侯静涛 作品数:17 被引量:26 H指数:3 供职机构: 西安交通大学第一附属医院 更多>> 发文基金: 陕西省自然科学基金 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
MELD评分联合血氨在HBV相关慢加急性肝衰竭90天预后的预测作用 被引量:3 2022年 目的探讨MELD评分联合血氨对HBV相关慢加急性肝衰竭(HBV-ACLF)患者90天预后的预测价值。方法回顾性纳入2017年1月至2020年12月西安交通大学第一附属医院诊治的328例HBV-ACLF患者。根据患者入院90 d生存情况,将其分为存活组226例(67.90%)和死亡组102例(32.10%)。收集入院时HBV-ACLF患者临床资料,采用多因素Logistic回归分析HBV-ACLF患者90 d死亡的独立危险因素。采用ROC曲线评定MELD评分联合血氨预测HBV-ACLF患者90 d死亡的效能。结果单因素分析显示,与存活组比较,死亡组年龄、合并肝性脑病的比例以及血氨、总胆红素、国际标准化比值、MELD评分、CTP评分均升高,白蛋白降低,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,肝性脑病(OR=1.476,95%CI:1.072-2.031,P=0.016)、血氨(OR=1.385,95%CI:1.014-1.892,P=0.040)、MELD评分(OR=1.692,95%CI:1.134-2.524,P=0.010)、CTP评分(OR=1.505,95%CI:1.037-2.185,P=0.032)是HBV-ACLF患者90 d死亡的独立危险因素。ROC曲线分析显示,MELD评分联合血氨预测HBV-ACLF患者90 d死亡的AUC(0.890,95%CI:0.847-0.933)高于CTP评分联合血氨(0.799,95%CI:0.733-0.866)。结论MELD评分、血氨升高是HBV-ACLF患者90 d死亡的独立危险因素,二者联合应用可准确预测该类患者死亡风险。 许娟 杜粉静 侯静涛 闫涛涛 樊研关键词:慢加急性肝衰竭 HBV MELD评分 血氨 新型冠状病毒肺炎鼻咽拭子标本采集过程的安全管理 2020年 新型冠状病毒肺炎鼻咽拭子标本采集的过程需要近距离接触患者,还要面对患者可能发生的打喷嚏、咳嗽、恶心、干呕等空气、飞沫传播的危险症状,是感染风险最高的操作。我科作为新型冠状病毒肺炎省级定点收治单位,在鼻咽拭子标本采集过程中,发现问题,改进不足,在医嘱管理、患者管理、采集方法、采集者的个人防护、采集环境的消毒、标本保存、标本及时安全送检等方面制定了统一的规范和流程,为进一步做好新型冠状病毒肺炎疫情的防控工作提供参考。 杨鑫 杜粉静 侯静涛 刘蓓 林青关键词:安全管理 感染科用消毒吸痰器 本发明公开了感染科用消毒吸痰器,包括面罩、连接套、吸痰管、收集盒、排气管、第一弹簧、第一滑板、放置盒、第二弹簧、第二滑板、连接管、雾化喷嘴、电机、旋转轴、凸轮、进液孔,该感染科用消毒吸痰器,结构巧妙,功能强大,操作简单,... 杨慧玲 侯静涛 李洁洁文献传递 ALBI评分联合PCT在肝硬化腹水患者自发性细菌性腹膜炎的预测作用 被引量:2 2023年 目的探究白蛋白-胆红素(albumin-bilirubin,ALBI)评分联合降钙素原(procalcitonin,PCT)在肝硬化腹水患者自发性细菌性腹膜炎(spontaneous bacterial peritonitis,SBP)的预测价值。方法回顾性纳入2017年6月至2021年7月我院住院治疗的376例肝硬化腹水患者,根据患者住院期间是否发生SBP,将其分为SBP组109例(28.99%)和非SBP组267例(71.01%)。