赵地
- 作品数：6 被引量：26H指数：3
- 供职机构：首都医科大学附属北京儿童医院更多>>
- 发文基金：艾滋病和病毒性肝炎等重大传染病防治专项更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 肠道病毒-D68感染引起急性弛缓性麻痹一例被引量：3
- 2020年
- 患儿,男,6岁,因"双上肢无力28 d,呼吸困难25 d"就诊于我院。患儿于28 d前因受凉感冒,出现发热、双上肢无力,于当地医院查脑脊液常规、生化未见异常,胸部CT示双肺炎症,双侧胸腔积液,头颅磁共振示脑干及颈1-颈7水平脊髓内异常信号,考虑炎性改变,诊断"脑炎"。治疗2 d后,双上肢无力较前加重,转至上级医院对症支持治疗。25 d前患儿出现呼吸困难,予气管插管及呼吸机辅助通气,继续对症支持治疗。先后予抗感染、丙种球蛋白及激素免疫调节、营养神经等治疗。患儿肢体无力情况无好转,渐出现不能竖头,无法脱离呼吸机,遂转至我院,急诊以"急性脊髓炎、呼吸衰竭"收入重症医学科。
- 刘欢贾鑫磊赵地
- 关键词：急性脊髓炎脑脊液常规急性弛缓性麻痹双侧胸腔积液炎性改变
- 儿童凝血项目危急值的建立及临床应用被引量：4
- 2016年
- 目的确定儿童凝血项目危急值的界值,指导临床对危重患儿及时处理。方法回顾性分析北京儿童医院检验中心2014年1月~2015年1月检测的69 642份凝血项数据,计算危急值报告率;统计纤维蛋白原（FIB）危急值在1.0~1.6 g/L区间的临床处理率;通过问卷调查形式,调查不同危急值界值支持率;计算临床未处理病例的不良事件发生率,比较新旧危急值不良事件的发生率。观察新危急值判断标准制定后的实施及调整后危急值报告率。结果 2014年度部分凝血酶原时间（PT）、凝血酶原时间（APTT）和纤维蛋白原（FIB）的全年危急值平均报告率分别为2.18%、0.92%和6.11%;FIB危急值界值区间内,随着界值不断升高,危急值病例处理率从64%降至18%。问卷调查结果显示,设定FIB≤1.6 g/L作为临床危急值,临床医师支持率为13.33%;FIB≤1.0 g/L作为临床危急值,临床医师支持率为75%;两种临床危急值未处理病例不良事件发生率比较无统计学差异。将FIB危急值判断标准从1.6 g/L变更为1.0 g/L,调整后危急值报告率下降为1.87%。结论通过危急值数据分析、临床沟通及回顾性分析临床病例的干预和转归情况以确定儿童危急值判断标准,能更加客观地反映临床对危急值报告的需求,让临床危急值报告制度更合理、高效地为临床服务。
- 杨塔娜李启亮王艳宋文琪赵地
- 关键词：部分凝血酶原时间凝血酶原时间纤维蛋白原
- 新冠肺炎疫情期间儿童血液实体瘤病区院内感染分析
- 2022年
- 目的 研究新冠肺炎疫情对住院儿童血液实体瘤病区医院感染的影响。方法 以2017—2019年间该病区医院感染患儿作为疫情前组,2020年1—12月该病区医院感染患儿作为疫情后组,通过回顾性分析方法,对住院儿童血液实体瘤病区医院感染率进行分析。结果 在新冠疫情后,该医院儿童血液实体瘤病区患者住院日数比新冠疫情前缩短2.67 d,医院感染率由新冠疫情前的1.16%升高为1.80%,血流感染率由新冠疫情前的0.25%升高为0.47%。结论 新冠疫情期间严格的院感防控制度和防控措施没有降低该病区医院感染率。
- 王莹莹赵地徐子迪吴玉筠
- 关键词：儿童医院感染防控措施
- 儿内科患者输注红细胞血红蛋白危急值探索被引量：1
- 2018年
