林伟
- 作品数：91 被引量：267H指数：9
- 供职机构：苏州大学附属第一医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金苏州市科技发展计划国家科技支撑计划更多>>
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- 局部组织瓣修复小腿复合组织创伤创面
- 2008年
- 目的 研究小腿骨折合并有皮肤、皮下组织、肌肉、肌腱、血管、神经、骨等软组织缺损的复合组织创伤创面的修复方法。方法对26例小腿复合组织创伤，急诊Ⅰ期或延期采用局部组织瓣修复。结果全部病例的创面均Ⅰ期愈合，术后随访12—50周，26例全部或大部分保存小腿功能。结论局部组织瓣修复小腿复合组织创伤创面安全、有效、简单、方便。
- 苏卫国李永林祁强林伟
- 关键词：下肢骨折软组织缺损创面组织瓣
- 异种脱细胞真皮基质与薄自体皮复合移植用于深度烧伤创面治疗被引量：1
- 2012年
- 深度烧伤创面的处理贯穿于烧伤治疗全过程，烧伤后病情变化均因烧伤创面引起，因此如何正确处理烧伤创面是烧伤治疗成败的关键，也是目前研究的重点。瘢痕的形成与真皮的缺失有关，深度创面自愈后或单纯移植薄层自体皮常不能避免瘢痕形成，
- 张毓姣沈国良林伟祁强钱汉根赵小瑜
- 关键词：异种脱细胞真皮基质自体皮复合移植深度烧伤创面瘢痕形成病情变化深度创面
- “采和I号”治疗烫，冻伤的实验研究
- 薛智谋陆兴安周正宇林伟王禹斌周慧英蓝明扬黄猛纪义辉戴英潘建新张亚平刘慧婷濮祥科张采
- 为验证该药的治疗烫伤的确实效果，进行采和I号治疗烫伤的实验研究，以兔为实验对象建立动物模型，用沸水加热银币，造成兔背部两侧皮肤深II度烫伤后进行治疗。经病理切征证实，100度致伤5秒可达到II度烫伤，用“采和I号”治疗5...
- 关键词：
- 关键词：烫伤中药
- 负压封闭引流技术治疗手背热压伤26例分析被引量：2
- 2011年
- 目的探讨负压封闭引流(VSD)技术在治疗手背热压伤创面中的效果。方法 26例手背热压伤创面经切痂后,移植大张中厚皮片,持续负压引流5～7 d。结果 25例植皮皮片成活,创面全部愈合,仅1例部分皮片坏死,经再次植皮后创面愈合。随访3～6个月,皮片颜色质地良好,手外形和功能恢复满意。结论应用负压封闭引流技术治疗手背热压伤创面,能减轻患者痛苦,缩短住院时间,促进植皮皮片成活,促进创面愈合,最大限度地恢复手的外形和功能,值得在临床上推广应用。
- 李吉良沈国良赵小瑜陆兴安祁强林伟
- 指端氢氟酸烧伤创面早期修饰性修复7例分析被引量：7
- 2007年
- 目的:选用相应趾部分组织移植早期修复指端创面使其既具有良好的外形,又恢复原来的功能,获得精细的专科修复。方法:选择指端部氢氟酸烧伤患者7例,分别采用同侧大趾腓侧半甲瓣移植修复拇指尺半侧创面3例,同侧大趾背侧甲瓣移植修复拇指末节背侧创面1例,同侧第二趾甲瓣移植修复食指末节创面3例。皮瓣面积0.5 cm×1.0 cm^1.0 cm×2.0 cm。吻合趾-指动脉及背侧浅静脉重建血液循环同时缝合相应的神经。监测皮瓣血运、毛细血管回流时间等成活情况、血钙浓度。观察其长度、外形、质地、颜色、指甲生长、罗纹、两点分辨觉及供瓣区愈合情况。结果:按意向处理分析,7例病例均完成0.5 a以上随访,中途无脱落。皮瓣成活创面一期愈合、血钙浓度正常、疼痛消失、无继发感染。随访0.5 a以上外形与功能满意,指甲同步生长,指端饱满,见罗纹,出汗,两点分辨觉为4~6 mm。有痛、温觉,冬季无冻伤发生。供瓣区见趾甲缺如但无继发性破溃、运动无障碍。结论:氢氟酸烧伤创面早期手术是终止进行性损伤有效方法,趾甲瓣移植修复指端指甲缺损是理想的手术方法。受供区解剖变异的影响较小,不破坏受供区知名血管,手术创伤小,符合循环重建理念,达到精细性专科修复之目的。
- 祁强李永林林伟赵小瑜
- 关键词：修复外科手术
- 脉搏轮廓心排血量监测技术在成批特大面积烧伤患者延迟复苏中的应用效果被引量：17
- 2016年
