黄春辉
- 作品数：16 被引量：38H指数：4
- 供职机构：苏州大学附属第一医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 筋膜皮下组织蒂皮瓣修复下肢远端微型软组织缺损创面被引量：1
- 2016年
- 目的探讨以筋膜皮下组织为蒂的筋膜皮瓣修复下肢远端微型软组织缺损创面的临床应用效果。方法苏州大学附属第一医院自2013年1月至2014年12月收入的下肢远端小面积皮肤软组织缺损伴骨和(或)钢板外露12例,其中男9例,女3例,车祸致伤10例,重物砸伤2例,骨和(或)钢板外露时间为1~8个月,扩创后创面面积2.0 cm×3.0 cm^3.5 cm×3.0 cm。以筋膜皮下组织为蒂的筋膜皮瓣修复此类创面,通过观察术后皮瓣存活情况,皮瓣外形,测定皮瓣的两点辨别觉和观察功能的恢复情况,评价其疗效。结果本组共12例皮瓣全部成活,伤口一期愈合。2例早期皮瓣远端颜色较苍白,经抗凝、抗痉挛及保温等处理好转并成活。随访6~24个月,皮瓣质地柔软、弹性好,耐寒且色泽满意,两点辨别觉为10~15 mm,平均12 mm,与对侧同一位置相近,患肢外观与功能恢复满意,行走不受影响。结论筋膜皮下组织蒂皮瓣设计灵活,操作简便,修复下肢远端皮肤及软组织缺损伴骨和(或)钢板外露的微型创面,术后皮瓣外形、色泽恢复满意,患肢功能恢复良好,值得在临床推广应用。
- 杨雯娴沈国良钱汉根赵小瑜范姝雯徐军黄春辉林伟
- 关键词：外科皮瓣筋膜骨外露
- 顺行腓肠神经营养血管皮瓣修复小腿上段胫骨外露创面的临床应用被引量：1
- 2021年
- 目的探讨顺行腓肠神经营养血管皮瓣修复小腿上段胫骨外露创面的疗效。方法回顾性分析2017年11月—2019年12月苏州大学附属第一医院烧伤整形外科收治小腿上段胫骨外露患者12例,男性9例,女性3例;年龄20~64岁,平均41.5岁;道路交通伤4例,机械伤3例,碾压伤2例,撕脱伤3例。创面面积5cm×4cm~9cm×3cm。合并胫骨骨折6例,创面均采用顺行腓肠神经营养血管皮瓣修复。结果皮瓣全部成活10例,皮瓣切取面积6cm×5cm~19cm×7cm;皮瓣远端边缘部分坏死2例,经换药后愈合。术后随访2~8个月,平均4.5个月。皮瓣外形满意,痛觉、触觉恢复较满意。结论顺行腓肠神经营养血管皮瓣修复小腿上段胫骨外露创面手术操作简单、不牺牲知名血管腓动脉,疗效满意,值得临床推广应用。
- 张丽轩沈国良黄春辉韩未侯佳敏孙阳
- 关键词：皮瓣修复胫骨外露腓肠神经
- 邻近筋膜皮瓣修复胫前区骨或钢板外露小创面的临床效果被引量：6
- 2018年
- 目的探讨邻近筋膜皮瓣修复胫前区骨、钢板外露小创面的临床效果。方法2014年1月-2016年12月,笔者单位收治胫前区小面积骨、钢板外露患者12例,创面面积为2cm×2cm^5cm×3cm。彻底清创后在创面内侧或外侧正常皮肤处根据创面大小设计圆形或椭圆形邻近筋膜皮瓣,皮瓣蒂部位于近端,切取后通过皮下隧道转移覆盖创面。本组皮瓣切取面积3cm×3cm^6cm×4cm。间断缝合皮瓣,皮瓣下放置引流皮片,24~48h内拔除,供瓣区以同侧大腿外侧中厚皮片修复。结果本组9例患者皮瓣全部成活;2例患者皮瓣远端出现小面积坏死,经换药后愈合;1例患者皮瓣出现张力性水疱,去除水疱,改善循环后皮瓣存活良好。随访3个月,皮瓣血运、外观、色泽良好,感觉减退。结论以邻近筋膜皮瓣修复胫前区骨、钢板外露小创面手术操作简单、不损伤知名血管,皮瓣外观、质地及厚度均接近于胫前区皮肤,是修复该类创面的较好选择,值得临床推广应用。
- 张永宏沈国良赵小瑜钱汉根黄春辉徐军范姝雯
- 关键词：伤口愈合外科皮瓣筋膜皮瓣
- 腓肠神经营养血管皮瓣联合封闭式负压引流修复足踝部创面临床研究被引量：10
- 2018年
