周柳英
- 作品数：9 被引量：52H指数：4
- 供职机构：中南大学湘雅医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 某三甲医院病案首页数据质量分析被引量：4
- 2017年
- 目的通过抽查病案首页,了解病案首页数据质量情况,为即将开展的DRGs工作打好基础。方法抽查2016年9月-2017年2月88个亚专科共3130份病案首页,对病案首页的基本信息、医疗信息、附页信息填写质量情况逐项检查并归类分析。结果 3130份病案首页填报完整率为5.39%,项目填报完整率为94.78%,基本信息填报完整率为8.08%,医疗信息填报完整率为96.03%,湖南省附页信息填报完整率为95.5%。结论病案首页数据填报完整率较低的原因主要有书写者涉及人员多且责任心不强,对知识的掌握不准确等,医院通过利用计算机系统自动检测,开展病案首页质量管理培训,加强质控人员与临床医师面对面沟通交流及制定检查评分标准等措施,提高病案首页数据质量。
- 周柳英蒋莉金敏
- 关键词：病案首页病案质量管理
- 某院三级公立医院绩效考核病案首页上传报错原因分析
- 目的 2019年国务院颁发三级公立医院绩效考核通知,国家卫健委制定考核标准及指标,要求三级公立医院上传病案首页数据。分析解决某院在上传中返回错误数据,保障病案首页数据顺利上传。方法收集整理某三甲医院2016-2018年三...
- 周柳英杨洋金敏张静
- 关键词：医院绩效考核数据质量
- 文献传递
- 690份新生儿科病案编码质量分析被引量：2
- 2020年
- 目的检查某院新生儿科病案编码质量,进行统计分析并找出影响因素,进而提高编码质量。方法按照15%的比例对2018年1月1日-2019年12月31日全院新生儿科出院病案4602份进行随机抽查,核查疾病诊断与手术操作编码,进行统计分析。结果690份病案中编码存在错误的有38份,占5.5%。其中问题最为突出的是错编其他诊断73.9%、主要诊断选择错误13%、错编主要诊断10.9%等。最主要的原因是编码员未仔细阅读病案(41.3%),其次为编码员粗心大意(23.9%)、编码员不熟悉编码库和编码规则(21.7%)等。结论规范临床医师书写标准、提高编码员的知识水平、利用智能监测系统辅助人工质控有利于提高病案编码质量,为医院提供准确的数据支撑。
- 刘慧悦周柳英曾芳
- 关键词：新生儿
- 新医改下实施日间诊疗模式对来源专科绩效指标的影响评价被引量：5
- 2018年
- 目的分析某院日间病房的重点病种、重点术种及来源科室分布,探讨日间手术的实施对专科绩效指标的影响。方法通过回顾性收集2015年1月—2017年6月某三甲综合医院住院患者的住院病案资料及费用信息,总结分析重点来源科室的绩效指标变化。结果某院实施日间诊疗模式以来,2015—2017年上半年全院平均住院日分别为10.05、9.58、9.38 d。近3年全院药品费用比例分别为36.58%、31.21%、27.68%。前五位重点科室的科室药品费用比例呈逐年下降。结论日间手术的实施可提高来源科室的绩效评价结果,并降低重点来源科室的平均住院日与出院患者药品费用比例,符合医疗改革的方向。
- 薛静陈文航钟彬刘慧悦周柳英金敏张静
- 关键词：日间病房平均住院日
- 基于Python的Apriori算法在超长住院患者信息挖掘中的应用
- 2022年
- 目的 通过Apriori算法查找某院超长住院日住院病案首页中各指标的关联规则,分析影响超长住院的因素,为降低平均住院日提供思路。方法 采集某院2019年1月1日至2019年12月31日住院天数超过30天的住院病案首页共计3556份,结合2020年版三级医院评审标准中32项医疗安全指标,对住院病案首页中性别、年龄、出院科室、有无手术、医疗安全等21个指标,利用Python语言实现Apriori算法做关联规则分析,分析是否存在关联规则,并分析其原因。结果 共获得强关联规则7203条。普外科出院患者一般进行了手术治疗,其支持度为0.066,置信度为0.741,共235例。总费用15万及以上的住院患者,通常也进行了手术治疗,其支持度为0.234,置信度为0.925,共833例。主要诊断编码在消化系统疾病、恶性肿瘤、循环系统疾病的患者一般有手术治疗,支持度分别为0.055、0.191、0.055,置信度分别为0.875、0.864、0.785,例数分别为196例、680例、556例。结论 通过关联规则分析和发现产生超长住院的原因,关注重点病种及治疗方式、完善绩效考核制度、实行预住院管理模式和运用医联体双向转诊渠道等可以减少患者的住院天数。
