叶远坚
- 作品数：14 被引量：47H指数：4
- 供职机构：惠州市第一人民医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 股前外侧Flow-through皮瓣在四肢严重开放性软组织损伤修复中的应用被引量：4
- 2022年
- 目的探讨股前外侧Flow-through皮瓣在四肢严重开放性损伤软组织修复中的应用价值。方法纳入自2018-03—2021-01诊治的80例四肢严重开放性软组织损伤,A组43例采用股前外侧Flow-through皮瓣修复创面,B组37例采用传统皮瓣修复创面。结果80例术后均获得至少6个月随访。A组42例(97.7%)皮瓣一期成活,B组30例(81.1%)皮瓣一期成活,A组并发症发生率低于B组,皮瓣成活率高于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。存活皮瓣外观良好,色泽及厚度与受区正常皮肤接近,质地柔软有弹性,无臃肿,均未见严重瘢痕形成。A组手术时间、皮瓣血运重建时间、创面愈合时间、住院时间均短于B组,术中出血量少于B组,术后6个月FMA量表评分高于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论股前外侧Flow-through皮瓣修复手术较传统皮瓣修复手术更适用于治疗四肢严重开放性软组织损伤患者,能够缩短手术时间、提高皮瓣血运重建效率、提高皮瓣存活率、加快创面愈合、加速患者康复进程。
- 叶远坚邓威林小妮
- 关键词：四肢皮瓣移植肢体功能
- 应用Flow-through股前外侧游离皮瓣同期修复软组织和主干血管缺损的临床疗效被引量：1
- 2022年
- 目的:探讨Flow-through股前外侧游离皮瓣同期修复软组织、主干血管缺损者的治疗效果。方法:纳入60例研究对象并且随机分成观察组与对照组各30例,对照组采取常规清创及经腓肠神经营养皮瓣移植修复治疗方式,而观察组则是采取清创与Flow-through股前外侧游离皮瓣同期修复治疗方式,观察两组患者治疗效果以及相关不良反应发生情况。结果:术后2周随访情况显示,在治疗效果上,观察组93.33%的治疗总有效率显著高于对照组70.00%的总有效率,观察组术后1个月缺损愈合面积大于对照组,观察组平均住院时间短于对照组,观察组术后7 d疼痛评分低于对照组;两组均见不良反应出现,观察组的不良反应总发生率(6.67%)要远比对照组(30.00%)低,以上差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对于软组织和主干血管缺损情况,在清创治疗的基础上,给予Flow-through股前外侧游离皮瓣同期修复治疗可取得良好治疗效果,且术后患者不良反应发生率也较低。
- 邓威谢玉山叶远坚
- 关键词：软组织缺损临床疗效
- 腘动脉损伤的临床治疗体会
- 2018年
- 目的:探讨腘动脉损伤的临床诊断、治疗及相应并发症处理方法。方法:回顾性分析2010年5月~2014年2月我院住院部收治的25例腘动脉损伤患者的临床资料,观察其致伤原因、临床手术方式及并发症处理情况。结果:25例患者均无死亡情况出现,2例行截肢,其他均恢复良好。结论:腘动脉损伤治疗关键在于及时有效进行动脉修复、重建,及时恢复患肢血流,同时最大程度减少术后并发症,正确处理合并损伤,以防止截肢。
- 叶远坚
- 关键词：并发症截肢
- AO微型钢板内固定与微型外固定器用于手部骨折的临床疗效比较被引量：5
- 2018年
