滕思勇
- 作品数:46 被引量:218H指数:9
- 供职机构:中国医学科学院北京协和医学院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金首都卫生发展科研专项国家重点基础研究发展计划更多>>
- 相关领域:医药卫生生物学更多>>
- 经皮冠状动脉介入治疗对冠心病患者术后焦虑和抑郁影响的研究被引量:6
- 2021年
- 目的评价经皮冠状动脉介入治疗对冠心病患者术后焦虑和抑郁影响。方法600例冠心病患者根据是否在冠状动脉造影时接受支架植入术治疗分为支架组(n=400)和非支架组(n=200),400例支架组患者根据术后是否接受心理干预治疗进一步随机分成干预组(n=200)和非干预组(n=200)。患者入院后1 d、PCI治疗后1 d、出院时分别采用焦虑自我量表和抑郁自我量表进行焦虑和抑郁评分,比较不同时间患者焦虑和抑郁评分。结果3组患者平均年龄、性别构成、血红蛋白含量、总胆固醇含量、甘油三酯含量、低密度脂蛋白胆固醇含量和高密度脂蛋白胆固醇含量差异均无统计学意义(均P>0.05),具有可比性。入院后1 d,3组冠心病患者焦虑和抑郁评分差异均无统计学意义(均P>0.05);PCI治疗后1 d,干预组和非干预组冠心病患者焦虑和抑郁评分均显著高于非支架组(均P<0.05),干预组和非干预组冠心病患者焦虑(t=11.21,P<0.01;t=9.96,P<0.01)和抑郁评分(t=8.56,P<0.01;t=6.73,P<0.01)均显著高于入院后1 d。出院时,3组冠心病患者焦虑和抑郁评分差异均有统计学意义(均P<0.05),干预组和非干预组冠心病患者出院时焦虑(t=21.57,P<0.01;t=15.77,P<0.01)和抑郁评分(t=24.33,P<0.01;t=15.01,P<0.01)均显著低于PCI治疗后1 d,干预组焦虑和抑郁评分均显著低于非干预组(均P<0.05)。结论PCI治疗会加重冠心病患者术后焦虑和抑郁状态,而心理干预治疗可减轻焦虑和抑郁状态。
- 孙彦博滕思勇罗振立李冰薛晓建
- 关键词:经皮冠状动脉介入治疗冠心病焦虑抑郁心理干预
- 致LQT2的无义突变的HERG通道的表达和药物拯救研究被引量:3
- 2009年
- 目的本研究旨在探讨氨基糖苷类抗生素庆大霉素在异源表达系统中对导致长QT综合征2型的无义突变的HERG通道的作用。方法采用聚合酶链反应法制备相关突变体——W927X、R863X和E698X,并克隆到真核细胞表达载体中。将突变体的cDNA瞬时转染至HEK293细胞,应用全细胞膜片钳技术记录通道电流。药物拯救采用将转染24h后的HEK293细胞在含庆大霉素(400μg/mL)的培养液中孵育24h。结果W927X能表达典型的HERG电流,尽管与野生型HERG相比,电流幅值明显下降;R863X和E698X仅表达与未转染细胞上类似的内生性电流,说明未能形成功能性的HERG通道。庆大霉素能增强W927X的功能性表达,使其最大尾电流密度由11.6±2.4pA/pF(n=8)增至19.5±2.7pA/pF(n=7,P<0.05)。通道激活动力学特征在野生型HERG、W927X和W927X加庆大霉素干预组均没有明显差异。然而,庆大霉素对R863X和E698X并无明显作用。结论氨基糖苷类抗生素能部分恢复无义突变的HERG通道的功能性表达,且对不同的突变体其作用效应不同。
- 姚艳滕思勇李宁孙莉萍张银辉浦介麟
- 关键词:心血管病学HERG无义突变氨基糖苷类抗生素
- 肥厚型梗阻性心肌病并Ⅱ型右弓右降伴Kommerell憩室壁内血肿一例被引量:3
- 2009年
- 右位主动脉弓、右位降主动脉、迷走左锁骨下动脉伴Kommerell憩室/动脉瘤较为少见,动脉瘤容易发生夹层、破裂而死亡。肥厚型心肌病(HCM)是以心肌肥厚、心肌纤维排列紊乱为特征的一组临床表现,猝死发生率较高。我院高血压诊治中心于2007年10月收治一例同时患有肥厚型梗阻性心肌病、右位主动脉弓、右位降主动脉、迷走左锁骨下动脉伴Kommerell憩室合并壁内血肿患者,目前国内外文献均未见报道。
- 樊晓寒吴海英滕思勇郑昕孙立忠朱俊明周宪梁张慧敏蒋雄京惠汝太
- 关键词:肥厚型梗阻性心肌病壁内血肿憩室右位主动脉弓肥厚型心肌病
- 中国首例完全局部麻醉且无镇静下极简式经导管主动脉瓣置换术被引量:12
- 2021年
