徐尔侃
- 作品数：36 被引量：101H指数：6
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- 肠道支架联合手术在左半结肠癌急性肠梗阻患者的应用及疗效分析被引量：8
- 2021年
- 目的评估肠道支架联合手术在左半结肠癌合并急性肠梗阻患者的应用价值及疗效。方法回顾性分析成都市第二人民医院普外一科2016年9月至2019年9月期间收治的左半结肠癌合并急性肠梗阻60例患者的临床资料,分为支架组24例和对照组36例,支架组先置入肠道支架,梗阻缓解后限期手术;对照组常规急诊手术。结果两组的手术时间、出血量、术后肛门排气时间、术后住院时间、并发症发生率、围手术期死亡率差异均无统计学意义(均P>0.05)。两组的3年总体生存率和复发转移率差异无统计学意义(χ2=0.515、0.448,均P>0.05)。支架组术前肠道准备率明显高于对照组(100%比44%,P=0.000)、腹腔镜手术率高于对照组(21%比0,χ2=9.857,P=0.002)、造口率低于对照组(0比19%,χ2=10.237,P=0.005)、一期切除吻合率高于对照组(100%比81%,χ2=7.760,P=0.005)、淋巴结检出数多于对照组[11(7~14)枚比6(3~10)枚,Z=-2.672,P=0.006]。结论对于左半结肠癌合并急性梗阻患者,肠道支架可改善肠道准备情况,提高一期吻合率,减少肠造口;同时可提高腹腔镜手术比例,增加淋巴结清扫数,在一定程度上改善患者的生活质量。
- 黄秋实何山沈健卜君徐尔侃文静
- 关键词：结肠肿瘤肠梗阻
- 胰腺损伤34例诊治经验
- 2005年
- 廖斌何山李念黄纪伟徐尔侃
- 关键词：胰腺损伤腹部脏器损伤
- 肝癌中P27的表达及其意义
- 2004年
- 目的 :研究P2 7蛋白在肝细胞癌中的表达和意义。方法 :选取经手术治疗的肝癌患者标本 5 0例 ,癌旁组织 2 2例 ,正常肝组织 9例 ,用免疫组化方法检测这些组织中P2 7表达指数 (P2 7LI)。结果 :肝癌组织中P2 7LI比癌旁组织高 (P =0 .0 0 2 ) ,而癌旁组织比正常对照肝组织高 (P =0 .0 0 7)。P2 7蛋白的表达与肿瘤的分化、分期、肿瘤直径大小以及有无门静脉侵犯和有无肝内转移相关。P2 7LI≥ 5 0 %的肝癌患者术后生成时间明显延长 (P =0 .0 0 4 )。结论 :P2 7在早期肝癌中有阻止癌细胞增殖的作用 ,其在肝癌组织中的表达有助于判断肿瘤的进展程度 。
- 张伟杜成友徐尔侃
- 关键词：肝细胞癌P27蛋白免疫组织化学
- 低位复杂性肛瘘和瘘管性脓肿改良术后复发原因及对策被引量：1
- 2009年
- 目的总结低位复杂性肛瘘和瘘管性脓肿复发的原因及治疗经验。方法回顾分析29例低位复杂性肛瘘和瘘管性脓肿改良术后复发的患者,并采用全层切开、支管部分缝合方法进行手术治疗。结果复发原因有内口遗漏、支管处理不当及患者不良生活习惯等。29例平均手术时间60min,伤口平均愈合时间25d,随访6个月～6年无复发。结论内口处理不当是复发的主要原因。全层切开、支管部分缝合是处理低位复杂性肛瘘及瘘管性脓肿改良术后复发的安全可靠的方法。
- 李念黄卫国廖斌徐尔侃何山卜君
- 关键词：低位复杂性肛瘘瘘管性脓肿复发内口
- 腹壁切口疝11例临床分析
- 2006年
- 目的：总结腹壁切口疝的治疗经验。方法：回顾性分析2002年1月至2005年8月11例腹壁切口疝的临床资料。结果：11例中人工补片修补10例。11例均治愈，随访0．5～3．5年无复发。结论：人工补片修补腹壁切口疝是安全可靠的方法，应根据疝环缺损的大小选用不同的补片及修补方法。
- 李念廖斌徐尔侃何山沈健黄纪伟张明哲
- 关键词：切口疝腹壁人工补片
- 低位直肠癌术后吻合口瘘的危险因素及治疗被引量：6
- 2011年
