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门冬氨酸鸟氨酸对隐匿性肝性脑病患者睡眠结构的影响被引量：7: 2018年; 目的了解隐匿性肝性脑病(CHE)患者睡眠结构的变化以及门冬氨酸鸟氨酸(LOLA)治疗对CHE患者睡眠结构的影响。方法肝硬化伴CHE患者59例随机分为常规治疗组(29例)和LOLA组(30例),以25例不伴有肝性脑病的肝硬化患者为对照组(肝硬化组)。所有CHE患者均进行常规治疗,LOLA组在常规治疗的基础上给予LOLA注射液(10 g·d^(-1),静脉滴注)治疗,共3 d。治疗前后对所有患者进行睡眠结构监测,同时检测血浆氨和血清钠、丙氨酸转氨酶水平。结果 CHE患者的总睡眠时间、微觉醒次数以及N1期、N2期睡眠时间占比均高于肝硬化组,而N3期、R期睡眠时间占比低于肝硬化组,有显著差异(P<0.05)。治疗后,LOLA组患者的总睡眠时间,微觉醒次数以及N1期、N2期睡眠时间占比均低于常规治疗组,而N3期、R期睡眠时间占比高于常规治疗组,有显著差异(P<0.05);同时,LOLA组血氨水平较对照组低(P<0.05)。结论 CHE患者存在睡眠结构的紊乱,LOLA对此有一定的治疗价值。; 杨欢金晓燕董慧幸张欢欢王霆; 关键词：门冬氨酸鸟氨酸睡眠丙氨酸转氨酶

MEKK2在类风湿关节炎患者中的表达及临床意义被引量：3: 2016年; 研究丝裂原活化蛋白激酶(mitogen-activated protein kinase,MAPK)信号通路中有丝分裂原活化蛋白激酶激酶激酶2(mitogen-activated protein kinase kinase kinase 2,MEKK2)分子在类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)患者中的表达及临床意义。Western blotting和Real-time PCR分别检测20例RA患者经艾拉莫德治疗前后,外周血单个核细胞(peripheral blood mononuclear cell,PBMC)中MEKK2蛋白和基因的表达水平变化,并与健康对照者比较其表达情况。结果显示:与健康对照者相比,RA患者PBMC中MEKK2的蛋白及基因水平降低,经艾拉莫德治疗后临床症状明显改善,且MEKK2的表达水平有所升高。该研究提示MEKK2的表达对RA发病过程起到重要作用,缓解病情抗风湿药物艾拉莫德有可能影响到MEKK2通路而发挥其临床疗效。; 杨欢徐云芝李呈贞苏冰何东仪朱琦钮晓音; 关键词：类风湿关节炎

2型糖尿病合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者血清脂联素和视黄醇结合蛋白4水平变化及临床意义被引量：1: 2017年; 目的了解合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的2型糖尿病(T2DM)患者的血清脂联素(ADPN)和视黄醇结合蛋白4(RBP4)水平。方法 T2DM合并OSAHS组患者155例,按照睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)再分为轻(62例)、中(53例)、重(40例)3个亚组;单纯OSAHS组35例,单纯T2DM组42例,以同期38例健康体检人群为对照组。采用ELISA法检测血清ADPN和RBP4水平。结果与对照组比较,各组的RBP4水平显著升高,而ADPN水平显著降低(P<0.01);OSAHS合并T2DM各亚组中,RBP4水平随AHI水平的升高而升高,ADPN水平则相反(P<0.01)。结论血清ADPN和RBP4水平与T2DM合并OSAHS患者的严重程度密切相关。; 杨欢施敏董惠幸彭永德; 关键词：睡眠呼吸暂停低通气综合征睡眠呼吸暂停低通气指数脂联素视黄醇结合蛋白4

2015年上海市某综合医院死亡病例分析被引量：6: 2016年; 目的通过对2015年上海市某综合医院死亡病例进行分析,为医院的管理和规划提供依据。方法通过医院病案管理信息系统统计2015年医院死亡病例信息,运用SPSS 20.0软件进行统计分析。结果 2015年全院共死亡1478人,急诊内科抢救观察室死亡病例801人,占54.2%。抢救观察室、急诊及肿瘤血液组之间及与其他各组之间差异均有统计学意义(P<0.05)。内科住院主要死亡病因依次为感染29.42%、肿瘤28.15%、心脏病15.99%、脑卒中15.14%、呼吸衰竭11.3%。外科各病区住院主要死亡病种依次为出血性脑卒中、急腹症、肿瘤、骨折。外科术后死亡病因感染39.74%、呼吸衰竭15.39%、术后并发症12.82%、多器官功能衰竭12.82%、心功能不全11.54%、术后低蛋白血症7.69%。结论医院需提高急诊抢救治疗能力,加强病房感染的管控。; 陈芙蓉袁凤云孙科远杨欢刘玉梅陈健君; 关键词：死亡病例死亡病因统计分析