- 目的对应用AO微型钢板内固定与微型外固定器在手部骨折的疗效分析。方法 2016年3月-2017年3月,收治手部骨折77例,依据随机数字表法将患者分为两组,观察组(38例)采用AO微型钢板内固定,对照组(39例)采用微型外固定系统,术后随访6个月(随访率93.50%),观察骨折愈合、功能锻炼的时间、关节活动优良率和并发症情况。结果对照组和观察组在功能锻炼及愈合时间方面,差异无统计学意义(P>0.05);两组骨折愈合率分别为94.87%,92.50%,差异无统计学意义(P>0.05);两组关节活动优良率分别为87.18%,85.00%,差异无统计学意义(P>0.05);两组术后并发症发生率分别为30.77%,12.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论手部骨折其固定方式要依据软组织受损及骨折类型进行选择,以便获得更好的临床效果。
- 谭文思叶远坚谢玉山吕少威徐少宏刘沛辰邓威郭子城陈鸿新罗祖泉
- 关键词：手部骨折疗效差异
- 跗外侧动脉皮瓣移植修复前足及手部皮肤缺损31例被引量：3
- 2016年
- 目的观察跗外侧动脉皮瓣修复前足和手部软组织的临床效果,并探讨其修复皮肤缺损的优缺点。方法选取2010年3月至2014年5月我院手足整形血管外科收治的31例手足皮肤缺损患者,根据移植供区部位不同分为跗外侧组(16例)和腓动脉组(15例),观察两组患者术中和术后随访情况。结果跗外侧组患者的手术时间[(115.35±22.64)min vs(184.63±18.52)min]、感觉指数评分[(4.27±0.42)分vs(3.14±0.36)分]明显优于腓动脉组,差异均有统计学意义(P<0.05);术后随访发现跗外侧动脉皮瓣修复的受损处与周围肤色、纹理接近,触之皮肤质地柔软、弹性良好,外观也较佳,皮瓣两点辨别觉达5~8 mm。结论前足和手部软组织缺损在损伤合理的范围内,应用跗外侧动脉皮瓣进行移植修复临床效果较佳。
- 徐少宏高伟烨吕少威谭文思叶远坚苏雨楠
- 关键词：腓动脉穿支皮瓣皮瓣移植手足外科
- 腔内激光与大隐静脉剥脱术在下肢静脉曲张的疗效比较被引量：12
- 2015年
- 目的比较大隐静脉高位结扎联合腔内激光和大隐静脉高位结扎联合剥脱术在下肢静脉曲张的疗效。方法分析本院2010年1月至2014年1月收治的62例下肢静脉曲张患者资料。其中32例(A组)行大隐静脉高位结扎+腔内激光闭合治疗+浅表静脉激光治疗术;30例(B组)行大隐静脉高位结扎+分段抽剥+浅表静脉切除术。术后对患者每条肢体的切口数量、住院时间、溃疡愈合时间、复发例数和随访1年患者对术后恢复的满意度进行调查。结果 A组在每条肢体切口数量、平均住院时间、溃疡创面愈合时间、复发例数以及术后1年满意度评分均明显优于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论大隐静脉高位结扎联合激光治疗下肢静脉曲张中具有微创、安全性高、康复快、瘢痕少的效果,值得基层医院推广应用。
- 徐少宏高伟烨谭文思吕少威叶远坚郭子诚刘沛辰
- 关键词：腔内激光大隐静脉剥脱术下肢静脉曲张
- 指固有动脉皮瓣与皮支链皮瓣修复指端皮肤软组织缺损的效果比较被引量：4
- 2016年
- 目的探讨指固有动脉皮瓣与皮支链皮瓣修复指端皮肤软组织缺损的效果。方法 108例指端皮肤软组织缺损患者,随机分为指固有动脉皮瓣组(68例)和皮支链皮瓣组(40例)。指固有动脉皮瓣组行指固有动脉皮瓣修复术;皮支链皮瓣组行皮支链皮瓣修复术。术后对皮瓣水泡形成例数、皮瓣血运观察难易程度、患者住院期间的心理影响程度进行统计分析,随访1年皮瓣情况,调查分析患者对术后恢复的满意度。结果术后1年指固有动脉皮瓣组患者的生活满意度评分高于皮支链皮瓣组(P<0.05)。指固有动脉皮瓣组皮瓣血运观察次数少于皮支链皮瓣组(P<0.05);指固有动脉皮瓣组住院期间患者的心理影响程度评分低于皮支链皮瓣组(P<0.05);指固有动脉皮瓣组皮瓣水泡形成为5例,少于皮支链皮瓣组的12例(P<0.05)。结论从术后皮瓣水泡形成的例数、皮瓣血运观察的难易程度及住院期间患者的心理影响程度来说,同侧指固有动脉皮瓣术式在修复指端皮肤软组织缺损中的效果明显优于皮支链皮瓣术式。