- 刘慧悦刘慧悦杨洋杨洋李国垒金敏
- 关键词：数据挖掘PYTHON语言
- 住院病案首页其他诊断漏填情况分析被引量：10
- 2019年
- 目的通过对某三甲医院住院病案首页诊断填写情况进行检查,明确住院病案首页其他诊断漏填情况。方法普查2017年11月-2018年4月10个病区住院病案首页共5346份,根据原国家卫计委《住院病案首页填写质量规范》中其他诊断的填写要求,由病案质控人员对住院病案首页的出院疾病诊断中其他诊断进行检查。结果住院病案首页漏填其他诊断病案数为1304份,漏填诊断个数为1380个。外科系统科室其他诊断漏填率高于内科系统科室。颅底神经肿瘤病区漏填率最高,达34.66%。82.1%为住院期间新发生或新发现的疾病和异常所见。结论临床医师出院诊断填写忽略检查检验和会诊结果,漏填手术后并发症。同时医师的责任心和医院病案质量管理不到位均影响着其他诊断填写的完整性。
- 周柳英刘慧悦张静金敏
- 关键词：住院病案首页
- 品管圈在提高手术编码准确率中的应用被引量：6
- 2016年
- 目的通过品管圈活动在手术编码中的应用,探索提高手术编码准确率的有效方法。方法调取QCC实施前后2015年1月-2月和2015年5月-6月出院病案,随机抽取30%检查编码。对品管圈活动前后手术编码的准确率进行统计。结果手术编码准确率由原来的90.2%提高至95.1%。结论品管圈活动提高了手术编码准确率,提高了编码人员的积极性、创造性、主动性,也提高了工作人员参与科室管理的意识,品管圈的运用在提高手术编码准确率中有显著效果。
- 周柳英张静
- 关键词：品管圈ICD-9-CM-3
- 主要诊断填写错误对DRGs相关医疗服务绩效影响研究被引量：26
- 2020年
- 目的分析长沙市某院主要诊断填写缺陷及主要诊断填写错误对DRGs分组及相关医疗服务绩效影响。方法利用该院2019年3月-6月普通外科出院患者病案,评估病案首页主要诊断填写质量,分析主要诊断校正前后普通外科及其4个亚专科DRGs相关绩效指标变化。结果该院普通外科主要诊断填写错误率为2.0%,不同亚专科主要诊断填写错误率有统计学差异(χ~2=19.7,P<0.001),主要诊断校正前后DRGs分组改变病案占39.4%,不同填写错误类型对DRGs分组影响有统计学差异(χ~2=8.1,P<0.05)。主要诊断校正后,普通外科入组病案新增,DRGs总权重增加,DRGs组数减少,费用消耗指数减少,时间消耗指数增加,中高风险及高风险组病例增加,不同亚专科呈现不同变化。结论主要诊断填写质量直接影响DRGs分组和相关医疗服务绩效评价,影响程度受填写错误类型、亚专科类别、疾病类别等因素影响,相关部门应充分重视住院病案首页主要诊断质量控制。
- 何琼金敏张静王曦滔曾芳周柳英赵利杨洋
- 1945—1959年湘雅医院英文病历档案回顾性研究
- 2019年
- 翻译湘雅医院现存的1945年至1959年的英文病历档案(以下简称"英文病案"),了解该时期的疾病谱构成、变化及特点。翻译湘雅医院3357份英文病案,获得9834条疾病诊断,并建立数据库,对每份病案进行ICD编码,从病种、年份、性别、年龄等方面进行回顾性分析。疾病顺位排名依次为某些传染病和寄生虫病(26.89%)、消化系统疾病(12.22%)、呼吸系统疾病(8.39%)等。男女性疾病、年龄分组疾病构成、顺位不同。传染病和寄生虫病中主要发生疾病为沙眼(34.87%)、蛔虫病(22.92%)、呼吸道结核(9.83%)、其他器官的结核(6.51%)、细菌性痢疾(3.33%)等。湘雅医院现存的1945—1959年的英文病案深刻地反映了新中国成立前后地方医疗情况,也反映了湖湘医学的发展,是重要的历史档案,具有较高的研究价值。
- 刘慧悦周柳英