通过电子病历系统收集患者入院时的临床资料,采用多因素Logistic回归分析肝硬化腹水患者住院期间发生SBP的独立危险因素。采用ROC曲线评定ALBI评分联合PCT预测SBP发生的性能。结果单因素分析显示,SBP组肝性脑病比例、PCT、国际标准化比值、MELD、CTP、ALBI评分均高于非SBP组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,ALBI评分(OR=1.802,95%CI:1.153~2.818,P=0.009)、PCT(OR=1.374,95%CI:1.026~1.841,P=0.033)是发生肝硬化腹水患者住院期间发生SBP的独立危险因素。ROC曲线分析显示,ALBI评分、PCT预测肝硬化腹水患者住院期间发生SBP的AUC分别为0.762(95%CI:0.686~0.838)、0.719(95%CI:0.648~0.790),二者联合预测的AUC为0.865(95%CI:0.816~0.914),敏感性为80.73%,特异性为76.78%。结论ALBI评分及血清PCT升高是肝硬化腹水患者住院期间发生SBP的独立危险因素,在SBP的发生中具有较好的预测效能。 许娟 闫涛涛 李严锋 侯静涛 樊研关键词:肝硬化 腹水 自发性细菌性腹膜炎 一种PICC护理专用支架 本实用新型公开了一种PICC护理专用支架,包括车身,车身的顶部设有一个凹槽,凹槽的内部设有一个放置盘,放置盘的下方竖向固定有一个气缸,气缸与放置盘传动连接;所述车身的上方还设有一个支撑架,支撑架位于放置盘的一侧,放置盘传... 侯静涛 杨慧玲文献传递 多种预测抗病毒治疗HBV感染患者进展为肝细胞癌的模型验证 2024年 目的评估4种常见的模型预测HBV感染患者在抗病毒治疗过程中进展为肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)风险的性能。方法回顾性纳入2013年1月至2017年6月西安交通大学第一附属医院诊治的1376例接受抗病毒治疗的HBV感染患者,根据随访5年时是否继发HCC,分为试验组117例(8.50%)和对照组1259例(91.50%)。通过EMR系统收集所有患者的临床资料,计算CAMD、PAGE-B、APA-B、REAL-B评分。采用多因素Cox回归法分析HCC的危险因素。采用ROC曲线评估4种模型预测HCC的区分度。结果单因素分析显示,试验组患者年龄、糖尿病、肝硬化、血小板、红细胞分布宽度、甲胎蛋白水平及CAMD、PAGE-B、APA-B、REAL-B评分与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Cox回归分析显示,甲胎蛋白、肝硬化、CAMD、PAGE-B、APA-B、REAL-B是HCC的独立危险因素。ROC曲线显示,CAMD、PAGE-B、APA-B、REAL-B模型预测HBV患者抗病毒治疗过程中进展为HCC的AUC分别为0.719、0.710、0.758、0.879。结论4种模型对于抗病毒治疗的HBV感染者远期发生HCC均具有一定的预测能力,其中REAL-B模型的预测效果最好。 许娟 杜粉静 闫涛涛 侯静涛 秦丽君关键词:乙型病毒肝炎 抗病毒治疗 肝细胞癌 临床护理路径结合视频健康教育在不明原因发热患者中的应用 被引量:8 2021年 目的探讨临床护理路径结合视频健康教育在不明原因发热(fever of unknown origin,FUO)患者中的应用效果。方法选取2017年6月至2018年6月该院收治的FUO患者80例,随机分为观察组和对照组各40例。对照组采用常规护理措施和传统口头健康宣教模式,观察组采用临床护理路径结合视频健康教育。比较两组患者知识掌握程度、患者及家属满意度、依从性、焦虑评估量表得分、抑郁评估量表得分。