- 徐少宏吕少威叶远坚高伟烨谭文思郭子诚刘沛辰邓威
- 高频电凝微创治疗四肢血管瘤及脉管畸形的疗效
- 2019年
- 目的观察高频电凝微创治疗四肢血管瘤及脉管畸形的临床疗效。方法选择惠州市第一人民医院2017年1月至2018年6月收治的60例四肢血管瘤及脉管畸形患者进行治疗,将其随机分成两组,每组30例。常规组实施常规治疗,治疗组实施高频电凝微创治疗,对比两组治疗效果。结果治疗组的治疗优良率、不良反应发生率、治疗次数及四肢血管瘤治疗后外观满意度评分均优于常规组(P均<0.05)。结论针对四肢血管瘤及脉管畸形患者实施高频电凝微创治疗的临床疗效十分显著,能改善患者预后和生活质量。
- 谭文思叶远坚吕少威孟宏徐少宏
- 关键词：高频电凝脉管畸形疗效
- 腔镜深筋膜下交通静脉结扎术在下肢静脉曲张治疗中的效果被引量：5
- 2016年
- 目的:探讨腔镜深筋膜下交通静脉结扎术(SEPS)在下肢静脉曲张治疗中的效果。方法:将本科2010年1月-2015年1月收治的68例下肢静脉曲张患者随机分为两组。38例(SEPS组)行腔镜深筋膜下交通静脉结扎术(SEPS)+大隐静脉高位结扎分段抽剥+浅表静脉切除术,30例(non-SEPS组)行大隐静脉高位结扎分段抽剥+浅表静脉切除术。术后对患者每条肢体的切口数量、切口愈合时间、溃疡愈合时间和复发例数进行统计,随访6个月患者对术后恢复的满意度进行调查。结果:术后患者的生活满意度评分,SEPS组优于non-SEPS组(P<0.05)。SEPS组切口数量多于non-SEPS组(P<0.01),但两组切口愈合时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。SEPS组溃疡愈合时间及溃疡复发例数分别为(23.8±0.7)d、0例,而non-SEPS组为(33.4±1.5)d及5例,两组比较差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:腔镜深筋膜下交通静脉结扎术能够降低下肢静脉曲张引起的皮肤溃疡的复发,还能促进溃疡创面的愈合,提高了患者的生活质量。
- 徐少宏高伟烨吕少威谭文思叶远坚郭子诚刘沛辰邓威
- 关键词：下肢静脉曲张皮肤溃疡
- 外固定架在手足部骨折的临床应用体会被引量：5
- 2017年
- 目的:研究对于手足部骨折患者提供外固定架治疗的临床应用体会。方法:选取笔者所在医院2016年1-7月收治的59例手足部骨折患者作为对照组,为患者提供复位手术治疗措施;选取2016年8月-2017年2月收治的59例手足部骨折患者作为研究组,为患者采用外固定架治疗,总结两组患者治疗效果、术后并发症、患者骨折部位愈合、住院、手术用时。结果:对照组患者治疗有效率为81.36%,研究组有效率为93.22%,研究组患者有效率较高,比较差异有统计学意义(P<0.05)。对照组患者骨折愈合、住院、手术等用时均长于研究组,比较差异均有统计学意义(P<0.05)。对照组患者发生术后伤口感染5例(8.47%),研究组术后发生感染1例(1.69%),比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:为手足部骨折患者提供外固定架治疗,大部分患者术后治疗效果乐观,且并发症发生率较低,患者骨折愈合、住院时间均较短。
- 叶远坚
- 关键词：外固定架并发症
