蒋鹏
- 作品数：9 被引量：29H指数：2
- 供职机构：玉林市第一人民医院更多>>
- 发文基金：玉林市科学研究与技术开发计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 植入式人工真皮支架(皮耐克)在创面修复及整形外科中的应用研究
- 杨力潘圣鑫薛君荣蒋鹏黄朝帅郭贤钊朱小平黄巧洪
- 创面修复及整形外科主要工作是修复各类创面，随着经济及科学的发展，人民生活水平提高，老百姓看重修复结果的同时，也十分在意修复过程的创面代价，也就是临床常说的微创化，这也是医务人员较为重视的。寻找一种修复效果接近传统方法但代...
- 关键词：
- 关键词：整形外科细胞生物学
- 带神经血管蒂足底内侧皮瓣修复儿童足跟软组织缺损
- 2019年
- 目的研究对足跟软组织缺损患儿进行带神经血管蒂足底内侧皮瓣修复的临床效果。方法将20例足跟软组织缺损患儿纳入本次实验,20例患儿均接受带神经血管蒂的足底内侧皮瓣修复治疗,以及3-24个月的随访,观察患儿足跟创面愈合时间、愈合质量、患儿足跟皮瓣外观以及足跟功能恢复情况。结果 20例患儿的皮瓣中3例出现供区肌腱露,2例出现皮瓣回流障碍,皮瓣边缘坏死,其余15例患儿足跟创面愈合时间均值为(8.47±1.53)d,患儿的创面愈合情况均良好,皮瓣色泽正常、质地柔软、无明显臃肿,温度接近皮温,皮瓣两点辨别觉测试值为5.9-9.0mm,均值为(7.12±1.01)mm,足跟功能评分均值为(91.15±2.87)分。结论对足跟软组织缺损患儿进行带神经血管蒂的足底内侧皮瓣修复治疗,可以促使患儿缺损创面快速愈合,并可有效重建患儿足跟皮瓣外观,恢复患儿足跟功能。
- 薛君荣杨力蒋鹏
- 关键词：足跟软组织缺损带神经血管蒂
- 个体化股前外侧皮瓣游离移植修复复杂难愈性创面的临床效果被引量：22
- 2020年
- 目的探讨个体化股前外侧皮瓣游离移植修复复杂难愈性创面的临床效果。方法广西壮族自治区玉林市第一人民医院2015年7月-2019年5月收治复杂难愈性创面患者19例,其中男12例、女7例,年龄13~67岁。5例患者存在多种组织结构缺损,7例患者创面面积大,7例患者创面位于特殊部位。彻底清创后创面面积8 cm×5 cm^23 cm×7 cm。根据修复的需要,选择股前外侧皮瓣联合血流桥接修复5例;股前外侧皮瓣嵌合股外侧肌肌瓣修复7例,其中2例行血管吻合;单侧股前外侧分叶皮瓣修复6例;双侧股前外侧串联皮瓣修复1例。皮瓣面积为10 cm×7 cm^25 cm×9 cm。供瓣区直接拉拢缝合或取头部刃厚皮修复。观察术后及随访时皮瓣成活情况、供区外观及创面修复情况。结果术后1例患者分叶皮瓣出现部分坏死,经换药清创移植腹股沟中厚皮修复;18例患者皮瓣成活,血运良好,其中1例患者分叶皮瓣组织肿胀。18例供瓣区直接缝合患者,供瓣区仅遗留线状瘢痕;1例供瓣区取头部刃厚皮修复患者,供瓣区遗留片状瘢痕。术后随访1个月~1年,所有创面均愈合良好,5例患者由于皮瓣臃肿于术后3个月行修薄处理,7例重建局部血流的患者术后复查CT血管造影显示吻合血管通畅。结论根据旋股外侧动脉降支解剖特点,可形成分叶、串联、嵌合等特殊股前外侧皮瓣,满足复杂难愈性创面修复的个体化需求,取得供区组织最大化利用及受区良好修复的双重效果。