- 目的探讨腓肠神经营养血管皮瓣联合封闭式负压引流(VAC)修复足踝部皮肤、软组织缺损的临床效果。方法回顾性分析自2010年9月至2016年6月行腓肠神经营养血管皮瓣联合VAC技术修复的20例足踝部病损患者临床资料,比较治疗前、后患者足功能评分、腓总神经感觉传导速度、踝肱指数及皮瓣移植区瘢痕情况。结果 19例患者伤口Ⅰ期愈合(二级甲等)。1例患者术后出现皮瓣远端边缘浅表坏死,挤压皮瓣边缘可见少许白色黏稠渗出物,经清创包扎治疗,于术后23 d愈合。1例术后出现皮瓣远端1/3颜色紫暗、肿胀,经抗凝、放血、加压处理后仍坏死,予Ⅱ期植皮修复,于术后32 d愈合出院。Ⅰ期患者愈合中位愈合时间13 d。供区瘢痕评分(8. 51±2. 26)分,仅留有部分色素沉着。治疗后的足功能评分、踝关节评分、腓总神经感觉传导速度、踝肱指数均较治疗前明显改善(P <0. 05)。随访阶段,术后3、6、12个月的瘢痕评分逐渐降低,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论腓肠神经营养血管皮瓣联合VAC技术治疗足踝部创面,皮瓣存活率高,术区瘢痕小,能改善患者足踝部关节活动度和行走功能。
- 刘蕾赵小瑜黄春辉何远航廖莉
- 关键词：腓肠神经营养血管皮瓣足踝部创面封闭式负压引流
- 微型筋膜蒂皮瓣在修复小腿骨及内固定外露创面中的应用被引量：5
- 2018年
- 目的探讨微型筋膜蒂皮瓣在修复小腿骨、内固定外露创面中的应用。方法对2010年3月至2017年6月，共9例患者。男7例，女2例，年龄（41±18）岁，均因外伤致小腿软组织坏死或缺损，愈合后残存骨及内固定外露创面未愈．创面缺损面积为0．8cm×1．0cm～3．0cm×4．0cm，应用局部微型筋膜蒂皮瓣修复，供瓣区皮片移植后覆盖负压引流材料：术后3个月后随访，观察皮瓣外观及质地。结果本组共9例创面，均为小腿外伤后二期残存创面，术后8例皮瓣全部成活，1例皮瓣出现部分坏死，经换药愈合，所有愈合后皮瓣外观满意。结论采用微型筋膜蒂皮瓣修复创面是创伤小、术式简单的一种修复方法，值得广泛推广。
- 钱汉根黄春辉沈国良赵小瑜林伟祁强
- 关键词：小腿创面
- 右手肌纤维母细胞肉瘤复发一例
- 2019年
- 患者男,59岁,因右手小鱼际肿块切除术后疼痛7个月余入院。患者5、6年前自觉右手小鱼际处有压痛,曾至当地医院摄手部X线正侧位片,报告未见明显异常,因患者为手工劳动者,考虑与患者手部过度用力有关,遵医嘱减轻劳动量后疼痛缓解,1年后又出现无明显诱因下右手小鱼际处反复疼痛,可自行缓解,至当地诊所就诊,诊断为腱鞘炎,打封闭针止痛处理,症状缓解。2年前疼痛再次发作,复査X线片示:右手各掌、指骨及关节均正常。
- 邵阳沈国良钱汉根黄春辉徐军范姝雯何航远赵小瑜
- 关键词：右手肌纤维复发X线正侧位片小鱼际肿块切除
- 特大面积深度烧伤的救治及临床研究
- 沈国良林伟祁强钱汉根赵小瑜徐军范姝雯黄春辉
- 臀上动脉穿支皮瓣修复骶尾部压疮的疗效观察被引量：1
- 2015年
- 目的观察臀上动脉穿支皮瓣修复骶尾部压疮的疗效。方法 骶尾部压疮患者12例，术前采用超声多普勒血管探测仪定位臀上动脉的皮肤穿支，依据穿史位置设计穿支皮瓣，游离穿支皮瓣，向扩创后的压疮区推进，修复压疮。供瓣区减张缝合，或行皮肤移植。结果12例患者中皮瓣局部坏死1例，延迟愈合，其余均存活良好，压疮得以修复结论臀上动脉穿支皮瓣修复骶尾部压疮，损伤小，操作相对简单，预后好，供瓣区大多数不需要皮肤移植，值得临床推广应用．
- 三地普黄春辉廖莉赵小瑜
- 关键词：皮瓣修复压疮
- 应用负压封闭引流技术治疗下肢大面积皮肤缺损伴感染的临床研究
- 沈国良钱汉根赵小瑜徐军范姝雯黄春辉吴弋戈张永宏孙阳
- 富血小板血浆联合护创膜在外露创面的临床应用被引量：3
- 2020年
- 目的探讨富血小板血浆(PRP)联合无菌生物护创膜在肌腱外露创膜的临床疗效。方法收集自2016年7月至2018年8月期间,本院收治的11例足背肌腱外露的病例(其中7例踝关节手术后皮肤坏死致肌腱外露,4例撕脱伤术后肌腱外露),11例病例清创后,均应用PRP联合无菌生物护创膜对肌腱外露创面进行肌腱外软组织修复,再予创面进行植皮修复,并予以负压封闭引流(VAC)。结果 11例足背肌腱外露创面病例均愈合较好,其中8例创面完全愈合,3例植皮后创缘有小面积创面不愈,经反复换药后愈合。结论富血小板血浆(PRP)联合无菌生物护创膜在足背肌腱外露创面的临床应用是值得在临床上推广应用的。
- 侯佳敏韩未张永宏黄春辉范姝雯徐军沈国良
- 关键词：肌腱外露富血小板血浆皮肤移植
