张强
- 作品数：87 被引量：346H指数：11
- 供职机构：郑州大学第二附属医院更多>>
- 发文基金：河南省科技攻关计划河南省教育厅自然科学基金许昌市科技发展计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生哲学宗教自动化与计算机技术更多>>
- 基于心理弹性框架的肝癌患者心理困扰相关因素分析被引量：7
- 2017年
- 目的 探讨基于心理弹性框架理论对肝癌患者心理困扰的影响因素,为肝癌患者的心理干预提供理论依据.方法 将100例原发性肝癌患者设为观察组,100名进行正常体检的健康志愿者设为对照组,采用一般资料问卷,凯斯勒心理困扰量表进行相关调查分析.采用凯斯勒心理困扰量表评价患者心理困扰程度,通过单因素分析确定肝癌患者心理困扰的危险因素,采用lojistic回归分析进行多因素分析确定高危因素.结果 观察组患者凯斯勒心理困扰量表评分显著高于对照组（t=28.98,P〈0.01）;观察组依据一般资料问卷统计结果进行单因素分析显示,不同药物治疗毒副作用、当前症状、治疗时间、职业、医疗费用支付方式、肝癌Edmondson-Steiner分级,凯斯勒心理困扰量表评分比较差异有统计学意义（P〈0.01）.logistic回归分析显示,医疗费用自费、肝癌Edmondson-Steiner分级Ⅲ级、Ⅳ级、出现药物治疗毒副作用是影响肝癌患者心理困扰的高危因素.结论 肝癌患者出现较为明显的心理困扰现象,药物治疗毒副作用、当前症状、治疗时间、职业、医疗费用支付方式、肝癌Edmondson-Steiner分级是肝癌患者心理困扰的危险因素,需要结合心理困扰的发生原因进行相应治疗及护理干预.
- 曹广劭刘建文刘瑞青李陆鹏张强刘健李辉曹会存
- 关键词：肝癌心理困扰
- 珍菊降压片治疗原发性高血压的疗效观察
- 2002年
- 目的 :观察珍菊降压片对原发性高血压的疗效。方法 :67例原发性高血压患者为观察对象 ,珍菊降压片 0 48g/次 ,每日 3次 ,4周为 1疗程 ,用药前及用药期间测右臂坐位血压 ,并观察症状改善情况。结果 :本方法对高血压患者均有效 ,症状好转 ,无明显不良反应。结论 :采用珍菊降压片治疗高血压病 ,无论在降压、缓解症状等方面疗效满意 ,且副作用小 ,病人易于接受。
- 张强杨丽红乔鹏杨丽君崔天祥
- 关键词：疗效珍菊降压片高血压病
- 健康教育对高血压患者生存质量和心理因素的影响被引量：9
- 2016年
- 目的探讨健康教育对高血压患者生存质量和心理因素的影响。方法选取鄢陵县医院门诊和病房高血压患者400例,随机分为管理组和对照组各200例。2组均进行定期的高血压健康教育和随访,建立健康档案;管理组在此基础上进行个体化和一对一的健康教育和管理。干预6个月后评估2组患者高血压控制情况和生存质量测定量表、抑郁和焦虑自评量表评分。结果干预前2组血压和量表评分差异无统计学意义,干预后管理组血压达标率、生存质量测定量表、抑郁和焦虑自评量表评分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论高血压药物治疗同时进行个体化的健康教育、有助于提高高血压患者的生存质量,改善心理因素,提高血压达标率,从而改善预后。
- 张占锋晋根芳葛建国张强
- 关键词：高血压健康教育预后
- 不同基础起搏频率与房室结有效不应期的相关性
- 2013年
- 目的探讨食管心房调搏基础起搏频率对房室结有效不应期的影响。方法对56例既往有晕厥史患者进行食管心房调搏检查时,应用不同基础起搏频率(按起搏频率分3组:A组90～100次/min,B组100～110次/min,C组110～120次/min)分别测出房室结前向传导有效不应期(AVNERP)并进行比较。结果随着基础起搏频率的加快房室结前向传导有效不应期逐渐延长,当起搏频率大于100次/min时差异无统计学意义(P>0.05)。结论随着起搏频率的增加房室结有效不应期随之延长,故在描写房室结有效不应期时应注明起搏频率,以达到规范化,为临床医生诊断治疗提供可靠资料。
- 杨丽红乔鹏徐金义吴志红李涵杨蕊珂张强
- 关键词：食管心房调搏不应期
- 丹酚酸B对心肌梗死模型大鼠心肌的保护作用及其分子机制被引量：4
- 2013年