- 目的探索内科患儿及新生儿输注红细胞血红蛋白(Hb)危急值,用于临床输血危急值管理。方法分别收集本院的白血病、肿瘤、组织细胞病、骨髓移植前后患者,以及来自儿童重症病房、急诊内科、其他内科(共计657例)及新生儿内科(共计45例)等内科患儿,启动输注红细胞的Hb阈值,进行统计分析,据此分别制定全院内科患儿及新生儿输注红细胞危急值。结果 8个内科组输注红细胞平均Hb为(76.39±8.53)g/L(n=657例),新生儿组输注红细胞的平均Hb为(101.30±40.1)g/L(n=45例)。经医院输血管理委员会讨论通过,将儿童内科输注红细胞Hb危急值定为75 g/L,新生儿输注红细胞Hb危急值定为100 g/L,将该危急值发布到全院各科室执行。发布前后患儿人均输注红细胞下降0.2 U,新生儿人均输注红细胞下降0.1 U。结论通过制定红细胞输注危急值,并在全院实施,可以有效降低患儿红细胞输注量,节约血液资源,提高患儿输血安全。
- 王孟键马曙轩赵地张慧敏邱立娟邵华刘倩
- 关键词：儿童新生儿
- 2017-2018年度北京儿童医院流行性感冒流行特征及病原学分析被引量：18
- 2019年
- 目的分析北京儿童医院2017年4月~2018年3月(即2017-2018年度)流行性感冒(简称流感)流行特征,为今后流感防控及应对提供依据。方法对北京儿童医院2017-2018年度的流感样病例(influenza-like illness,ILI)数据及流感病原学监测数据进行流行病学分析。结果 2017-2018年度北京儿童医院纳入监测的就诊总病例数为1 552 220例,共报告ILI病例数96 899例,ILI占比为6.24%,ILI病例数于2017年第43周开始升高,第52周达到峰值,就诊比例持续升高至2018年第3周,之后逐渐下降。采集ILI病例咽拭子890份,核酸阳性数156份,阳性率17.53%。感染甲型流感病例以3~6岁年龄组为主,感染乙型流感病例以6~12岁年龄组为主。核酸阳性率与流感样病例就诊比例有关(P<0.01);就诊总数与流感样病例数有关(P<0.01)。结论 2017-2018年度北京儿童医院流感样病例呈现明显季节性特点,高峰出现在冬季,于第43周开始升高,应于第43周左右(入冬前)启动相关应对措施;感染甲型流感病毒病例主要集中在3~6岁年龄组,感染乙型流感病毒病例主要集中在6~12岁年龄组,建议幼托儿童、中小学生于流感高峰前接种疫苗,减少托幼机构、中小学等出现暴发疫情的风险。
- 刘欢王欢赵地
- 关键词：流感疫苗接种流行病学病原学
- 医院空气环境中微生物的采集方法及其时空分布研究
- 2024年
- 目的了解医院内环境空气中金黄色葡萄球菌、流感病毒等微生物的时间和空间分布,为医院感染研判、风险分析及消毒处置提供支持。方法2023年2-4月,使用Anderson六级采样器和气旋式生物气溶胶采集仪在北京某医院新生儿ICU、新生儿内科病房、门诊楼2层大厅、呼吸科病房等4个地点采集空气样本,采集频率为每周2次,共收集样本292份,其中146份用于细菌培养,另146份用于病毒富集。用多重实时荧光定量PCR方法筛查金黄色葡萄球菌等6种细菌和流感病毒等12种病毒。结果从146份细菌培养样本中检出金黄色葡萄球菌30份(20.55%)、铜绿假单胞菌16份(10.96%)、肺炎克雷伯菌2份(1.73%);从146份病毒富集样本中检出甲型流感病毒1份(0.68%)、乙型流感病毒1份(0.68%)。金黄色葡萄球菌在3月份检出率最高(24.07%),铜绿假单胞菌在2月份检出率最高(14.71%);金黄色葡萄球菌在门诊楼2层大厅检出率最高(22.73%),铜绿假单胞菌在新生儿ICU检出率最高(28.57%)。检出金黄色葡萄球菌的样本在不同采样月份检出率差异有统计学意义(P=0.027)。结论2023年2-4月北京某医院内不同时间和地点的空气环境中存在与医院感染相关的病原体,其中金黄色葡萄球菌检出率最高,其次为铜绿假单胞菌和肺炎克雷伯菌。
- 马雪征魏昭慧魏心妍王茜王锐赵地彭静李滢陈晓芹胡孔新
- 关键词：微生物气溶胶医院环境
