李忠
- 作品数：64 被引量：125H指数：6
- 供职机构：西安交通大学更多>>
- 发文基金：陕西省自然科学基金陕西省社会发展科技攻关项目陕西省科学技术研究发展计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术电气工程经济管理更多>>
- 经Stoppa入路复位固定C1型髋臼骨折
- 薛汉中任程王谦李忠
- 股骨干髓内钉术后骨不连的个性化治疗被引量：5
- 2018年
- 目的探讨通过判断骨不连形态及髓内钉稳定性进行分型，采用个性化固定方案治疗股骨干髓内钉术后无菌性骨不连的临床疗效。方法回顾性分析2012年1月至2016年1月西安交通大学附属红会医院创伤骨科收治的108例股骨干髓内钉术后无菌性骨不连患者资料，男89例，女19例；年龄23～65岁，平均45．5岁。具体分型方法及相应治疗方案如下：Ⅰ型（15例），断端有骨痂生成（局部无骨缺损）＋髓内钉稳定，保留髓内钉并附加钢板；Ⅱ型（43例），断端有骨痂生成（局部无骨缺损）＋髓内钉不稳定，更换更大型号的髓内钉／更换更大型号的髓内钉＋阻挡钉；Ⅲ型（23例），断端无骨痂生成（局部有骨缺损）＋髓内钉稳定，保留髓内钉、植骨并附加钢板；Ⅳ型（27例），断端无骨痂生成（局部有骨缺损）＋髓内钉不稳定，植骨并更换双钢板垂直固定。随访期间观察骨不连愈合、并发症发生情况及骨骼和功能评分优良率。结果所有患者术后获12～14个月（平均12．5个月）随访，骨不连均愈合，未发现有感染、再骨折等并发症发生，平均愈合时间为5．5个月（4～8个月），骨骼及功能评分优良率100％。结论根据骨不连形态及髓内钉稳定性进行分型，能够提示正确的个性化固定方案，极大地提高股骨干髓内钉术后无菌性骨不连的治愈率。
- 孙亮李忠薛汉中马腾王谦路遥李明任程赵梓育张堃
- 关键词：股骨不愈合骨钉
- 新复位方法在手术治疗复杂胫骨平台骨折中的应用被引量：1
- 2020年
- 目的探讨新复位方法在治疗复杂胫骨平台骨折患者术中应用的效果。方法回顾性分析2016年5月至2018年9月西安交通大学附属红会医院创伤骨科医院下肢病区手术治疗的50例SchatzkerⅤ、Ⅵ型胫骨平台骨折患者资料。男34例,女16例;年龄27~56岁,平均42.3岁。将患者按照术中复位方法不同分为两组,新复位方法组(n=23):按照由远及近的原则,以骨折远端为基础骨块,其他骨块以基础骨块为标准,逐一复位,最后复位压缩的骨折并固定;传统复位方法组(n=27):先复位关节面再将关节面骨块与胫骨骨折远端固定。比较两组患者术中出血量及手术时间。术后第2天摄膝关节正位X线片,测量胫骨平台内翻角(TPA)。根据TPA在±5°内被认为可接受,超过±5°被认为不可接受,比较两组患者的TPA可接受率。结果两组患者术前一般资料比较差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。两组患者的手术时间[(2.7±0.4)、(3.0±0.6)h]和术中出血量[(215±56)、(221±52)mL]比较差异均无统计学意义(P>0.05)。新复位方法组患者的TPA可接受率为78.2%(18/23)高于传统复位方法组的48.1%(13/27),差异有统计学意义(P<0.05)。结论与传统复位方法相比,新复位方法在手术治疗复杂胫骨平台骨折时可以提高术中胫骨平台骨折复位的可接受率,但并不增加患者的手术时间和术中出血量,为复杂胫骨平台骨折的切开复位内固定提供新的治疗思路。
- 张聪明段宁王谦马腾薛汉中刘宏亮张诚诚张堃李忠
- 关键词：胫骨骨折外科手术
- 缺氧诱导因子-1α改善缺氧血管内皮细胞线粒体损伤的实验研究被引量：4
- 2019年
