阮伟强
- 作品数：4 被引量：7H指数：2
- 供职机构：四川大学华西医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 从二尖瓣解剖结构探索容量负荷相关性二尖瓣反流机制
- 2021年
- 目的从二尖瓣解剖结构探索容量相关性二尖瓣反流的发生机制。方法纳入2018年9月至2019年11月符合标准的室间隔缺损(VSD)伴二尖瓣反流(VSD-MR)患者共32例。相对于心脏轴线的方向:二尖瓣反流束偏离轴线沿左房壁走向为偏心型,反之为中心型。其中,VSD伴偏心型二尖瓣反流(VSD-EMR组)23例,其中男10例、女13例,年龄21(10,56)个月;VSD伴中心型二尖瓣反流(VSD-CMR组)9例,其中男4例、女5例,年龄26(12,87)个月;招募健康儿童9例做为对照组,其中男4例、女5例,年龄49(15,72)个月。分别于术前2周及术后6个月行经胸心脏超声(TTE)检查,评估MR程度,测量各组舒张末期容积(EDV)、收缩末期容积(ESV)、每搏量(SV)、射血分数(EF)、二尖瓣前后交界直径(AP)、瓣环周径(AC)、瓣叶对合处直径(CD)。结果术前VSD-EMR、VSD-CMR组EDV、ESV、SV、AP、AC、CD均较对照组增大,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);术后,上述指标均较术前减小。其中,AC与对照组差异有统计学意义(P<0.05),余指标组内比较差异有统计学意义(P<0.05),与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05)。术前及术后EF组间、组内差异均无统计学意义(P>0.05)。术后VSD-EMR组二尖瓣反流改善率为78.9%(15/19),VSD-CMR组改善率为100.0%(9/9)。结论容量相关性二尖瓣反流去负荷后,瓣膜结构除瓣环周径外基本恢复正常。VSD-EMR术后二尖瓣反流改善率较VSD-CMR组低,可能提示VSD-EMR反流机制更复杂。
- 任彦白文娟颜玲谢林阮伟强徐铁伟干昌平赁可
- 关键词：二尖瓣反流室间隔缺损手术
- 经皮穿刺右心室封堵干下型室间隔缺损一例被引量：2
- 2016年
- 临床资料患儿,男,3岁。因“体检发现心脏杂音1＋年”入院。入院查体可于胸骨左缘第2至第3肋间闻及全收缩期III/6级杂音。入院后心脏彩色超声心动图提示“先天性心脏病：室间隔缺损（干下型）”,彩色超声心动图检查未发现明显主动脉瓣脱垂或反流,患儿其他术前检查均无特殊。结合我院长期应用胸骨旁小切口经心室穿刺封堵室间隔缺损的经验[1-2],
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- 关键词：室间隔缺损微创治疗先天性心脏病
- 改良Morrow术治疗肥厚型梗阻性心肌病的临床疗效分析
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- 运用心脏CT血管造影三维重建结合超声心动图指导经皮经心尖左心室穿刺被引量：5
- 2019年
- 目的探讨运用心脏CT血管造影三维重建(3D-CTA)结合超声心动图指导经皮经心尖左心室穿刺治疗结构性心脏病的安全性和可靠性。方法回顾性分析我院心脏大血管外科从2015年4月至2018年8月实施的经皮经心尖左心室穿刺技术治疗瓣周漏9例患者的临床资料,其中男7例、女2例,中位年龄50(43~64)岁。术前均运用心脏3D-CTA确定穿刺点和模拟轨道,术中结合经食管超声心动图(TEE/3D-TEE)实时引导完成穿刺建轨,经胸超声心动图(TTE)引导下在心尖穿刺点置入封堵器以止血。结果9例患者均一次性成功建轨穿刺进入左心腔,且无肺组织、冠状动脉、乳头肌等损伤,无封堵器脱落、心尖出血等并发症。1例患者因肋间动脉损伤致胸腔积液。结论运用心脏3D-CTA确定穿刺点和轨道模拟具有简便、可复制性强等优势,术中结合超声心动图实时引导可实现安全进出左心室,技术相关并发症较少。
- 王杰阮伟强干昌平赁可
- 关键词：结构性心脏病
