杨媛媛
- 作品数：7 被引量：23H指数：3
- 供职机构：河南省人民医院更多>>
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- 急性心肌梗死经皮冠状动脉介入术后阿司匹林和替格瑞洛双联抗血小板致消化道出血的影响因素
- 2024年
- 目的 探讨阿司匹林和替格瑞洛双联抗血小板应用于急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)经皮冠状动脉介入(percutaneous coronary intervention,PCI)术后患者致消化道出血的概率及其影响因素。方法 选取1 200例因AMI行PCI术的患者,其术后均接受阿司匹林和替格瑞洛双联抗血小板治疗。根据是否发生消化道出血,将患者分为出血组和未出血组。比较两组的临床资料,并通过单因素及二元多因素Logistic分析,探讨AMI患者PCI术后发生消化道出血的危险因素。结果 在1 200例行PCI术治疗的AMI患者中,38例发生消化道出血,发生率3.17%。单因素分析结果显示,出血组肌酐、年龄,以及有消化性溃疡病史、吸烟史患者比例均明显高于未出血组,血红蛋白和质子泵抑制剂用药患者的比例显著低于未出血组(均P<0.05)。二元多因素Logistic回归分析显示,年龄、吸烟史、使用质子泵抑制剂、血红蛋白均为阿司匹林和替格瑞洛双联抗血小板治疗AMI患者PCI术后发生消化道出血的独立影响因素(均P<0.01)。结论 PCI术后接受阿司匹林和替格瑞洛双联抗血小板治疗的AMI患者发生消化道出血的概率较高。在这类患者中发生消化道出血受多种因素的影响,临床上应制定相应的应对措施,以减少消化道出血的发生,改善AMI患者的预后。
- 任永丹黄彦生杨媛媛
- 关键词：急性心肌梗死经皮冠状动脉介入术阿司匹林影响因素
- 运动负荷导向的有氧康复训练在急性冠脉综合征介入术后患者中的应用被引量：2
- 2020年
- 目的探讨运动负荷导向的有氧康复训练在急性冠脉综合征(ACS)介入术后患者中的应用效果。方法选取2018年1月至2019年1月某院ACS患者82例,均行经皮冠状动脉介入术(PCI),依据入院时间分组,每组各41例。对照组给予常规治疗干预,观察组在对照组基础上给予运动负荷导向的有氧康复训练。比较两组治疗前、治疗3个月后运动指标(运动时间、运动量)、术后6个月心脏不良事件发生率。结果治疗3个月后,观察组运动时间长于对照组,运动量大于对照组(P<0.05);术后6个月,观察组无心脏不良事件发生,低于对照组的15.00%(P<0.05)。结论运动负荷导向的有氧康复训练应用于ACS介入术后患者,能改善运动耐力,降低心脏不良事件发生率。
- 赵明虎杨媛媛
- 益气养心汤辅助治疗慢性心力衰竭患者的效果
- 2024年
- 目的:探讨益气养心汤辅助治疗对慢性心力衰竭(CHF)患者的临床疗效、心功能、血管内皮功能、心衰标志物、主要不良心血管事件(MACE)的影响。方法:选取2019年6月—2021年6月我院收治的122例CHF患者为研究对象,根据药物治疗方法不同分为常规药物组(61例)和益气养心汤组(61例)。常规药物组采用常规西药进行治疗,益气养心汤组在常规药物组基础上采用益气养心汤辅助治疗。比较两组临床疗效、心肌功能指标[左室舒张末内径(LVEDD)、左室收缩末内径(LVESD)、左室射血分数(LVEF)]、血管内皮功能相关指标[一氧化氮(NO)、内皮素(ET)、一氧化氮合酶(NOS)]、心衰标志物[血清半乳糖凝集素-3(Gal-3)、正五聚体蛋白-3(PTX-3)、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、可溶性致癌抑制因子2(sST2)]、MACE。结果:益气养心汤组临床总有效率为96.72%,高于常规药物组的85.25%(P<0.05);治疗2个月后,益气养心汤组LVEDD、LVESD低于常规药物组,LVEF高于常规药物组(P<0.05);益气养心汤组血清ET水平低于常规药物组,NO、NOS水平高于常规药物组(P<0.05);益气养心汤组血清Gal-3、PTX-3、NT-proBNP、sST2水平低于常规药物组(P<0.05);随访6个月,益气养心汤组MACE发生率为3.45%,低于常规药物组的17.86%(P<0.05)。结论:益气养心汤辅助治疗CHF可提升疗效,改善心肌功能、内皮血管功能,降低炎症因子表达,调控心衰标志物水平,控制疾病进展,降低MACE发生率,安全性较高。
- 任永丹黄彦生杨媛媛
- 关键词：益气养心汤慢性心力衰竭心功能
- 冠心病患者氧化还原态状态及瑞舒伐他汀对患者氧化还原状态的影响研究被引量：2
- 2017年
