张晓红
- 作品数：10 被引量：30H指数：3
- 供职机构：泉州市儿童医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 儿童难治性肺炎支原体肺炎97例临床特征分析被引量：7
- 2016年
- 目的：分析总结难治性肺炎支原体肺炎（RMPP）患儿临床特征。方法：回顾性分析我院呼吸科2013年1月-2015年12月收治的643例肺炎支原体肺炎（MPP）患儿,根据初始给予阿奇霉素静滴5~7d是否有反应分为MPP组和RMPP组。比较两组患儿临床表现、实验室检查、影像学特征,寻找RMPP各独立相关因素的临界值。结果：643例患儿中RMPP组97例,MPP组546例。两组间热程、中性粒细胞比例、淋巴细胞比例、CRP、血清铁蛋白、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、乳酸脱氢酶、FDP、D二聚体差异均有统计学意义（P均〈0.05）。RMPP组混合感染率明显高于MPP组（χ^2=30.290,P〈0.01）;前者肺部影像学常提示肺部大片高密度均匀实变影（常超过2/3肺叶）,常伴有胸腔积液、肺不张、坏死性肺炎等;支气管镜下RMPP组患儿常有黏膜糜烂、溃疡、管腔内胶冻样坏死物、塑型痰栓等;RMPP组各系统肺外并发症发病率均高于MPP组（P均〈0.05）。经ROC曲线下面积计算得出C反应蛋白、血清铁蛋白、乳酸脱氢酶、中性粒细胞比率为RMPP有价值的预测指标,临界值分别为47mg/L、263μg/L、506U/L和0.78。RMPP组的D二聚体水平显著高于MPP组。结论：当MPP患儿接受常规大环类酯类抗生素治疗5d以上无效,CRP≥47mg/L,血清铁蛋白≥263μg/L,乳酸脱氢酶≥506U/L,中性粒细胞比例≥0.78,胸部影像学进展,提示为RMPP,应及时予甲泼尼龙抗炎治疗,持续肺不张者予儿科软式支气管镜治疗;并常规予凝血功能检查,如果提示血液高凝应予抗凝治疗。
- 郑敬阳张晓红曾丽娥张谭林春燕陈琼华
- 关键词：肺炎支原体肺炎儿童
- 泉州地区5岁以下住院患儿呼吸道感染非细菌病原体检测结果分析被引量：3
- 2017年
- 目的:检测儿内科5岁以下呼吸道感染住院患儿的非细菌病原体Ig M抗体,为临床诊疗提供依据。方法:收集11 976例5岁以下儿内科呼吸道感染住院患儿的血清标本,采用间接免疫荧光法检测其中8种常见非细菌病原体的Ig M抗体。结果:检测11 976例标本非细菌病原体Ig M抗体,其中流感病毒B型(Flu B)、肺炎支原体(MP)阳性率较高,其次为呼吸道合胞病毒(RSV)、流感病毒A型(Flu A)、嗜肺军团菌(LP)。MP在2013-2014年5、6、7、8月份的阳性率均较高,Flu A在1、2月份和11、12月份感染率高,Flu B、副流感病毒在6、12月份的感染率高于其他月份。MP阳性率在春夏季显著高于秋冬季。MP感染率2岁以上儿童高于2岁以下婴幼儿,RSV主要感染2岁以下的婴幼儿。结论:2012年11月至2015年8月泉州地区引起5岁以下儿童呼吸道感染的非细菌病原体主要是Flu B、MP,不同病原体在不同的月份感染率有差别。MP在春夏季的感染率较高。2岁以上儿童MP感染率较高,而RSV主要感染2岁以下的婴幼儿。
- 郑敬阳张晓红
- 关键词：呼吸道感染流感病毒B型肺炎支原体呼吸道合胞病毒
- 泉州地区16738例儿童呼吸道感染病原体检测结果分析被引量：1
- 2016年
- 目的:对儿内科住院的呼吸道感染患儿进行非细菌病原体IgM抗体血清检测,了解本地区导致呼吸道感染常见的非细菌病原体流行病学特点。方法:收集16 738例明确呼吸道感染的患儿血清标本,采用间接免疫荧光法检测肺炎支原体(MP)、嗜肺军团菌(LP)、呼吸道合胞病毒(RSV)、肺炎衣原体(CP)、腺病毒(AD)、流感病毒A型(FluA)、流感病毒B型(FluB)和副流感病毒(PIV)8种常见病原体的IgM抗体。结果:在16 738例血清标本中,FluB、MP阳性率较高,其次为FluA、RSV、LP。MP在两年间5、6、7、8月份的阳性率均较高。FluB在6、12月份的检出率髙于其他月份。MP在各个季节间的阳性率不同,春夏季较高;MP与其他非细菌病原体的混合感染有278例,约占1.7%,其中主要是MP和LP的混合感染,占33.5%(93/278)。2岁以上的患儿MP阳性率高于2岁以下的患儿,2岁以下的婴幼儿主要感染RSV。结论:近3年泉州地区引起儿童呼吸道感染的非细菌病原体主要是FluB、MP。不同病原体的阳性率与季节有一定相关性,泉州地区MP在春夏季的感染率较髙,在2岁以上儿童中阳性率高,RSV在2岁以下的婴幼儿中阳性率高。
- 郑敬阳张晓红彭伟林
- 关键词：呼吸道感染肺炎支原体流感病毒呼吸道合胞病毒
- 1型糖尿病患儿25羟维生素D水平及其对残存胰岛β细胞功能和血糖控制的影响被引量：5
- 2020年