结果观察组患者FUO知识掌握程度、患者及家属满意度评分、依从性评分明显高于对照组,焦虑评估量表得分、抑郁评估量表得分明显低于对照组,重度焦虑、重度抑郁患者例数明显少于对照组,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对FUO患者采取临床护理路径结合视频健康教育,有利于患者对FUO知识的掌握,能明显缓解患者焦虑抑郁状态,提高患者依从性和满意度,增进患者与护士之间的沟通。 杨慧玲 杜粉静 侯静涛 叶峰关键词:临床护理路径 视频 健康教育 不明原因发热 西安地区医务人员重大传染病疫情应急能力状况及影响因素调查分析 2023年 目的 调查西安地区医务人员重大传染病疫情应急能力现状,并分析影响应急能力相关因素,为制定针对性疫情应急管理措施提供参考。方法 采用分层整群抽样法于2022年3月抽取西安地区部分医疗机构的医务人员为研究对象,利用“问卷星”网络调查的方式对医务人员重大传染病疫情应急能力状况进行调查。结果 1 056名医护人员的应急能力总得分为(120.83±11.69)分,总条目均分为(3.18±0.63)分,总得分率为63.61%。其中83.14%医护人员的应急能力处于中低等水平。应急能力的各维度得分率从高到低依次为预防能力(65.41%)、救援能力(64.37%)和准备能力(59.18%)。多重线性回归分析结果显示,医院级别为二级甲等(β’=-0.316)、职称(高级)(β’=0.374)、专业类型(预防医学)(β’=0.635)、工作年限(β’=0.283)、参加过应急培训(β’=1.017)、应急演练(β’=1.561)和应急救援(β’=1.985)是影响医护人员重大传染病疫情应急能力得分的主要影响因素。30.9%的变异可以由医院级别、职称、专业类型、工作年限以及是否参加过应急培训/演练和传染病应急救援等因素来解释。结论 西安地区医务人员重大传染病疫情应急能力总体较低,应重点加强对医院级别较低的低年资、低职称的医务人员传染病突发事件救援演练和培训学习,从而进一步提高医护人员的重大疫情应急能力。 侯静涛 杨慧玲 许娟 樊研关键词:医务人员 传染病 疫情 应急能力 合并ALD的HBV感染患者肝硬化失代偿期肝功能及预后情况分析 被引量:1 2019年 目的分析80例HBV感染合并酒精性肝病(ALD)的肝硬化失代偿期患者肝功能及预后情况。方法选取2017年2月-2018年2月我院收治且符合HBV感染合并ALD的肝硬化失代偿期诊断标准的患者80例作为合并组,另外选取80例HBV感染患者为对照组。观察两组治疗后主要临床症状变化,并比较两组肝功能相关临床指标及预后情况。结果合并组患者消化道出血、胰腺炎、肝性脑病及肝癌发生率分别为43.75%、27.50%、21.25%、20.00%,明显高于对照组(20.00%、8.75%、6.25%、5.00%)(P<0.05);合并组ALT、AST、GCT和ALP等各项肝功能指标水平均明显高于对照组(P<0.05);治疗后,合并组治愈率为38.75%,好转率为53.75%,无效率高达7.50%;对照组治愈率为72.50%,好转率为25.00%,无效率为2.50%。两组治愈率、好转率及无效率相比差异均有统计学意义(P<0.05)。结论合并ALD的HBV感染患者肝硬化失代偿期在治疗期间戒酒可以显著提高治愈率并改善临床指标和预后情况,值得关注。 杨慧玲 蔺淑梅 杜粉静 刘小静 侯静涛 何英利关键词:HBV ALD 肝硬化失代偿期 一种新型感染科多功能护理床 本实用新型属于医疗技术领域,尤其为一种新型感染科多功能护理床,包括床体,床体的上端两侧均固定有防护栏,防护栏的外部四周套合连接有套筒,套筒的内侧一体成型有置物箱,置物箱的内部嵌合连接有储物盒,储物盒的内部设置有若干个分隔... 侯静涛 李洁洁文献传递