- 目的:观察丹酚酸B(Sal B)对心肌梗死模型大鼠心肌的保护作用,阐明Sal B干预大鼠心肌梗死的分子机制。方法:将大鼠随机分为对照组、模型组、阳性药实验组(AsA组和BHT组)和观察药实验组(Sal B组),采用冠状动脉结扎法构建大鼠心肌梗死模型。各实验组大鼠均按120mg.kg-1剂量腹腔注射给药,模型组与对照组大鼠注射相同剂量的蒸馏水,连续7d。测定各组大鼠血清中肌酸磷酸激酶(CK)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)的活性,并利用ELISA法分析各组大鼠血清中白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的表达水平;流式细胞术检测各组大鼠心肌细胞凋亡率,分光光度法检测自由基清除率。结果:与对照组比较,模型组大鼠血清CK、AST和LDH活性明显升高(P<0.01);与模型组比较,阳性药实验组和Sal B组大鼠血清CK、AST和LDH活性明显降低(P<0.05或P<0.01)。与对照组比较,模型组大鼠血清中IL-1β、IL-6、TNF-α水平明显增加(P<0.01);与模型组比较,Sal B组大鼠血清中IL-1β、IL-6和TNF-α水平显著降低(P<0.01);而AsA和BHT组上述3种因子水平无明显变化(P>0.05)。与对照组比较,模型组大鼠心肌细胞凋亡率明显增加(P<0.01);与模型组比较,Sal B组大鼠心肌细胞凋亡率明显降低(P<0.01);而AsA和BHT组大鼠心肌细胞凋亡率无明显改变(P>0.05)。不同浓度的Sal B均能提高1,1-二苯基-2-三硝基苯肼(DPPH)自由基的清除率(P<0.05),且20～100mg.L-1 Sal B对自由基的清除率均高于AsA和BHT(P<0.05或P<0.01)。结论:Sal B对大鼠冠状动脉结扎诱发实验性心肌梗死具有一定的保护作用,可以有效抑制心肌细胞凋亡,其作用机制可能与抑制免疫炎症因子的分泌和自由基清除作用有关。
- 张强杨丽红李涵
- 关键词：丹酚酸B炎症因子
- 心电图与血清钾浓度94例相关性分析被引量：1
- 2009年
- 目的:探讨心电图诊断血钾的临床意义。方法:对94例血清钾发生变化的患者心电图改变与血清钾浓度进行对比分析。结果:随着血清钾浓度的变化,心电图上有不同的特征表现。结论:心电图对血清钾改变的反应比血清钾测定更具有优势。
- 苑小壮张强乔鹏靳水玲杨丽红
- 关键词：心电描记术
- 原发性高血压患者红细胞分布宽度与Framingham心血管病风险等级的关系被引量：11
- 2017年
- 目的探讨原发性高血压患者红细胞分布宽度(RDW)与Framingham心血管病风险等级的关系。方法入选2014年9月至2016年8月在郑州大学第二附属医院心内科门诊及住院收治的原发性高血压患者383例,按Framingham心血管病风险等级将其分为低危组(n=176)、中危组(n=121)和高危组(n=86),另设正常血压对照组80例,检测所有患者血脂、肝肾功能、空腹血糖、RDW、高敏C反应蛋白(hsCRP)及左心室射血分数值,测量身高、体质量、血压,并计算体质量指数(BMI)。应用有序多分类Logistic回归分析RDW与Framingham心血管病风险等级的关系,采用受试者工作特征(ROC)曲线评价RDW对心血管病高危人群的判断价值。结果 4组年龄、BMI、吸烟、糖尿病、服用他汀类药物情况、收缩压、舒张压、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、胱抑素C、RDW、hsCRP等指标比较,差异有统计学意义(均P<0.05)。4组RDW比较,高危组高于中危组[(13.42±0.92)%比(12.96±0.50)%],高危组、中危组高于低危组[(12.83±0.51)%]和对照组[(12.69±0.66)%](均P<0.05)。Pearson相关分析显示RDW与LDL-C呈负相关(r=-0.105),与年龄、胱抑素C、hsCRP、Framingham心血管病风险等级呈正相关(分别r=0.182、0.151、0.566、0.312,均P<0.05)。有序多分类Logistic回归分析结果显示,在校正了年龄、BMI、吸烟、糖尿病、服用他汀类药物情况、收缩压、舒张压、LDL-C、胱抑素C、hsCRP后,RDW仍是Framingham心血管病风险等级的独立危险因素(OR=5.601,95%CI1.557~20.146)。ROC曲线分析示RDW>12.95%是预测心血管病高危人群的最佳截断点,其灵敏度为75.6%,特异度为63.9%,ROC曲线下面积为0.735(95%CI0.676~0.793,P<0.001)。结论原发性高血压患者RDW升高,原发性高血压患者RDW可能与Framingham心血管病风险等级相关。
- 郑红梅张强杨丽红杨蕊珂王淑辉孙彩红周雨菡
- 关键词：原发性高血压红细胞分布宽度
- 微小核糖核酸-34a对大鼠肥厚心肌组织肌球蛋白重链α基因表达的调控被引量：5
- 2014年