- 目的评估1型糖尿病患儿血清25羟维生素D[25-(OH)D]水平,探讨25-(OH)D与1型糖尿病患儿残存胰岛细胞功能和血糖控制的相关性。方法分别选取2018年1月-2019年1月确诊的1型糖尿病患儿56例和健康体检儿童56例作为研究组和对照组,比较两组间25-(OH)D水平的差别。给予1型糖尿病患儿口服补充维生素D,对比补充前后患儿的血清25-(OH)D水平、C肽浓度、糖化血红蛋白(HbA1c)及胰岛素使用剂量。结果本地区各年龄段1型糖尿病患儿血清25-(OH)D水平均明显低于同年龄段健康儿童,差别有统计学意义(P<0.05)。规律补充维生素D后,患儿的血清25-(OH)D水平及C肽浓度明显升高,HbA1c水平下降,与补充前水平比较,差别有统计学意义(P<0.05),但胰岛素使用剂量变化不大(P>0.05)。结论1型糖尿病患儿普遍存在25-(OH)D缺乏,口服维生素D可以改善残存β细胞的功能,降低HbA1c水平。
- 张晓红袁高品李艳红
- 泉州地区5岁以下住院儿童呼吸道感染病原体检测结果分析
- 郑敬阳张晓红
- 泉州地区16738例儿童呼吸道感染病原体检测结果分析
- 郑敬阳张晓红彭伟林
- 肥胖儿童血尿酸水平与糖脂代谢的相关性分析
- 2021年
- 目的:探讨肥胖儿童血尿酸(UA)水平与糖脂代谢的相关性。方法:选择2018年10月-2020年3月于笔者所在医院就诊的130例肥胖儿童设为观察组,选取同期于笔者所在医院体检中心体检的130例健康儿童(BMI正常)设为对照组。分别检测两组UA、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、尿素氮(BUN)、血肌酐(Cr),并计算胰岛素抵抗指数(IR)。比较两组检测指标。根据血UA水平将观察组分为高尿酸血症组(HUA组)与正常尿酸血症组(NUA组),比较两组检测指标。结果:观察组血UA及IR均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组HUA、IR、高TG血症、低HDL-C血症发生率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。HUA组BMI、IR和Cr均高于NUA组,差异有统计学意义(P<0.05);HUA组HDL-C低于NUA组,差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关分析显示,肥胖儿童血清UA与BMI、IR、Cr呈正相关,与HDL-C呈负相关;即使BMI正常的儿童,血UA水平也与BMI、Cr呈正相关(P<0.05)。结论:肥胖儿童中HUA、糖脂代谢异常发生率较高,且血UA水平与BMI、IR、HDL-C、Cr相关,应该重视肥胖儿童的糖脂代谢问题。
- 袁高品张晓红郑忠实李艳红
- 关键词：肥胖高尿酸血症胰岛素抵抗儿童
- 泉州市城区儿童哮喘流行病学调查被引量：13
- 2016年
- 目的 了解泉州市城区0-14岁儿童哮喘的流行现状、分布特征及影响因素。方法 采取整群抽样的方法,随机选取泉州市城区0-14岁儿童10089例进行调查。结果 泉州市0-14岁儿童哮喘患病率为4.97%,男、女性别之比为1.45∶1,3-6岁儿童哮喘患病率最高（8.09%）,首次发病年龄集中在3岁以内（78.11%）。工业区儿童患病率明显高于居民区（P〈0.001）。哮喘好发于换季和秋冬季,多数在午夜发作。呼吸道感染、过敏及遗传因素与哮喘发作有关。治疗为使用支气管舒张剂者100%,吸入激素者91.56%,口服及静脉滴注激素者85.03%,应用抗白三烯药者66.12%。哮喘患儿因病缺课平均58d/年,家庭平均误工46d/年。按GINA方案规范治疗组年人均花费为4 369.91元,非规范治疗组年人均花费9 658.45元,差别有统计学意义（P〈0.001）。结论 泉州市儿童哮喘患病率为4.97%,哮喘发病率与呼吸道感染、过敏及遗传因素密切相关;接受规范治疗可降低患儿的医疗费用。
- 张晓红郑敬阳林印涛曾丽娥
- 关键词：哮喘流行病学儿童患病率
- 多学科短期干预计划对肥胖症儿童胰岛素抵抗、血清VitD水平的影响被引量：1
- 2023年
- 目的探讨多学科短期干预计划对肥胖症儿童胰岛素抵抗、血清VitD水平的影响。方法选取泉州市儿童医院收治的肥胖症患儿74例,收治时间2021年5月至2022年5月,并维持至少6个月的随访。将患者按照肥胖干预计划分成观察组和对照组两组,各37例。其中对照组予饮食结合运动训练干预,观察组予多学科短期干预计划干预。比较两组患儿身高、体重、体脂率、腰围身高比,胰岛素抵抗,血清VitD水平的变化,评估干预效果。结果干预后观察组患儿身高高于对照组,体重、体脂率、腰围身高比低于对照组(P<0.05)。干预后观察组患儿血清VitD缺乏情况少于对照组(P<0.05)。结论多学科短期干预计划在肥胖症患儿的干预中取得理想的效果,可有效控制患儿的体重、体型,同时可改善患儿胰岛素抵抗和25-羟VitD缺乏,使患儿肥胖问题得到改善。
- 袁高品张晓红陈婷丽
- 关键词：儿童肥胖症胰岛素抵抗VITD
- 儿童难治性肺炎支原体肺炎97例临床特征分析
- 郑敬阳张晓红曾丽娥张谭林春燕陈琼华