- 杨力蔡斌薛君荣蒋鹏郭贤钊
- 关键词：外科皮瓣股前外侧皮瓣
- 人工真皮联合自体刃厚皮修复大面积颅骨外露效果观察
- 2016年
- 目的观察人工真皮联合自体刃厚皮修复颅骨外露临床效果。方法在颅骨外露创面,清创后不需要破坏骨皮质直接使用人工真皮覆盖,3周后肉芽形成取自体刃厚皮修复创面。结果颅骨外露缺损创面愈合效果理想,耐磨、平整,瘢痕增生轻。结论人工真皮能直接覆盖颅骨外露创面,无需钻孔亦能形成类真皮肉芽,对颅骨外露创面修复效果好,创伤小,供区损伤轻微。
- 薛君荣杨力蒋鹏
- 关键词：人工真皮刃厚皮颅骨外露
- 负压封闭引流联合臀大肌V-Y肌皮瓣转移修复臀部软组织缺损被引量：4
- 2018年
- 目的:探讨负压封闭引流联合臀上、下动脉穿支臀大肌V-Y肌皮瓣转移修复臀部软组织缺损的临床效果。方法:选取2014年3月-2016年3月于本院住院治疗的36例患者,采用随机数字表法分为治疗组和对照组,每组18例。治疗组采用负压封闭引流联合臀上、下动脉穿支臀大肌V-Y肌皮瓣转移修复臀部软组织缺损,对照组采用常规换药联合臀上、下动脉穿支臀大肌V-Y肌皮瓣转移修复。结果:治疗组18例患者皮瓣均完全成活,手术切口均一期愈合,供区不需植皮,皮瓣无坏死;对照组1例出现皮瓣远端部分坏死,经换药后愈合。随访6个月~2年两组均无感染复发病例。治疗组换药次数、抗生素使用天数和住院时间均显著低于对照组(P<0.05),两组住院费用比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:应用负压封闭引流技术联合臀上、下动脉穿支臀大肌V-Y肌皮瓣转移修复臀部软组织缺损,可减少并发症发生,提高治愈率,具有良好临床推广价值。
- 蒋鹏杨力潘圣鑫薛君荣郭贤钊
- 关键词：负压封闭引流软组织缺损臀部
- PBL教学模式对提高烧伤整形外科临床实习教学质量的价值研究
- 2022年
- 探讨PBL(以问题为基础的教学法)模式对提高烧伤整形外科临床实习教学质量的作用。方法 以2020年5月至2022年5月于我院烧伤整形外科的76名实习生作为研究对象,将其按照随机数字表法分为研究组38例与常规组38例,对常规组开展常规教学模式,研究组则实行PBL教学模式。比较两组教学前、教学4周后的理论知识成绩及临床实践操作成绩,并对教学后的问题解决能力、团队协作能力、知识理解能力、自主学习能力以及临床思维能力进行评价,同时收集实习生对教学的满意度评价。结果 教学后,研究组理论知识成绩、临床实践操作成绩均较常规组高(P<0.05);研究组问题解决能力、团队协作能力、知识理解能力、自主学习能力以及临床思维能力评分高于常规组(P<0.05)。研究组对教学的满意度评价较常规组高(P<0.05)。结论 对烧伤整形外科的实习生采用PBL教学模式可在兼顾其理论知识的同时提高实践操作技能,有助于取得更佳教学质量,且能够获得普遍较高的教学满意评价,应用价值确切。
- 周文昌李永超杨力薛君荣蒋鹏
- 关键词：PBL教学模式烧伤整形外科教学质量教学满意度
- 游离背阔肌肌皮瓣修复头部复合组织缺损创面被引量：2
- 2019年