- 目的探讨缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)对缺氧状态下血管内皮细胞的保护机制。方法①建立小鼠失血性休克模型,选取休克组与假手术组(n=3)血管内皮细胞,进行转录组测序,分析主要差异基因。②检测对照组(正常培养)与缺氧组(缺氧培养6h)(n=3)中人脐静脉内皮细胞(HUVECs)的HIF-1α及葡萄糖转运蛋白1(GLUT1)的表达变化,以及线粒体膜电位变化。③干扰组HUVECs转染HIF-1α的siRNA 48 h,干扰HIF-1α表达,对照组转染对照siRNA(n=3),检测HIF-1α的表达以确定干扰效果。干扰成功后缺氧培养6h后检测干扰组和对照组(n=3)GLUT1的表达情况,荧光探针法检测线粒体膜电位变化。结果①休克组与假手术组血管内皮细胞存在明显差异的基因有25条。假手术组和休克组HIF-1α表达量分别为53.49±3.26、111.70±15.97,差异有统计学意义(P=0.023)。②缺氧组HUVECs中HIF-1α和GLUT1的表达均升高,与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。缺氧组和对照组线粒体膜电位分别为0.781±0.023、1.177±0.062,差异有统计学意义(P<0.05)。③干扰组和对照组线粒体膜电位分别为1.011±0.076、1.151±0.031,差异无统计学意义(P>0.05);但是予缺氧培养6h后,干扰组和对照组线粒体膜电位分别为0.514±0.018、0.769±0.044,差异有统计学意义(P<0.05)。结论HIF-1α在失血性休克状态下表达明显升高,在缺氧状态下HUVECs中HIF-1α可上调GLUT1的表达,促进葡萄糖转运,改善线粒体损伤,保护血管内皮细胞。靶向调控HIF-1α可能有助于失血性休克的治疗。
- 陈实范金柱李忠谢建刚
- 关键词：缺氧诱导因子-1Α血管内皮细胞线粒体
- 干燥同种异体骨修复下肢承重骨大块创伤性骨缺损疗效观察
- 目的 随着交通事故、工伤等发生率的逐年增加，下肢骨折中高能量损伤日益增多。高能量损伤所致骨折特别是关节周围骨折的创伤性骨缺损成为创伤骨科医师关注的热点。其中同种异体骨在临床的应用越来越普遍。本文旨在观察和评估干燥同种异体...
- 任程王谦李忠张堃
- 关键词：大块骨缺损同种异体骨
- 硫酸钙人工骨修复骨缺损的研究进展被引量：1
- 2023年
- 硫酸钙(CS)材料由于其具有生物相容性好、生物可吸收降解性高、制备成本相对低廉、原材料来源丰富等特点,常用于大段骨缺损修复的治疗。然而,其材料存在着降解速度快、骨诱导活性差等问题。因此硫酸钙材料与不同材料的复合,使其相关性能得到改进与加强成为了目前研究的热点,近年来研究人员通过将硫酸钙与不同的材料相结合,负载各种抗生素、药剂、生长因子等无机、有机分子,制备出新型复合硫酸钙材料,并经体外细胞实验和体内动物实验探究评价新型材料的机械和生物性能,为进一步硫酸钙人工骨材料的研究和开发提供了理论与实践支持。本文将通过对近年来以硫酸钙材料为载体的新型复合材料在骨缺损修复方面的研究进展进行综述总结,以期为后续的研究提供参考。
- 李东晨李忠马腾路遥黄强许毅博
- 关键词：硫酸钙人工骨骨缺损
- 阻挡钉联合髓内钉治疗胫骨远端骨折的生物力学分析
- 2021年
- 目的在阻挡钉联合髓内钉治疗胫骨远端骨折的模型中,分析新型与传统阻挡钉的生物力学特性。方法采用人工骨制作胫骨远端不稳定骨折模型(AO,43-A3),模拟非扩髓髓内钉联合阻挡钉固定骨折。实验分为3组(每组10个样本):无阻挡钉,传统阻挡钉和新型阻挡钉组。在距髓内钉远端185 mm处施加150 N弯曲应力。
- 张聪明马腾张堃李忠
- 关键词：阻挡钉胫骨远端骨折不稳定骨折生物力学特性髓内钉生物力学分析
- Ti膜的离子注入强化效应研究及应用
- 徐式如李忠邱成峰
- 关键词：离子注入氮化钛离子镀镀膜
- 空心钉与钢板分别联合交锁髓内钉治疗同侧非连续性胫骨干和胫骨平台骨折的疗效比较被引量：4
- 2022年
