张占锋 作品数:8 被引量:28 H指数:3 供职机构: 鄢陵县人民医院 更多>> 发文基金: 许昌市科技攻关计划项目 许昌市科技发展计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
基层医院不同治疗方法对急性心肌梗死患者预后的影响 被引量:1 2021年 目的评价基层医院不同治疗方法对急性心肌梗死(AMI)患者预后的影响。方法将266例AMI患者根据治疗方法的不同分为药物治疗组(n=78)、静脉溶栓组(n=32)、急诊PCI组(n=38)、择期PCI组(n=118)。比较四组入院时、治疗1月后的NT-proBNP水平及心功能指标、出院1年后的主要不良心血管事件(MACE)发生情况及住院费用。结果治疗1个月后,急诊PCI组和择期PCI组的NT-proBNP水平低于药物治疗组和静脉溶栓组,LVEF高于药物治疗组和静脉溶栓组,LVEDD小于药物治疗组和静脉溶栓组(P<0.05)。出院1年后,急诊PCI组和择期PCI组MACE总发生率低于药物治疗组和静脉溶栓组(P<0.05)。药物治疗组和静脉溶栓组的住院费用少于急诊PCI组、择期PCI组(P<0.05)。结论PCI治疗应用于AMI患者中能改善患者的心功能指标,降低MACE发生率,基层医院目前已有条件开展PCI治疗,对有经济能力的AMI患者应优选PCI治疗。 张占锋 晋根芳 葛建国关键词:急性心肌梗死 经皮冠状动脉介入 静脉溶栓 预后 益心活血方联合抗凝疗法治疗非瓣膜性心房纤颤临床研究 被引量:2 2021年 目的:观察益心活血方联合抗凝疗法治疗非瓣膜性心房纤颤的临床疗效。方法:将102例非瓣膜性心房纤颤患者按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组51例。两组患者均给予抗凝疗法,观察组另给予益气活血方治疗。观察两组患者治疗前后凝血功能、中医证候评分、栓塞事件和出血事件发生情况、治疗后临床疗效及不良反应情况。结果:两组治疗后凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间、凝血酶时间均升高,但观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后各项中医证候评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组缺血性脑卒中、心肌梗死、一般出血的发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组有效率为92.16%,对照组有效率为74.51%,观察组有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组消化不良、头痛、皮疹的发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:益心活血方联合抗凝疗法可改善非瓣膜性心房纤颤患者凝血功能和中医证候,降低缺血性脑卒中、心肌梗死、一般出血的发生率。 张占锋关键词:非瓣膜性心房纤颤 抗凝疗法 活化部分凝血活酶时间 凝血酶时间 中西医结合治疗冠心病重度心力衰竭临床观察 被引量:2 2018年 目的分析冠状动脉粥样硬化心脏病(冠心病)重度心力衰竭实施中西医结合治疗的临床效果。方法选取我院收治的72例冠心病重度心力衰竭患者,纳入时间为2013年6月—2016年12月。将其分为2组:常规西医治疗36例作为对照组,加用中医强心汤治疗36例作为试验组,评定2组临床疗效。结果试验组治疗有效率为94.4%,高于对照组的77.8%;治疗后2组患者的HR、SV、EF指标均明显改善,且试验组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中西医结合治疗冠心病重度心力衰竭疗效确切,有利于改善患者的心功能,推荐优先选用。 张占锋关键词:冠心病 心力衰竭 中西医结合疗法 心功能 中西医结合治疗冠心病心肌缺血的临床观察 2018年 目的分析中西医结合在冠心病心肌缺血患者中的应用效果。方法从2013年3月—2017年3月我科收治冠心病心肌缺血患者中随机抽取实施西医疗法46例作为对照组,实施中西医结合疗法46例作为观察组,统计治疗结果。结果观察组控制率为95.7%(44/46),对照组控制率为80.4%(37/46),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组缺血持续时间(10.39±9.54)min,ST段下移幅度(1.08±0.62)mm,缺血发作次数(10.09±1.17)次;对照组缺血持续时间(17.72±11.08)min,ST段下移幅度(1.99±0.76)mm,缺血发作次数(49.65±1.27)次,差异有统计学意义(P<0.05)。结论给予冠心病心肌缺血患者中西医结合治疗能减少缺血发作次数,预防不良反应,提高治疗效果,值得推广。 