- 目的探讨脉搏轮廓心排血量（PiCCO）监测技术在成批特大面积烧伤患者延迟复苏中的应用效果。方法对2014年8月苏州大学附属第一医院、解放军第一00医院及苏州市立医院收治的昆山爆炸事故中41例特大面积烧伤患者的临床资料进行回顾性分析。根据患者延迟复苏的监测方法分为传统监测组22例和PiCCO监测组19例。统计2组患者人院后2h内，伤后第1、2、3个8h及第1个24h电解质、胶体、水输入量。计算2组患者人院后2h内，伤后第1、2、3个8h及伤后第1、2、3、4个24h的补液系数。统计2组患者伤后8、16、24、48、72、96h的尿量、平均动脉压（MAP）、中心静脉压（CVP），伤后24、48、72、96h的血乳酸、剩余碱、血细胞比容（HCT）及血小板计数。统计2组患者的并发症及死亡情况。对数据行重复测量方差分析、X2检验、t检验、Wilcoxon检验。计算2组41例患者伤后第1个24h补液系数和2的差值与伤后第2个24h补液系数和2的差值，伤后第3、4个24h补液系数和1的差值与伤后第2个24h补液系数和1的差值，对这3组差值行Pearson相关分析。结果（1）伤后第1个8h及第1个24h，PiCCO监测组患者电解质输入量明显多于传统监测组（Z值分别为-3．506、-2．654，P〈0．05或P〈0．01），余时间段2组患者电解质输入量相近（z值为-1．871～-0．680，P值均大于0．05）。伤后第2、3个8h及第1个24h，PiCCO监测组患者胶体输入量明显少于传统监测组（Z值为-4．720～-2．643，P〈0．05或P〈O．01），余时间段2组患者胶体输入量相近（z值分别为-2．376、-2．303，P值均大于0．05）。各时间段2组患者水输入量相近（z值为-1．959～-0．241，P值均大于0．05）。（2）入院后2h内与伤后第1、2、3个8h及伤后第1、2、3、4个24h，传统监测组患者的补液系数分别为（0．59±0．18）、（0．70±0．23）、（0．94±0．24）、（0．74±0．14
- 杨雯娴郭光华沈国良林伟赵小瑜祁强钱汉根谢文忠王志学
- 关键词：烧伤复苏术
- 病理性瘢痕成纤维细胞模型的建立
- 2008年
- 目的建立病理性瘢痕成纤维细胞体外模型，为观察其生物学行为、研究病理性瘢痕发生机理奠定基础。方法以病理性瘢痕和正常皮肤为标本，组织块培养法原代培养成纤维细胞．经传2-3代后冻存、复苏细胞，观察细胞游出、增殖、复苏后活力情况等。结果7-12天左右，病理性瘢痕成纤维细胞游出，3周左右可以首次传代，收集2-3代细胞经冷冻、复苏后细胞活力佳，性状稳定，为合适的病理性瘢痕成纤维细胞模型。结论组织块培养法结合细胞冻存，可以成功建立病理性瘢痕成纤维细胞模型。
- 苏卫国李永林祁强林伟赵小瑜
- 关键词：病理性瘢痕成纤维细胞
- 局部组织瓣修复小腿复合组织创伤创面
- 2008年
- 目的研究小腿骨折合并有皮肤、皮下组织、肌肉、肌腱、血管、神经、骨等软组织缺损的复合组织创伤的创面修复方法。方法对26例小腿复合组织创伤，急诊一期或延期采用局部组织瓣修复。结果全部病例创面均一期愈合，术后12-50周随访，26例全部或大部分保存小腿功能。结论局部组织瓣修复小腿复合组织创伤创面安全、有效、简单、方便。
- 苏卫国林伟祁强李永林
- 关键词：创面
- 应用负压封闭引流术治疗手背深Ⅱ度烧伤（附18例报告）被引量：2
- 2012年
- 深Ⅱ度烧伤创面修复一直是烧伤治疗的难点,手背深Ⅱ度烧伤主张早期切（削）痂＋ 自体中厚皮立即或延迟移植[1].2008 年6 月至2011 年6 月,本科应用负压封闭引流术（vacuumsealing drainage,VSD）治疗手背深Ⅱ烧伤创面患者18 例,取得较好效果.报告如下.
- 李丽美沈国良林伟祁强赵小瑜钱汉根
- 关键词：负压封闭引流术手背创面修复烧伤创面
- 腓肠神经营养血管顺行岛状皮瓣修复小腿胫骨外露创面
- 2012年
- 下肢外伤后骨或钢板外露的创面常是慢性创面，多因车祸伤或重物砸伤所致，由于胫骨及小腿部的解剖特点，胫骨软组织覆盖少，易引起软组织坏死和缺损，导致骨外露或钢板外露，周围组织条件差，可利用软组织少，如周围组织利用不当，造成的损失会更大。如何尽快覆盖缺损、恢复功能、缩短疗程、减少患者的痛苦是临床治疗中的一项重要课题。作者自2005年6月至2011年12月应用腓肠神经营养血管顺行岛状皮瓣，经皮下隧道修复小腿胫骨外露创面，术后功能及外形满意，现报道如下。
- 张毓姣沈国良林伟祁强钱汉根赵小瑜
- 关键词：腓肠神经营养血管胫骨外露创面岛状皮瓣修复软组织坏死钢板外露慢性创面