- 目的:探讨低位直肠癌保肛手术后发生吻合口瘘的危险因素及防治措施。方法:回顾性分析2005年至2007年155例低位直肠癌保肛手术患者的临床资料。结果:本组患者术后发生吻合口瘘12例(7.7%)。肿瘤距肛缘距离≤5cm者吻合口瘘发生率(16.67%)明显高于≤7cm者(2.67%),差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析提示肿瘤距肛缘距离是发生吻合口瘘的危险因素。吻合口瘘发生于术后2天～10天,发生吻合口瘘者7例经保守治疗而愈,5例行回肠或横结肠造口术后治愈。结论:肿瘤下缘距肛缘距离是低位直肠癌保肛术后发生吻合口瘘的独立危险因素。低位直肠癌术后吻合口瘘经积极治疗多可获得较好的预后。
- 徐尔侃华汉巨李念黄雄皮健
- 关键词：直肠肿瘤保留肛门括约肌手术吻合口瘘
- 低位直肠癌保肛术后吻合口瘘危险因素分析被引量：3
- 2011年
- 目的分析低位直肠癌保肛手术后发生吻合口瘘的危险因素。方法回顾性分析2005～2007年155例低位直肠癌保肛手术患者的临床资料。结果本组患者术后发生吻合口瘘12例(7.7%)。肿瘤距肛缘距离≤5cm者吻合口瘘发生率(16.67%)明显高于≤7cm(2.67%),差异有统计学意义(P<0.05)。性别、年龄、有无合并心血管肺疾患、糖尿病、贫血低蛋白血症、手术方式、手术时间长短、单双吻合技术、肿瘤侵犯肠管周径、吻合口距肛缘距离、肿瘤距下切缘距离、肿瘤是否侵出浆膜、肿瘤大体或组织学类型、有无淋巴结转移或远处转移、肿瘤分期的吻合口瘘发生率间的差异无统计学意义。Logistic回归分析提示肿瘤距肛缘距离是发生吻合口瘘的危险因素。结论肿瘤距肛缘距离是低位直肠癌保肛术后发生吻合口瘘的独立危险因素。
- 徐尔侃华汉巨李念黄雄皮健
- 关键词：直肠肿瘤保留肛门括约肌手术吻合口瘘
- Kugel腹股沟疝修补术临床分析被引量：1
- 2009年
- 目的评价Kugel无张力腹股沟疝修补术的安全可靠性。方法采用美国巴德公司Kugel补片(8cm×12cm)为58例腹股沟疝患者施行无张力修补术。观察手术效果。结果平均手术时间45分钟,术后6小时能下床活动,切口疼痛轻微。随访3年,复发2例。结论Kugel疝修补术是一种安全可靠、微创、无张力、全面修补整个腹股沟区所有潜在缺陷的腹膜前修补术式,具有术后恢复快、并发症少、复发率低的优点,值得推广运用。
- 何山黄纪伟黄雄沈健黄有成徐尔侃
- 关键词：腹股沟疝无张力疝修补术KUGEL补片
- 肝癌中cyclin D1和cyclinE的表达及其意义被引量：7
- 2005年
- 目的 :研究cyclinD1和cyclinE蛋白在肝癌中的表达和意义。方法 :用免疫组化方法检测肝癌组织 5 0例 ,癌旁组织 2 2例 ,正常肝组织 9例中cyclinD1和cyclinE蛋白的表达。结果 :cyclinD1和cyclinE只在肝癌中有过度表达 ,其过度表达与肿瘤分化程度和有无肝内转移相关。结论 :本试验表明 :cyclinD1和cyclinE过度表达可反应肝癌的侵袭力 ,它们与肝癌的发生发展密切相关。
- 张伟杜成友徐尔侃
- 关键词：CYCLIND1CYCLIN免疫组织化学
- 痔上粘膜环切钉合术后脱出的危险因素分析
- 2012年
- 目的分析痔上粘膜环切钉合术(PPH)后痔复发脱出的危险因素。方法回顾性分析2005-01/2012-02的178例PPH患者临床资料。结果本组患者随访时间2～87月,术后复发脱出48例(26.97%)。Ⅳ度内痔患者复发脱出率(45.16%)明显高于Ⅱ、Ⅲ度内痔患者;术后时间>3年者脱出发生率(41.46%)明显高于≤3年者(14.58%),差异有统计学意义(P<0.05)。性别、年龄、有无合并直肠粘膜脱垂及慢性便秘、单双荷包缝合、荷包距齿状线距离、吻合口距齿状线距离的脱出发生率间的差异无统计学意义(P>0.05)。Logistic回归分析提示术后时间、痔分度、吻合口距齿状线距离是复发脱出的危险因素。结论术后时间、痔分度是PPH后痔复发脱出的独立危险因素。
- 徐尔侃李念黄雄皮健何山