- 目的探讨冠心病患者氧化还原态状态及瑞舒伐他汀对患者氧化还原状态的影响。方法选择2015年12月至2017年3月河南省人民医院心内科收治的冠心病患者496例为冠心病组,选择同期接受冠状动脉造影检查结果正常者498例为对照组,按照随机数表法将冠心病组患者分为两组,各248例,分别在常规治疗基础上接受瑞舒伐他汀和依折麦布治疗12周。测定对照组受试者及冠心病组患者治疗前后血浆还原型烟酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸(NADPH)与氧化型烟酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸(NADP+)水平,并根据Nernst方程计算NADPH/NADP+的氧化还原电位。结果冠心病组患者血浆NADPH水平低于对照组,NDPN+水平高于对照组,NADPH/NADP+氧化还原电位高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),且患者氧化还原状态向氧化方向偏移。治疗12周后,瑞舒伐他汀组NADPH高于治疗前,NADP+低于治疗前,NADPH/NADP+氧化还原电位低于治疗前,差异有统计学意意义(P<0.05),且患者氧化还原状态向还原方向偏移;依折麦布组患者治疗后3项指标与治疗前相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论冠心病患者NADPH/NADP+氧化还原电位高,且氧化还原状态向氧化方向偏移,瑞舒伐他汀能够纠正冠心病患者的电位失衡状态。
- 黄彦生李晓娟肖兆良杨媛媛李静宇贺素媛刘煜昊
- 关键词：冠心病氧化还原状态瑞舒伐他汀
- 银丹心脑通软胶囊联合酒石酸美托洛尔对老年冠心病不稳定性心绞痛患者心电图及血清BNP、sICAM-1水平变化的影响被引量：7
- 2018年
- 目的探讨银丹心脑通软胶囊联合酒石酸美托洛尔对老年冠心病不稳定性心绞痛（UAP）患者心电图及血清脑钠肽（BNP）、可溶性细胞间黏附分子（sICAM-1）水平变化的影响。方法选取2015年1月至2017年2月本院收治的102例老年UAP患者，随机数字表法分组，各51例。对照组采用常规抗心绞痛治疗，在此基础上，研究组采用银丹心脑通软胶囊＋酒石酸美托洛尔，两组持续治疗3个月。观察对比两组心电图疗效、心功能指标『左心室舒张末期内径（LVEDD）、左心室射血分数（LVEF）、左心室收缩末期内径（LVESD）1变化情况、血清BNP、sICAM-1水平变化情况、不良反应发生率。结果经秩和检验，研究组心电图总有效率为94．12％（3／51），高于对照组的74．51％（38／51），差异有统计学意义（P〈0．05）；治疗后研究组LVESD、LVEDD低于对照组，LVEF高于对照组，差异均有统计学意义（均P〈0．05）；治疗后研究组血清BNP、sICAM-1水平均低于对照组，差异均有统计学意义（均P〈0．05）；研究组不良反应发生率为17．64％（9／51），与对照组的21．56％（11／51）相比，差异无统计学意义（P〉0．05）。结论银丹心脑通软胶囊联合酒石酸美托洛尔可提高老年UAP患者心电图疗效，降低血清BNP、slCAM-1水平，改善心功能，且安全性较高。
- 杨媛媛郭琼雅黄彦生
- 关键词：银丹心脑通软胶囊酒石酸美托洛尔冠心病不稳定性心绞痛BNPSICAM-1
- 沙库巴曲缬沙坦钠联合β-受体阻滞剂对慢性心力衰竭患者MLHFQ评分的影响被引量：5
- 2020年
- 目的研究沙库巴曲缬沙坦钠联合β-受体阻滞剂对慢性心力衰竭患者明尼苏达生活量表(MLHFQ)评分的影响。方法选取98例我院慢性心力衰竭患者(2018年1月~2019年6月),依照治疗方案不同分为观察组(n=49)和对照组(n=49)。对照组采用富马酸比索洛尔治疗,观察组采用沙库巴曲缬沙坦钠联合富马酸比索洛尔治疗。比较两组疗效、治疗前后MLHFQ评分。结果两组总有效率对比,观察组95.92%高于对照组81.63%,差异有统计学意义(P<0.05);此外治疗后MLHFQ评分观察组低于对照组(P<0.05)。结论沙库巴曲缬沙坦钠联合富马酸比索洛尔治疗慢性心力衰竭效果显著,能有效提高患者生活质量。
- 赵明虎杨媛媛
- 慢性肾病患者血硫酸吲哚酚浓度与心血管疾病相关指标的关系分析被引量：7
- 2016年
- 目的探讨慢性肾脏病(CKD)患者血硫酸吲哚酚浓度(IS)变化及与心血管疾病(CVD)相关指标的关系,为CKD患者合并CVD的防治提供临床参考。方法 1112例CKD患者按K/DOQI指南分为CKD 3期、CKD 4期、CKD 5期组,正常对照组40例。2收集临床资料,高效液相色谱-荧光法检测IS浓度。3心脏超声检查左心室舒张末内径(LVDd),室间隔厚度(IVST),左心室后壁厚度(LVPTW),射血分数(EF),二尖瓣舒张晚期血流速度(A)与二尖瓣舒张早期血流速度(E)的比值(A/E)。4硫酸吲哚酚(IS)作因变量,CVD相关指标作自变量进行相关分析。结果 1所有患者的生化指标和IS明显高于对照组。2对照组血IS为(0.08±0.06)μg/ml,CKD3/4/5期分别是(0.13±0.12)μg/ml、(0.48±0.53)μg/ml、(2.74±2.49)μg/ml,差异有统计学意义(P<0.05)。3CKD患者的心脏结构及功能明显异常(P<0.05),表现为室间隔、心室壁增厚和心室内径增大,A/E>1,EF下降。4血IS与CVD相关指标(收缩压、舒张压、TC、TG、LDL-C、P、i PTH、IVST、LVPWT)呈明显正相关。结论CKD患者的IS随肾功能的下降而引起体内积聚;CKD患者合并CVD有心肌肥厚、心室收缩和舒张功能不全等表现;IS在CKD的心血管疾病发生发展中有相关作用。
- 白运焕杨媛媛蒋亚芬蒋云生
- 关键词：慢性肾脏疾病高效液相色谱-荧光法心血管疾病
