刘欢
- 作品数:6 被引量:63H指数:3
- 供职机构:首都医科大学附属北京儿童医院更多>>
- 发文基金:艾滋病和病毒性肝炎等重大传染病防治专项国家科技重大专项更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 肠道病毒-D68感染引起急性弛缓性麻痹一例被引量:3
- 2020年
- 患儿,男,6岁,因"双上肢无力28 d,呼吸困难25 d"就诊于我院。患儿于28 d前因受凉感冒,出现发热、双上肢无力,于当地医院查脑脊液常规、生化未见异常,胸部CT示双肺炎症,双侧胸腔积液,头颅磁共振示脑干及颈1-颈7水平脊髓内异常信号,考虑炎性改变,诊断"脑炎"。治疗2 d后,双上肢无力较前加重,转至上级医院对症支持治疗。25 d前患儿出现呼吸困难,予气管插管及呼吸机辅助通气,继续对症支持治疗。先后予抗感染、丙种球蛋白及激素免疫调节、营养神经等治疗。患儿肢体无力情况无好转,渐出现不能竖头,无法脱离呼吸机,遂转至我院,急诊以"急性脊髓炎、呼吸衰竭"收入重症医学科。
- 刘欢贾鑫磊赵地
- 关键词:急性脊髓炎脑脊液常规急性弛缓性麻痹双侧胸腔积液炎性改变
- 2007年至2021年北京市单中心儿童传染病的流行特征分析被引量:3
- 2023年
- 目的分析2007年至2021年北京市单中心就诊儿童传染病患者的传染病流行特征,为医院传染病疫情管理提供科学依据。方法收集2007年1月1日至2021年12月31日首都医科大学附属北京儿童医院全民健康信息化疾病预防控制信息系统中记录的门诊就诊或住院的年龄<18周岁儿童传染病患者的临床资料,通过描述性流行病学方法,分析传染病病种、人群分布、时间分布特点,以及主要传染病的病原学特征。结果共诊治儿童传染病患者219260例,占全院诊治病例总数的5.73‰(219260/38295800),2010年和2019年出现2次发病高峰,分别为25469例和22928例。传染病病种以丙类传染病为主,占77.51%(169947/219260)。根据传播途径分类,粪-口传播传染病最常见,为144712例(66.00%),空气飞沫传播传染病73946例(33.73%),其呈逐年上升趋势。发病前5位的疾病为手足口病(114864例)、流行性感冒(28703例)、水痘(22190例)、其他感染性腹泻病(21040例)和猩红热(11500例)。219260例患儿中,男131546例,女87714例,男女比为1.5∶1;以≤6岁儿童为主要人群,共189593例(86.47%);5月至7月为传染病报告的高峰期。手足口病病原体以柯萨奇病毒A组16型(CV-A16)为主,占35.02%(1258/3592),自2017年起柯萨奇病毒A组6型(CV-A6)构成比呈快速上升趋势。流行性感冒病原体以甲型流行性感冒病毒为主,占62.18%(7400/11900)。其他感染性腹泻病的病原体以轮状病毒为主,占87.55%(4283/4892)。结论儿童传染病间断出现发病高峰,近年来空气飞沫传播传染病呈上升趋势。手足口病、流行性感冒、水痘、其他感染性腹泻病和猩红热为影响儿童的主要传染病,不同疾病存在年龄和发病季节特点,传统的传染病防治工作重点应该根据传染病的流行趋势变化逐步更新,做好高峰季节、重点人群的防护。
- 冯文雅姚云花赵成松李豫川刘欢田祎刘钢
- 关键词:传染病儿童
- 2017-2018年度北京儿童医院流行性感冒流行特征及病原学分析被引量:18
- 2019年
