肝癌的临床治疗新进展 被引量:12 2016年 肝脏血供丰富,其中的静脉、动脉、胆道等复杂的管道系统交错分布为肝癌提供了良好的庇护。肿瘤生长的顽强性和肝功能不可替代性等因素造成了肝癌的治疗困难及预后不良。但近几年来在理念、技术的创新下,手术切除、局部消融、血管栓塞、放疗、化疗等各治疗方式都有重要进展,并呈现出以手术为主的多学科联合治疗。故策略上需了解各治疗方式的进展,做趋害的选择及综合考虑。本文就目前肝癌的各主要治疗方式的临床新进展作一综述。 龚杰 宋云 徐尔侃 黄雄 彭璐关键词:肝癌 手术治疗 肠粘连致腹内疝19例诊治体会 被引量:8 2017年 目的总结肠粘连所致腹内疝的临床特点和诊治难点,提高对本病的认识和及时诊断治疗。方法回顾性分析我院2013年1月至2016年1月收治的19例肠粘连合并腹内疝患者的临床资料。结果 19例患者均经过手术探查证实诊断,术后发生并发症9例,其中切口感染5例,炎性肠梗阻4例。本组病例无死亡,均康复出院。结论肠粘连所致的腹内疝临床较为少见,表征不明显,容易漏诊或误诊,且病情进展迅速,易导致肠绞窄和肠坏死等严重后果,需引起临床上的高度重视。 龚杰 黄雄 宋云 徐尔侃 何山关键词:肠粘连 腹内疝 小肠脂肪瘤致肠套叠一例 2016年 患者,女,64岁,因“反复腹痛腹胀1年”于2016年2月4日入院.入院查体:腹部稍膨隆,中腹部及脐周部压痛,无反跳痛及肌紧张,腹部未触及明显肿物,肠鸣音活跃,约7~8次/分.直肠指诊阴性.全腹部平扫+增强CT检查提示:上腹部小肠扩张,可见液气平面影,中腹部小肠壁增厚明显,较均匀强化,肠腔内见脂肪组织密度影及肠系膜影(图1),考虑:小肠梗阻,小肠套叠,小肠内脂肪瘤所致可能.血清肿瘤标记物正常. 龚杰 黄雄 何山 卜君 徐尔侃关键词:小肠 脂肪瘤 肠套叠 以腹部包块为首发表现的子宫内膜癌一例 被引量:3 2016年 子宫内膜癌是最常见的女性生殖系统肿瘤之一,子宫内膜癌患者多以绝经后阴道出血为主要表现,症状出现较早、诊断较容易、预后较好[1]。但以腹部包块为首发表现者十分少见,容易漏诊和误诊。'遵义医学院成都附属医院'收治1例以腹部包块为首发表现的子宫内膜癌1例,经手术治愈,现报道如下:1病例简介患者女性,68岁,因'发现右下腹包块1年'于2015年5月7日入院。查体:全腹平软,右下腹压痛, 龚杰 黄雄 何山 卜君 徐尔侃关键词:腹部包块 子宫内膜癌 临床症状 加速康复外科理念在胃肠外科中的应用进展 被引量:9 2018年 加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)是一个全新的医学理念,一经提出就受到广泛关注与推崇,且迅速在临床中开展应用,尤其是在胃肠外科手术中的应用更是备受瞩目,其已被证实可显著加快患者术后的康复速度,改善手术患者的预后,且并不增加并发症的发生率,是目前国内外新兴的研究的热点及亮点。但由于ERAS目前在我国开展时间较短,临床应用中尚存在一系列问题,且缺乏一个权威的指南,因而尚未能在国内普遍推广。故从策略上了解ERAS在胃肠外科中的应用现状及进展,为做利弊选择及综合考虑提供依据,具有极其重要的价值。本文系统查阅相关文献资料,对加速康复外科在胃肠手术中的应用进展做一综述。 宋云 宋云 龚杰 彭璐关键词:加速康复外科 胃肠外科