李华
- 作品数：8 被引量：14H指数：2
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- “杂交技术”在复杂Stanford B型主动脉夹层治疗中的应用
- 2020年
- 目的探讨“杂交技术”在复杂Stanford B型主动脉夹层治疗中的应用效果。方法选择11例复杂Stanford B型主动脉夹层患者,均行“杂交技术”治疗,分析治疗效果。结果11例患者均顺利完成手术,术后监护室观察时间(2.62±0.74)d,术后住院时间(16.24±2.85)d;11例患者均顺利出院;住院期间,1例吻合口出血,3例发热,并发症发生率为36.36%。结论复杂Stanford B型主动脉夹层治疗中应用“杂交技术”效果理想,且并发症少,需引起高度关注。
- 邱龙兴李彩基钟汝核陈景伟袁云娣梁清李华李柱
- 关键词：杂交技术B型主动脉夹层腔内隔绝术
- 主动脉腔内隔绝术在Debakey Ⅲ型主动脉夹层治疗中的应用效果被引量：8
- 2019年
- 目的探讨主动脉腔内隔绝术(EVGE)在DebakeyⅢ型主动脉夹层治疗中的应用效果。方法选取茂名市人民医院2015年7月至2018年7月收治的42例急性DebakeyⅢ型主动脉夹层患者为研究对象,所有患者均接受EVGE治疗,比较治疗前后瘤体、近端破口水平的真假腔直径测定值,并对其治疗效果、内瘘情况及预后效果进行评价和观察。结果42例患者共置入43枚支架,其中1例患者置入2枚支架。支架长度、支架直径、手术时间分别为(112.52±39.68)mm、(33.85±4.78)mm和(3.12±0.67)h,术中出血量为(66.98±27.54)ml;围术期无死亡患者。术后41例患者使用1枚支架完全隔绝,发生内漏1例,通过增加1枚支架进行处理后,内漏消失;1例出现脑梗死;1例出现血管粥样斑块脱落导致股动脉栓塞,切开股动脉取出脱落的粥样斑块后好转,无后遗症发生;1例术后出现高热,经对症治疗后好转。术后随访3次,与术前相比较,瘤体最大直径无显著增加(P>0.05),真腔增加明显(P<0.05),假腔直径减小(P<0.05)。结论DebakeyⅢ型主动脉夹层患者采用EVGE手术方法治疗,具有较高的安全性和可靠性。
- 钟汝核黄健宏梁清邱龙兴李华刘华剑袁健
- 关键词：主动脉腔内隔绝术DEBAKEY
- 风湿性心脏病合并重度肺动脉高压外科手术治疗的临床分析
- 2020年
- 目的:分析风湿性心脏病合并重度肺动脉高压外科治疗效果。方法:采用随机数字法抽取2017年8月—2019年6月期间我院收治的风湿性心脏病合并重度肺动脉高压患者70例为观察对象。保守组给予保守方法进行治疗,手术组给予外科手术方法进行治疗。分析2组临床治疗总有效率、血流动力学指标的差异性。结果:手术组临床治疗总有效率高于保守组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,手术组平均肺动脉压(MPAP)水平值低于保守组,而心脏指数(CI)、左室射血分数(LVEF)高于保守组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:相比保守方法治疗,风湿性心脏病合并重度肺动脉高压外科治疗效果显著,能够明显提高临床有效率,改善血流动力学指标和心功能分级水平,促进疾病康复,可推广应用。
- 邱龙兴钟汝核梁清李华刘华剑
- 关键词：风湿性心脏病重度肺动脉高压外科治疗
- C形软环在治疗功能性三尖瓣关闭不全中的应用价值被引量：1
- 2017年
- 目的探讨C形软环在治疗功能性三尖瓣关闭不全中的应用价值。方法将广东省茂名市人民医院心外科2014年1月至2016年3月收入治疗的49例功能性三尖瓣关闭不全患者按照成形术方式分为C型组(26例)及DeVega成形组(23例)。DeVega成形组接受传统的DeVega三尖瓣成形术,C型组采用C形软环行成形术,比较两组患者的临床效果。结果 C型组患者术后1年心功能分级显著优于DeVega组同期,差异均有统计学意义(均P<0.05);C型组患者术后1年轻度三尖瓣反流患者比例显著低于DeVega组,差异有统计学意义(P<0.05);C型组患者术后半年的PASP、RV均显著低于DeVega组,术后1年的PASP、RV及DTv均显著低于DeVega组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论 C形软环与传统DeVega成形术比较,可有效改善功能性三尖瓣关闭不全患者1年随访期心脏功能、降低三尖瓣反流情况,促进右心室功能恢复。
- 钟汝核袁云娣黄健宏梁清李华李志连
- 关键词：功能性三尖瓣关闭不全
- 心脏瓣膜置换术中乌司他丁的应用对炎症相关因子与术后认知功能的影响分析被引量：1
- 2016年