二甲双胍对2型糖尿病并发肺炎患者血浆乳酸和C反应蛋白水平的影响被引量：6: 2018年; 目的探讨盐酸二甲双胍对2型糖尿病(T2DM)并发肺炎患者血浆乳酸和C反应蛋白(CRP)水平的影响。方法将T2DM伴肺炎的患者分为应用二甲双胍组(n=38)和非二甲双胍组(n=37),以不伴有肺炎的T2DM患者30例作为对照组。测定入院时以及入院第3、5、7天的血浆乳酸和CRP水平,记录体温恢复正常时间和住院时间;同时评估血浆乳酸水平与肺炎严重程度评分(PSI)、CRP、二甲双胍使用、退热时间和住院时间的相关性。结果 2组血乳酸水平、体温恢复时间和住院时间均无显著差异;入院时2组患者血浆CRP水平无显著差异,治疗后3、5、7 d,二甲双胍组血浆CRP水平较非二甲双胍组低;入院时血浆乳酸和CRP水平与肺炎的风险级别有关。结论治疗剂量的二甲双胍不影响T2DM伴肺炎患者的血乳酸水平。; 杨欢张欢欢施瑜彬庄文芳彭永德; 关键词：二甲双胍 2型糖尿病肺炎乳酸 C反应蛋白

持续气道正压通气治疗对2型糖尿病合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者血清视黄醇结合蛋白4和脂联素的影响被引量：15: 2017年; 目的探讨T2DM合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者在持续正压通气治疗(CPAP)前后血清视黄醇结合蛋白4(RBP4)及APN的变化规律。方法选取2014年6月至2016年10月于上海交通大学医学院附属同仁医院内分泌科、呼吸内科住院的T2DM合并OSAHS患者155例,随机分为CPAP治疗组(CPAP)73例和常规治疗对照组(Con)77例,测定治疗前、后12周呼吸参数变化,以及治疗前、治疗后4周、8周、12周的血清RBP4、APN、FPG、FIns,计算胰岛素抵抗指数(HOMAIR)。结果 CPAP组各项呼吸参数改善,血清APN升高程度高于Con组,4周、8周及12周分别为(7.92±3.15)vs(6.87±3.06)mg/L,(8.99±5.46)vs(7.15±3.20)mg/L,(11.68±4.65)vs(8.34±3.25)mg/L(F_(交互)=13.980,P=0.000),其升高程度随着治疗时间增加而增加(F_(时间)=26.574,P=0.000);血清RBP4降低程度低于Con组,4周、8周、12周分别为(22.10±2.82)vs(23.84±3.51)μg/L,(19.52±3.02)vs(22.98±4.07)μg/L,(16.43±2.56)vs(20.15±3.24)μg/L(F_(交互)=11.057,P=0.000),其降低幅度随着治疗时间增加而减少(F_(时间)=23.056,P=0.000)。结论 CPAP治疗能有效纠正T2DM合并OSAHS患者的低氧血症,改善IR,而RBP4和APN可作为监测病情转归、判断预后的有效指标。; 杨欢施渝彬董慧幸彭永德; 关键词：糖尿病阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征持续气道正压通气治疗脂联素

PGE_2在CIA中的表达及其与Tfh的相关性分析被引量：2: 2017年; 研究前列腺素E_2(prostaglandin E_2,PGE_2)在胶原诱导性关节炎(collagen induced arthritis,CIA)小鼠体内的表达,并分析其与滤泡辅助性T细胞(follicular helper T cell,Tfh)之间的相关性。结果显示,与对照组相比,CIA小鼠血清前列腺素E代谢物(prostaglandin E metabolite,PGEM)浓度显著升高,小鼠脾脏和淋巴结中CD4^+CXCR5^+ICOS^+Tfh的比例、CD4^+Bcl-6^+Tfh的比例、CD4^+IL-21^+T细胞的比例均明显增高,且PGEM与上述细胞比例均呈正相关。该研究表明,CIA中PGE_2的表达与Tfh的比例存在正相关性。; 饶桂华徐云芝杨欢苏冰钮晓音; 关键词：胶原诱导性关节炎滤泡辅助性T细胞

浅谈综合性医院急诊预检和分诊: 预检分诊(triage)是指对急诊患者进行快速评估、根据其危急程度而进行优先顺序的分级。最早应用于20世纪50年代美国军队的伤检，其后各医院广泛采用。在过去数十年，出现了各种不同的分诊标准，把急诊患者按照严重程度分为3到...; 杨欢徐文蔚蒋利; 关键词：预检分诊急诊

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杨欢

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