- 经导管主动脉瓣置换(TAVR)开展近20年以来,早期遵循与外科手术类似的复杂流程,比如手术操作在杂交手术室或外科手术室,全身麻醉(全麻)与气管插管后经食道超声心动图和X线引导进行,需要建立动脉和中心静脉等多条有创通路进行血流动力学监测,并应用血管活性药物维持循环;以双侧股动脉切开或经皮穿刺入路;需要经静脉系统植入临时起搏器辅助瓣膜置入;术后转入重症监护室拔除气管插管,等待患者清醒病情稳定后,再转入普通病房进行功能恢复,因此住院时间一般较长。
- 陈阳王墨扬牛冠男宋光远张洪亮叶蕴青周政赵振燕赵跃武谢慕蓉罗彤滕思勇刘庆荣赵杰马宁吴永健
- 使用左心室导丝起搏技术行经导管主动脉瓣置换术联合经皮冠状动脉介入治疗一站式手术一例被引量:7
- 2020年
- 目前我国多家医院相继开展经导管主动脉瓣置换术(TAVR),积累了初步经验。TAVR中进行球囊预扩张、释放瓣膜、球囊后扩张时,应行快速心室起搏以减少心搏出量及心排血量,从而减少球囊及瓣膜收到的冲击力,避免器械滑动。国内常规应用经外周静脉植入临时起搏器起搏右心室以满足术中需要,该方法存在一定并发症的风险。左心室导丝起搏技术省略经静脉起搏器导线植入,可以进一步简化TAVR手术过程。阜外医院于2019年10月14日顺利完成1例采用左心室导丝起搏技术辅助下的经股动脉TAVR联合经皮冠状动脉介入治疗(PCI)一站式手术,病例报告如下。
- 刘新民刘新民宋光远滕思勇罗彤王墨扬张洪亮王宇彬牛冠男牛冠男钱杰
- 关键词:经皮冠状动脉介入治疗
- HERG错义突变V630A和N633S引起QT延长综合征的分子机制被引量:6
- 2006年
- 目的 HERG基因突变可引起遗传性QT延长综合征(10ng QT syndroms,LQTS)。研究探讨HERG通道孔区的错义突变导致LQTS的分子机制。方法 采用Megapfimer方法制备HERGV630A、N633S突变体,并亚克隆到pSP64和pcDNA3.1表达载体。用T7RNA聚合酶体外合成cRNA,经Ribogreen荧光定量后,将相应的cRNA注入卵母细胞,在18℃培养箱中培养3d后,用标准双电极电压钳技术测量卵母细胞的表达电流。所有数据均用pCLAMP软件采集,并应用Kaleidagraph 3.5和Igor软件进行数据处理。结果 当V630A、N633S分别同HERG野生型在卵母细胞共同表达时,这两种突变体均具有明显的负显性抑制效应,其抑制效应达到50%~70%。同野生型HERG通道相比,这两种异源多聚体的失活显著加快,半失活电压负向偏移。结论 该研究首次阐明了两个位于HERG通道孔区外口的错义突变V630A、N633S所引起的通道电生理学功能改变,从分子水平证明HERG通道孔区的错义突变与致命性心律失常的关系。
- 佘海茹滕思勇浦介麟尚正录惠汝太
- 关键词:QT延长综合征基因突变
- PTC124不影响心脏SCN5A通道和HERG通道的电生理特性被引量:1
- 2013年
- 目的无义突变产生提早出现的终止密码子(Premature termination codon,PTC),其主要致病机制是突变基因单倍体表达不足,见于心脏SCN5A和HERG基因。SCN5A无义突变导致心脏传导功能障碍、扩张性心肌病和Brugada综合征(BrS)等疾病,HERG无义突变导致长QT综合征、扩张性心肌病等疾病,目前尚无有效方法根治这类疾病,但药物将是治疗这类突变相关性疾病的最佳选择。近年来开发的口服药物PTC124,能够选择地抑制过早出现的终止密码子,诱导核糖体通读、不影响正常的终止密码子。为了评价该药物的安全性,本研究检测了PTC124对心脏钠通道和HERG通道的电生理特性。方法构建心脏SCN5A和HERG基因的真核表达载体,分别转染HEK293细胞,应用PTC124处理细胞72小时,全细胞膜片钳记录钠通道和HERG通道的表达电流和动力学,蛋白印迹证明钠通道和HERG通道的表达水平。结果 PTC124处理或未处理的钠电流密度分别-240.2±24.8pA/pF和-238.5±25.2pA/pF,PTC124处理或未处理的HERG激活电流密度分别为43.2±4.3pA/pF和41.9±5.0pA/pF,PTC124处理或未处理的HERG失活电流密度分别为69.9±3.8pA/pF和70.1±3.7pA/pF,激活或失活动力学参数均没有统计学差异。结论 PTC124不影响心脏钠通道和HERG通道的电生理特性。该研究为今后评估这种疗法的使用价值,治疗具有潜在的致命性心律失常性疾病患者的安全性提供依据。
- 滕思勇黄健郝杰杜忠鹏浦介麟惠汝太
- 关键词:心律失常SCN5AHERG电生理特性
- 急性心肌梗死并发阿斯综合征老年患者的急诊复苏术抢救效果与相关因素分析