- 目的比较空心钉与钢板分别联合交锁髓内钉治疗同侧非连续性胫骨干和胫骨平台骨折的疗效。方法回顾性分析2015年1月至2020年1月西安交通大学附属红会医院创伤骨科收治的34例同侧非连续性胫骨干和胫骨平台骨折患者资料。男17例, 女17例;年龄26~60岁, 平均43.6岁;左18例, 右16例。根据内固定方式分为2组:空心钉组16例(采用髓内钉联合空心钉治疗), 钢板组18例(采用髓内钉联合钢板治疗)。比较两组患者手术时间、术中出血量、切口长度、胫骨平台塌陷程度、耗材费用、住院时间、骨折愈合时间、下地负重时间、膝关节活动范围、Rasmussen放射学胫骨平台骨折复位质量、末次随访时Lysholm膝关节功能评分, 记录并发症情况。结果两组患者术前一般资料比较差异均无统计学意义(P>0.05), 具有可比性。34例患者术后获得12~28个月(平均17.4个月)随访。两组患者手术时间、住院时间、胫骨平台愈合时间、胫骨骨折愈合时间、下地负重时间、膝关节活动范围比较差异均无统计学意义(P>0.05)。空心钉组术中出血量[(89.4±14.5) mL]、耗材费用[(2.0±0.2)万元]均少于钢板组[(120.8±22.1) mL、(2.6±0.4)万元], 皮肤切口长度[(4.1±0.8) cm]短于钢板组[(7.1±0.9) cm], 末次随访时Lysholm评分[(89.8±4.5)分]低于钢板组[(93.0±4.2)分], 以上项目两组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。两组胫骨平台复位质量差异有统计学意义(P<0.05)。钢板组术后胫骨平台塌陷程度[0.5(0,2) mm]小于空心钉组的[1.0(0,2) mm], 但差异无统计学意义(P>0.05)。空心钉组1例胫骨干骨折术后不愈合, 2例术后深静脉血栓形成。钢板组2例患者伤口延迟愈合, 1例骨折延迟愈合, 1例下肢深静脉血栓形成, 1例出现膝部不适, 内固定物取出后缓解。结论空心钉与钢板分别联合交锁髓内钉治疗同侧非连续性胫骨干和胫骨平台骨折均可获得良好疗效�
- 何昌军张堃王谦任程李庆达路遥熊晨许毅博李明李忠马腾
- 关键词：骨板胫骨干骨折胫骨平台骨折
- 经皮双改锥微创与切开复位治疗难复性股骨粗隆间骨折的比较被引量：1
- 2021年
- 目的本研究旨在比较经皮双改锥微创复位与有限切开复位治疗难复性股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法回顾性收集2016年1月至2018年1月西安市红会医院创伤骨科下肢病区共收治145例难复性股骨粗隆间骨折患者,获得完整随访的患者共128例,其中66例接受经皮双改锥微创复位(A组),另外62例接受有限切开复位(B组)治疗。所有骨折患者均按Evans-Jensen进行分型,均采用股骨近端抗旋髓内钉(PFNA)进行固定。观察手术指标,包括切口长度、出血量、术中透视次数和手术时间。所有患者随访至少一年。统计骨折愈合情况、并发症及髋关节Harris评分。结果128例患者获得完整随访,随访时间(19±4)个月。男性58例,女性70例,平均年龄(66±14)岁。A组和B组切口长度分别为(8.4±1.4)cm和(15.3±3.0)cm;出血量分别为(151±26)ml和(319±33)ml;术中透视次数分别为(14.1±2.9)次和(8.2±1.7)次;手术时间分别为(44±9)min和(73±11)min;骨折愈合时间分别为(55±12)d和(80±13)d。术后1年,A组和B组Harris评分分别为(86±4)分和(82±4)分;Harris评分优良率分别为92.4%和88.7%。经皮双改锥微创复位组切口长度更小,出血量更少,骨折愈合时间更短,Harris评分更高(P<0.05)。结论经皮双改锥微创复位技术在处理难复性股骨粗隆间骨折患者时,优于有限切开复位术。其可作为难复性股骨粗隆间骨折的首选复位方法,值得临床广泛推广。
- 马腾黄强许毅博路遥薛汉中李忠张堃
- 关键词：髋骨折微创复位
