及血浆EB病毒水平对鼻咽癌局部复发的诊断价值研究被引量：1
- 2022年
- 目的:比较^(18)F-FDG PET/CT、MRI在鼻咽癌局部复发和放疗后改变的鉴别诊断中的应用价值,并确定更合适的SUV_(max)诊断阈值,探索血浆EBV-DNA在发现鼻咽癌复发转移方面的意义。方法:选取2015年1月至2020年2月期间放疗结束至少6个月后在福建省肿瘤医院进行复查的鼻咽癌患者208例,均进行MRI、PET/CT及EB病毒DNA检查(均在1个月内完成)。以活检病理结果或影像学的密切随访(至少1年)作为诊断鼻咽癌是否局部复发的标准,对患者的影像检查结果及相关参数进行比较分析。结果:共有83例患者确诊为鼻咽癌局部复发,125例确诊为无局部复发,后者中77例伴有区域复发和(或)远处转移。PET/CT和MRI对鼻咽癌局部复发的诊断敏感性、特异性、准确性分别为89.2%vs.67.5%,90.4%vs.92.0%,89.9%vs.82.2%。当诊断临界值SUV_(max)=3.85时,PET/CT的诊断准确性最高,与SUV_(max)=2.5相比,特异性(89.6%vs.68.0%)和准确性(89.4%vs.78.4%)均有显著提升。对纳入患者中治疗失败患者的EB病毒DNA分析发现,局部复发患者的血浆EBV-DNA检测敏感性低于区域复发或远处转移患者。局部复发肿瘤患者的SUV_(max)值与血浆EBV-DNA存在相关性。结论:^(18)F-FDG PET/CT对鼻咽癌局部复发和放疗后改变的鉴别诊断效能优于MRI。SUV_(max)诊断阈值设为3.85时可获得更好的诊断效能。血浆EBV-DNA检测在鼻咽癌区域复发和远处转移方面较灵敏,局部复发者的阳性率并不高,对这部分患者的诊断价值仅提供参考。
- 许昀郭岚晏彭荷苇林城王杰松庄晴阳张瑜林庆良
- 关键词：鼻咽癌局部肿瘤复发正电子发射计算机断层显像EB病毒感染
- PD-L1表达在EGFR突变型肺腺癌人群的临床意义
- 目的： 探讨PD-L1表达在EGFR突变型肺腺癌患者中的临床意义。 方法： 1.病例收集 收集我院2010年4月至2014年6月经病理科确诊为晚期、肺腺癌、EGFR突变阳性、且接受EGFR-TKIs治疗(gefi...
- 林城
- 关键词：肺腺癌免疫组织化学法分子生物学
- 腹膜后腹腔镜治疗肾上腺肿瘤患者的临床效果
- 2022年
- 目的运用不同的手术治疗方案对肾上腺肿瘤(AT)患者实施治疗,进一步对腹膜后腹腔镜手术的临床疗效进行分析。方法本次研究选取医院2020年3月至2021年3月收治的接受手术治疗的AT患者94例,根据其手术治疗方法的不同进行分组,其中有47例患者采用腹膜后腹腔镜手术治疗(腹腔镜组),另外47例患者采用传统开腹手术治疗(开腹组),分析比较两组患者的手术效果。结果腹腔镜组患者手术时间、胃肠功能恢复时间、留置引流管时间以及住院时间与开腹组患者相比均明显较短,腹腔镜组患者术中出血量明显少于开腹组患者,且在切口长度的比较上腹腔镜组患者也明显短于开腹组患者,P<0.05。腹腔镜组患者并发症发生率明显低于开腹组患者,P<0.05。在术前免疫功能指标水平的比较上,两组患者差异无统计学意义,P>0.05;而术后腹腔镜组患者免疫球蛋白A、免疫球蛋白M、免疫球蛋白G显著优于开腹组患者,P<0.05。结论在为AT患者实施手术治疗的过程中腹膜后腹腔镜手术是一种相对较为理想的手术方案,有助于患者术中、术后相关指标的改善,可以为临床治疗提供借鉴。
- 林城
- 关键词：肾上腺肿瘤腹膜后腹腔镜手术传统开腹手术胃肠功能