- 目的：分析乌司他丁在心脏瓣膜置换术中对炎症相关因子及患者术后认知功能的影响。方法：选取我院2014年6月～2015年6月收治的80例行心脏瓣膜置换术患者,运用双色球随机分组法分为观察组（40例）和对照组（40例）,观察组麻醉诱导后给予乌司他丁,对照组给予生理盐水,观察对炎症相关因子与术后认知功能的影响。结果：观察组MMSE评分较对照组更高;两组患者在T1、T2、T3、T4时刻,IL-6、IL-10、TNF-α比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：在行心脏瓣膜置换术中,给予乌司他丁,可抑制体外循环炎症反应,减少术后认知功能障碍,减轻对脑部损伤,值得临床推广。
- 钟汝核黄健宏梁清李华李志连
- 关键词：心脏瓣膜置换术乌司他丁炎症相关因子术后认知功能障碍
- Castor分支型支架在累及左锁骨下动脉Stanford B型主动脉夹层治疗中的应用
- 2023年
- 目的:探讨Castor分支型支架在累及左锁骨下动脉(LSA)Stanford B型主动脉夹层(TBAD)治疗中的应用效果。方法:回顾性分析2019年2月至2022年9月治疗的60例累及LSA的TBAD患者的临床资料,依据治疗方法的不同分为观察组和对照组各30例。观察组采用Castor分支型支架治疗,对照组采用烟囱支架治疗。比较两组围手术期指标、各平面真腔与假腔内径、手术成功率及并发症发生情况。结果:两组手术时间及住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后,两组左锁骨下动脉(LSA)平面、支架移植物中段平面、支架移植物远端平面的真腔内径均大于术前,差异有统计学意义(P<0.05);但两组LSA平面、支架移植物中段平面、支架移植物远端平面的真腔内径比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后,两组LSA平面、支架移植物中段平面、支架移植物远端平面的假腔内径均小于术前,差异有统计学意义(P<0.05);但两组LSA平面、支架移植物中段平面、支架移植物远端平面的假腔内径比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组内漏发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组手术成功率及支架形态改变发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:累及LSA的TBAD患者采用Castor分支型支架与烟囱支架治疗手术成功率均较高,有利于重塑主动脉,扩张真腔,促进假腔血栓化,但Castor分支型支架术后内漏发生率更低。
- 李华陈景伟钟汝核邱龙兴梁清黄锦侨
- 介入封堵术治疗先天性心脏病的临床疗效分析被引量：2
- 2016年
- 目的分析介入封堵术治疗先天性心脏病(CHD)的临床效果。方法 70例先天性心脏病患者,随机分为观察组和对照组,各35例。观察组给予介入封堵术治疗,对照组给予传统开胸手术治疗,观察两组患者治疗效果。结果观察组患者的抗生素使用时间为(2.01±0.65)d、重症加强护理病房(ICU)滞留时间为(1.22±0.31)d、住院时间为(3.31±0.73)d,均短于对照组的(5.62±1.13)、(9.37±1.67)、(9.68±1.34)d(P<0.05),两组患者手术成功率、并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论在先天性心脏病治疗过程中,介入封堵术具有创伤小、并发症少、恢复快等优势,可减轻患者经济负担,临床疗效安全显著,值得推广应用。
- 钟汝核黄健宏梁清李华李志连
- 关键词：先天性心脏病介入封堵术
- 二尖瓣置换结合三尖瓣成形术对二尖瓣病变合并轻度功能性三尖瓣关闭不全临床观察被引量：2
- 2016年
- 目的:分析二尖瓣置换术(MVR)同期三尖瓣成形术(TVP)治疗二尖瓣病变合并轻度功能性三尖瓣关闭不全(FTI)的临床效果。方法:选取茂名市人民医院2013年2月至2014年2月收治的70例二尖瓣病变合并轻度FTI患者,运用双色球随机分组法分为观察组(n=35)和对照组(n=35),对照组采用MVR治疗,观察组采用MVR同期TVP治疗,观察治疗效果。结果:术后半个月观察组患者右房内径(RA)、右室舒张末径(RV)、三尖瓣舒张期瓣环径(DTV)、肺动脉高压(SPAP)较对照组明显降低,观察组三尖瓣反流复发率2.86%较对照组11.43%更低,1年存活率97.14%、三尖瓣轻度反流免除率94.29%高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:针对二尖瓣病变合并轻度FTI患者,MVR同期TVP治疗效果确切,有利于提高存活率,避免三尖瓣反流复发,提高治疗效果。
- 钟汝核黄健宏梁清李华李志连
- 关键词：二尖瓣病变功能性三尖瓣关闭不全二尖瓣置换术三尖瓣成形术