- 目的分析北京儿童医院2017年4月~2018年3月(即2017-2018年度)流行性感冒(简称流感)流行特征,为今后流感防控及应对提供依据。方法对北京儿童医院2017-2018年度的流感样病例(influenza-like illness,ILI)数据及流感病原学监测数据进行流行病学分析。结果 2017-2018年度北京儿童医院纳入监测的就诊总病例数为1 552 220例,共报告ILI病例数96 899例,ILI占比为6.24%,ILI病例数于2017年第43周开始升高,第52周达到峰值,就诊比例持续升高至2018年第3周,之后逐渐下降。采集ILI病例咽拭子890份,核酸阳性数156份,阳性率17.53%。感染甲型流感病例以3~6岁年龄组为主,感染乙型流感病例以6~12岁年龄组为主。核酸阳性率与流感样病例就诊比例有关(P<0.01);就诊总数与流感样病例数有关(P<0.01)。结论 2017-2018年度北京儿童医院流感样病例呈现明显季节性特点,高峰出现在冬季,于第43周开始升高,应于第43周左右(入冬前)启动相关应对措施;感染甲型流感病毒病例主要集中在3~6岁年龄组,感染乙型流感病毒病例主要集中在6~12岁年龄组,建议幼托儿童、中小学生于流感高峰前接种疫苗,减少托幼机构、中小学等出现暴发疫情的风险。
- 刘欢王欢赵地
- 关键词:流感疫苗接种流行病学病原学
- 儿科医院呼吸道传染病管理及预防控制被引量:15
- 2014年
- 目的调查统计儿科麻疹等呼吸道传染病的发病及变化趋势,探讨传染病管理和医院感染控制措施,以降低传染病的传播。方法对2011年1月-2014年6月共报告5 459例麻疹等乙类呼吸道传染病进行统计和回顾性调查分析,采用Excel进行统计分析。结果医院报告的乙类呼吸道传染病以麻疹、猩红热、肺结核为主;主要集中在0-3岁年龄段,其中〈8月龄麻疹患儿360例占41.62%;麻疹发病以散居儿童为主、托幼儿童次之、学生最低,其中散居儿童报告810例占93.64%;北京市户籍244例、外省户籍621例,外省病例占总例数的71.79%;全年均有病例报告,3-5月份最高。结论加强儿科传染病预检分诊、规范传染病门诊管理、全员培训,落实各项防控措施,开展健康宣教及疫苗接种,是传染病和医院感染控制的重要措施。
- 霍云艳孟哲刘欢谢正德陆进孙鹤飞
- 关键词:儿科传染病麻疹
- 北京市西城区急性呼吸道感染病原谱及流行特征分析被引量:22
- 2020年
- 目的分析北京市西城区急性呼吸道感染病原谱及流行特征,为呼吸道传染病防治策略的制定提供科学依据。方法应用荧光PCR法,对2018年北京市西城区3家哨点医院就诊的急性呼吸道感染病例呼吸道标本进行多种病原体检测。结果803例样本中,呼吸道感染总阳性率为28.27%(227/803)。肺炎病例和门诊病例中,下呼吸道标本的阳性率均高于上呼吸道标本(x^2=7.332,P=0.007;x^2=13.698,P<0.01)。病原体感染前5位依次为流感病毒、副流感病毒、鼻病毒、肠道病毒和支原体。急性呼吸道感染高峰主要集中在3月、8月和12月,不同病原体的季节特征各不相同。14岁及以下儿童副流感病毒感染阳性率较高(x^2=12.411,P<0.01);14岁以上人群流感病毒和支原体感染阳性率较高(x^2=10.306,P=0.001;x^2=6.470,P=0.011)。结论流感病毒、副流感病毒、鼻病毒、肠道病毒和支原体为北京市西城区急性呼吸道感染的主要病原体,不同病原体有各自的季节特征,且不同年龄组病原谱不同。
- 秦迪吴俊朋刘欢刘薇初艳慧
- 关键词:急性呼吸道感染病原学
- 某儿童医院2008年-2011年医疗纠纷原因分析被引量:2
- 2014年
- 目的对引起儿童医院医疗纠纷的原因进行分析,发现导致医疗纠纷的规律性问题,从理论上分析防范措施,从而减少和避免医患纠纷的发生。方法对某院4年806例医疗纠纷进行回顾性分析。结果医疗纠纷呈逐年增高趋势,引起纠纷的主要原因有:医院工作总量持续增高,医护人员工作疲惫导致沟通不足、医疗质量欠缺、患儿家属主观认识偏差,情绪急躁、期望值过高等。结论建立和完善医院医疗纠纷处理机制、重视医患沟通、提高医务人员医疗质量是降低医疗纠纷发生率,改善医患关系的主要措施。
- 王丽刘欢孟哲
- 关键词:医院管理医疗纠纷医患关系