- 目的 :探讨微小核糖核酸-34a(miRNA-34a)对左心室肥厚大鼠心肌组织肌球蛋白重链α基因表达的调控及其意义。方法 :将40只雄性SD大鼠随机分为4组(n=10),分别为腹主动脉缩窄术后皮下注射miRNA-34a表达阻遏物组(ant-34a/AAC组),腹主动脉缩窄术后皮下注射miRNA-34a表达阻遏物阴性对照物组(con/AAC组),假手术后皮下注射miRNA-34a表达阻遏物组(ant-34a/SH组),假手术后皮下注射miRNA-34a表达阻遏物阴性对照物组(con/SH组)。模型建立第12周存活大鼠:ant-34a/AAC组6只,con/AAC组7只,ant-34a/SH组8只,con/SH组8只。测定各组大鼠左心室收缩压、左心室舒张末期压及压力最大变化速率,计算心肌肥厚指数,观察心肌组织病理学改变,应用荧光定量逆转录-聚合酶链反应(qRT-PCR)检测大鼠左心室心肌组织miRNA-34a、肌球蛋白重链α基因表达水平。结果:与con/AAC组相比,ant-34a/AAC组心肌肥厚指数、左心室收缩压、左心室舒张末期压以及miRNA-34a相对表达量降低,压力最大变化速率、肌球蛋白重链α基因相对表达量明显升高(P均<0.05)。与con/AAC组相比,con/SH组心肌肥厚指数、左心室收缩压、左心室舒张末期压以及miRNA-34a相对表达量明显降低,压力最大变化速率、肌球蛋白重链α基因相对表达量明显升高(P均<0.05)。与con/SH组相比,ant-34a/SH组miRNA-34a相对表达量明显降低,肌球蛋白重链α基因相对表达量明显升高(P均<0.05),心肌肥厚指数、左心室收缩压、左心室舒张末期压、压力最大变化速率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:压力负荷性左心室肥厚大鼠心肌组织中miRNA-34a表达上调,肌球蛋白重链α基因表达减少,利用特异性阻遏物阻断miRNA-34a表达可使大鼠肥厚心肌组织肌球蛋白重链α基因表达水平增高,减轻或者延缓心肌肥厚、提高心肌顺应性、改善心功能。
- 杨蕊珂杨丽红王淑辉乔鹏徐金义李涵张强
- 关键词：心肌肥厚
- 原发性高血压病患者血清超敏C反应蛋白和同型半胱氨酸与夜间血压变异性的关系研究被引量：17
- 2020年
- 背景24 h血压变异性(24 hBPV)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)和同型半胱氨酸(Hcy)与原发性高血压病患者靶器官损伤和心血管终点事件的发生独立相关。研究表明,hs-CRP和Hcy与高血压人群血压变异性(BPV)呈正相关,特别是夜间血压的变化与靶器官损伤和心血管终点事件发生风险的增加有关。然而,在原发性高血压病患者中,hs-CRP和Hcy与夜间血压变异性(nBPV)之间的关系尚未得到充分的研究。目的探讨原发性高血压病患者血清hs-CRP和Hcy与nBPV的关系。方法选取2016-2018年就诊于郑州大学第二附属医院的原发性高血压病患者210例为研究对象。将所有患者根据hs-CRP三分位值分为3组,三分位切点值为4.217、7.450mg/L;同时根据Hcy分为3组,A组(Hcy<15.0μmol/L,106例),B组(15.0μmol/L≤Hcy<20.0μmol/L,45例)、C组(Hcy≥20.0μmol/L,59例)。患者均行24 h动态血压监测,记录24 h、夜间时段的血压均值和标准差(以标准差为BPV指标),采用相关分析和多元线性逐步回归分析hs-CRP、Hcy与n BPV的关系。结果以hs-CRP分组,第3三分位组24 hBPV、nBPV高于第1三分位组,第2分位组24 hBPV高于第1分位组(P<0.05)。以Hcy分组,B组和C组24 hBPV、n BPV高于A组,C组n BPV高于B组(P<0.05)。Pearson相关分析结果显示,hs-CRP和Hcy与夜间收缩压标准差(n SSD)呈线性正相关(r值分别为0.564、0.501,P<0.05)。多元线性逐步回归分析结果显示,hs-CRP和Hcy是n BPV的影响因素(P<0.05)。结论血清hs-CRP和Hcy与原发性高血压病患者n BPV独立正相关,提示其可能在n BPV的发病机制中起一定作用,可能加剧n BPV异常,并可能是n BPV与原发性高血压病终末靶器官损伤及心血管终点事件联系的中介因素。
- 刘方方张强杨丽红孙彩红徐晓婷方士杰刘英姚芳
- 关键词：原发性高血压病高血压超敏C反应蛋白同型半胱氨酸血压变异性
- 不同联律间期室性早搏对冠心病患者心脏自主神经功能稳定性的影响被引量：11
- 2013年
- 近年来,室性早搏后的窦性心率震荡（HRT）作为评价心脏自主神经功能的心电学指标已广泛应用于临床,但早搏联律间期与HRT的相关性研究较少。本文通过观察不同联律间期室性早搏（PVC）的HRT,旨在探讨基础状态下联律间期对HRT的影响。
- 杨丽红乔鹏徐金义吴志红孔静张强
- 关键词：联律间期室性早搏心电图窦性心率震荡