- 2014年
- 目的研究探讨在抢救老年急性心肌梗死并发阿斯综合征患者中使用急诊复苏术的效果,并分析其影响因素,为临床治疗提供更多的理论参考依据。方法选取2011年02月~2014年01月我院急诊科收治的160例急性心肌梗死并发阿斯综合症患者,将其分为两组治疗(根据其心肺功能的复苏情况分组),每组80例,采取经皮腔内冠状动脉成形术(PTCA)与静脉溶栓两种方法分别对患者给予治疗。最后进行对比分析两组患者的临床表现、发病时的检查情况、病后24h的检查情况、抢救效果。结果在临床表现与两种抢救效果方面,两组患者不存在较大差异,不具有统计学意义,(>0.05);患者CK-MB活性值,在病后24h较之前有明显升高,差异显著具有统计学意义(<0.05)。结论抢救老年急性心肌梗死并发阿斯综合征患者中使用急诊复苏术具有良好的效果,在应用其进行抢救的时候应准确把握时间,对患者及时施救,与此同时,要实时监测患者心肌酶活性值。
- 孙彦博滕思勇董媛张国英景莉
- 关键词:老年急性心肌梗死阿斯综合征急诊复苏CK-MB抢救
- 丹参酮Ⅱ-A对大鼠心肌细胞L-型钙通道的影响被引量:8
- 2012年
- 目的研究丹参酮Ⅱ-A对大鼠心肌细胞L-型钙通道的影响。方法采用酶解法制备大鼠心肌细胞,应用全细胞膜片钳技术检测大鼠心肌细胞L-型钙通道的电流密度和动力学。结果丹参酮Ⅱ-A对L-型钙通道有抑制作用。在0μmol/L、10μmol/L、20μmol/L和40μmol/L丹参酮Ⅱ-A作下,L-型钙通道的峰值电流密度分别为-13.34±1.06pA/pF、-10.46±0.75pA/pF、-7.62±0.50PA/pF和-4.69±0.18PA/pF,其抑制率分别为28.40%、52.14%和73.50%(n=8,P<0.05)。结论丹参酮Ⅱ-A抑制大鼠心肌细胞L-型钙通道,降低L-型钙通道的电流密度,呈浓度依赖性。
- 黄健裴娟慧滕思勇郝杰张银辉浦介麟惠汝太
- 关键词:L-型钙通道心肌细胞膜片钳技术
- 75岁以上钙化性主动脉瓣狭窄患者影响其预后的危险因素分析被引量:9
- 2016年
- 目的:高龄(年龄≥75岁)钙化性主动脉瓣狭窄患者影响预后的危险因素分析,比较不同干预治疗方案的安全性。方法:回顾性分析2008-01-01至2015-01-01期间我院收治的所有年龄≥75岁且诊断为钙化性主动脉瓣狭窄的患者421例的临床资料,男性243例(57.7%),平均年龄为(79.1±3.5)岁。根据超声心动图检测的主动脉瓣口面积大小,将患者分为轻度狭窄组(n=112)、中度狭窄组(n=83)和重度狭窄组(n=226)。随访1年观察全因及心原性死亡终点。重度狭窄组患者比较不同治疗方案的死亡率的差异。采用Logistic回归分析与死亡相关的独立危险因素。结果:421例患者随访1年的全因及心原性死亡率分别为22.3%(94例)和19.7%(83例)。三组间1年全因死亡率及心原性死亡率比较差异均无统计学意义(P〉0.05)。多因素Logistic回归分析显示,外周血管病变[比值比(OR)=2.31,95%可信区间(CI):1.215-4.392]、左心室射血分数(LVEF,OR=0.966,95%CI:0.942-0.991)、不同氨基末端B型利钠肽原(NT-pro BNP)水平(OR=2.022,95%CI:1.140-3.586)是1年全因死亡的独立危险因素;糖尿病(OR=2.157,95%CI:1.213-3.836)、LVEF(OR=0.975,95%CI:0.950-1.000)、不同NT-proBNP水平(OR=2.786,95%CI:1.449-5.356)、血磷(OR=5.755,95%CI:1.462-22.657)是1年心原性死亡的独立危险因素。重度狭窄组的药物治疗、经皮球囊主动脉瓣成形术(PBAV)、经导管主动脉瓣置换术(TAVR)及外科主动脉瓣置换术(SAVR)的全因死亡率分别为43.6%、57.1%、7.3%、6.45%。TAVR、SAVR较药物治疗死亡率均明显降低(P〈0.0001),TAVR与SAVR死亡率比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论:高龄、不同程度的钙化性主动脉瓣狭窄患者的1年全因死亡及心原性死亡率随狭窄程度的加剧呈逐渐上升趋势,但死亡率与狭窄程度无关。外周血管病变和血磷是影响其预后的�
- 李喆叶蕴青王墨扬许海燕滕思勇钱杰王巍王旭吴永健
- 关键词:主动脉瓣狭窄预后