张占锋关键词:中西医结合疗法 冠心病心肌缺血 心痛 中西医结合治疗冠心病稳定型心绞痛气虚血瘀证临床观察 被引量:3 2018年 目的观察冠心病稳定型心绞痛气虚血瘀证实施中西医结合治疗的临床效果。方法选取本院收治的82例冠心病稳定型心绞痛气虚血瘀证患者。将其分为2组:常规西药治疗41例作为对照组,中西医结合治疗41例作为观察组,评定临床疗效。结果治疗后2组患者胸闷、胸痛、气短积分均明显降低,且观察组积分优于对照组;心电图导联值低于对照组,差异显著(P<0.05)。观察组总有效率为92.7%,高于对照组的75.6%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中西医结合治疗冠心病稳定型心绞痛气虚血瘀证疗效确切,能加快缓解临床症状、改善心功能,值得推广。 张占锋关键词:冠心病 心绞痛 气虚血瘀证 中西医结合 健康教育对高血压患者生存质量和心理因素的影响 被引量:9 2016年 目的探讨健康教育对高血压患者生存质量和心理因素的影响。方法选取鄢陵县医院门诊和病房高血压患者400例,随机分为管理组和对照组各200例。2组均进行定期的高血压健康教育和随访,建立健康档案;管理组在此基础上进行个体化和一对一的健康教育和管理。干预6个月后评估2组患者高血压控制情况和生存质量测定量表、抑郁和焦虑自评量表评分。结果干预前2组血压和量表评分差异无统计学意义,干预后管理组血压达标率、生存质量测定量表、抑郁和焦虑自评量表评分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论高血压药物治疗同时进行个体化的健康教育、有助于提高高血压患者的生存质量,改善心理因素,提高血压达标率,从而改善预后。 张占锋 晋根芳 葛建国 张强关键词:高血压 健康教育 预后 α硫辛酸联合依帕司他、甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变80例临床观察 被引量:10 2018年 目的探讨α硫辛酸联合依帕司他、甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的疗效。方法选取2015年1月~2017年9月鄢陵县人民医院神经内科DPN住院患者160例为研究对象,随机分为治疗组和对照组各80例,两组均进行糖尿病教育,给予饮食治疗和口服降糖药和(或)胰岛素,血糖控制达标。伴有高血压或血脂异常者,采用降压或调节血脂治疗。两组病人治疗期间,禁止用止痛药及其他治疗DPN药物。对照组应用依帕司他片联合甲钴胺片治疗,治疗组应用α硫辛酸注射液联合依帕司他片、甲钴胺片治疗,疗程均为4周,治疗前后均进行神经肌电图检查,对四肢感觉神经传导速度与运动神经传导速度进行检测。结果经过4周治疗后,治疗组总有效率显著优于对照组,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗期间均无明显不良反应。结论α硫辛酸联合依帕司他、甲钴胺能够明显缓解DPN患者的临床症状,提高运动神经和感觉神经的传导速度,疗效确切,药物安全性好。 晋根芳 葛建国 张占锋关键词:糖尿病周围神经病变 Α硫辛酸 依帕司他 甲钴胺 高血压患者的健康教育和管理研究 被引量:1 2016年 目的:探讨健康教育对高血压患者行为习惯、血压控制和心理因素的影响。方法采取随机抽样的方法,选取鄢陵县医院门诊和病房高血压患者800例,采用数字表法随机分为管理组600例和对照组200例。两组均进行定期的高血压健康教育和随访,建立健康档案;管理组在此基础上进行个体化和一对一的健康教育和随访管理。干预6个月后评估两组患者行为依从性、血压控制情况和抑郁、焦虑自评量表评分。结果干预前两组行为习惯、血压情况和各组量表评分差异均无统计学意义(均 P >0.05);干预6个月后,管理组低盐饮食、戒烟限酒、适当运动、合理用药、监测血压、定期复查依从性比例分别为92.6%、85.3%、90.3%、93.3%、89.6%、95.6%,对照组分别为56%、53%、63%、52.5%、49%、67%,两组差异均有统计学意义(χ2=146.37、89.23、116.52、178.29、152.21、159.38,均 P <0.01);管理组高血压知晓率、治疗率、达标率分别为94%、95.3%、89.6%,对照组分别为63%、51.5%、42.5%,两组差异均有统计学意义(χ2=121.54、218.60、193.67,均 P <0.01);管理组抑郁自评量表、焦虑自评量表评分分别为(40.12±10.34)分、(39.20±7.78)分,对照组分别为(46.60±9.56)分、(44.54±8.96)分,两组差异均有统计学意义(t =7.84、20.64,均P <0.01)。结论高血压患者在药物治疗同时进行个体化的健康教育有助于改善患者的行为习惯,改善心理因素,提高血压达标率,从而改善预后。 张占锋 晋根芳 葛建国 张强关键词:高血压 健康教育 焦虑 抑郁