- 目的探讨利用游离背阔肌肌皮瓣修复头部复合组织缺损创面的临床效果。方法2015年7月至2018年4月玉林市第一人民医院收治各种原因导致的头部复合组织缺损创面患者7例,男5例,女2例,年龄10~52岁,头部鳞癌5例,电击伤1例,外伤1例。对于肿瘤患者联合神经外科对病灶组织进行切除,外伤患者彻底扩创后立即切取背阔肌肌皮瓣游离移植覆盖创面,供区移植皮片或直接拉拢缝合。结果背阔肌肌皮瓣切取面积16 cm×6 cm^28 cm×20 cm,胸背动、静脉与颞浅动、静脉顶支吻合6例,胸背动、静脉与枕动静、脉吻合1例。术后6例肌皮瓣血运良好,1例于术后次日出现静脉危象,探查桥接静脉,抢救成活,所有创面均获得较好的修复。术后随访3个月至1年,肿瘤患者未见肿瘤复发,创面局部平整。结论背阔肌肌皮瓣组织量丰富,充填修复能力强,是修复头部复合组织缺损创面的较好方法。
- 杨力薛君荣蒋鹏郭贤钊
- 关键词：外科皮瓣背阔肌肌皮瓣皮瓣游离移植创面
- 大、小隐静脉结扎联合聚桂醇泡沫硬化剂在下肢静脉曲张的应用
- 包国宏王华珍龚小玲严浩林朱小平黄巧洪潘圣鑫黄朝帅杨力蒋鹏薛君荣
- 课题来源与背景：下肢静脉曲张的发病率达20%，发病率较高，多数病人不愿接受更加复杂的手术方法，如不愿意接受硬膜外麻或全身麻醉下行静脉腔内激光闭合，不愿意接受X线引导下大隐静脉主干聚桂醇硬化闭合，更不愿意接受多切口、损伤大...
- 关键词：
- 关键词：下肢静脉曲张
- 基于显微外科技术的穿支皮瓣修复体表恶性肿瘤切除后继发创面被引量：1
- 2021年
- 目的探讨基于显微外科技术的穿支皮瓣修复体表恶性肿瘤切除后继发创面的临床效果。方法收集广西玉林市第一人民医院2018年1月至2021年1月收治的各类体表恶性肿瘤患者,完善检查行多学科会诊初步诊断,根据术前拟定诊断采用相应彻底切除原则,联合术中切缘快速病理检查进行肿瘤切除,或采取减瘤姑息切除后,遗留创面采用基于显微外科技术的穿支皮瓣游离移植修复。根据手术体位需要、缺损面积及需组织量大小、血管口径及长度等实际情况,分别选择旋股外侧动脉降支穿支皮瓣、胸背动脉穿支皮瓣、腹壁下动脉穿支皮瓣、旋髂浅动脉穿支皮瓣。观察患者术后情况。结果共纳入29例,男19例,女10例,年龄28~69岁。肿瘤位于头面部13例、上肢4例、下肢6例、胸部6例。鳞状细胞癌12例、基底细胞癌4例、软组织肉瘤9例、晚期乳腺癌4例。切除肿瘤后遗留创面9.0 cm×7.5 cm~22.0 cm×17.0 cm。采用旋股外侧动脉降支穿支皮瓣修复创面20例,胸背动脉穿支皮瓣4例,腹壁下动脉穿支皮瓣4例,旋髂浅动脉穿支皮瓣1例。皮瓣大小10.0 cm×9.0 cm~24.0 cm×18.0 cm。术后1例出现静脉回流障碍,探查桥接静脉后成活,1例动脉危象患者不同意探查,皮瓣坏死后改植皮修复。其余病例皮瓣均顺利成活。25例患者达到R0切除,随访时间半年至2年,肿瘤均无复发,局部外观平整。4例晚期乳腺癌患者行减瘤姑息切除,创面修复局部无再发,生存期内生活质量改善。供区直接缝合关闭13例,余16例收拢创面后移植头部刃厚皮片修复,供区未遗留功能障碍。结论基于显微外科技术的穿支皮瓣能较好地解决体表恶性肿瘤扩大切除后遗留的较大的复杂创面,是体表恶性肿瘤外科治疗的重要保障。
- 杨力庞远翔薛君荣蒋鹏蔡斌
- 关键词：显微外科恶性肿瘤穿支皮瓣
