目的对比分析宝石CT常规扫描模式与能谱扫描模式在冠状动脉CT成像中的图像质量。方法选取2017年1—3月在该院行冠状动脉CT血管成像检查的患者103例,将其分为A、B两组。A组51例行常规模式扫描,B组52例行能谱模式扫描,B组在扫描后重建65 ke V单能量图像,评价冠状动脉各段及各分支的图像质量。测量两组患者升主动脉根部、左冠状动脉主干(LM)及左前降支(LAD)、左旋支(LCX)、右冠状动脉近段管腔的CT值及其邻近组织的CT值。结果A组共评价153支血管,633个冠状动脉节段;B组共评价156支血管,666个冠状动脉节段。两组患者图像质量的主观评分比较,差异有统计学意义(P<0.05);B组强化管腔的CT值及图像噪声均高于A组,差异均无统计学意义(P>0.05);A、B组LM与LAD近段管腔的信噪比(SNR)、LCX近段管腔的SNR及对比噪声比(CNR)比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论宝石CT冠状动脉成像能谱扫描模式较常规扫描模式具有更高的图像质量。