庄瑞 作品数:16 被引量:127 H指数:7 供职机构: 汉中市中心医院 更多>> 发文基金: 陕西省社会发展科技攻关项目 陕西省自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
CT评分系统联合MPV、RDW对急性胰腺炎患者预后的预测价值 2024年 目的分析CT评分系统联合平均血小板体积(MPV)、红细胞分布宽度(RDW)对急性胰腺炎患者预后的预测价值。方法选取2019年6月至2022年6月收治的106例急性胰腺炎患者进行回顾性分析,根据预后情况将其分为死亡组(16例)和存活组(90例)。比较两组的一般资料及实验室指标;分析CT评分系统联合MPV、RDW对急性胰腺炎患者预后的预测效能。结果死亡组的急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)、改良CT严重指数(MCTSI)评分及MPV、RDW高于存活组(P<0.05)。Logistic回归分析显示,APACHEⅡ、MCTSI评分、MPV、RDW是急性胰腺炎患者预后不良的危险因素(P<0.05)。CT评分系统、MPV、RDW联合预测急性胰腺炎患者预后的准确度、灵敏度、特异度明显高于CT评分系统及MPV、RDW(P<0.05)。结论CT评分系统联合MPV、RDW对急性胰腺炎患者预后的预测价值较高。 刘蕃荔 洪英 张宏 曹媛媛 龚喆嘉 雷方 王卓 庄瑞关键词:急性胰腺炎 平均血小板体积 红细胞分布宽度 血小板分布宽度对鼻咽癌患者预后的影响 被引量:2 2018年 目的探讨血小板分布宽度(PDW)对鼻咽癌患者预后的影响。方法选择2009年1月至2013年12月我院收治的鼻咽癌患者186例,年龄48~79岁,平均年龄(61.8±8.2)岁。记录患者年龄、性别、肺功能、肝功能、身体质量指数、吸烟、饮酒、组织学分型、分期等检查指标。患者出院后进行随访,平均随访时间为28个月(12~36个月),终点事件为患者因鼻咽癌相关的死亡或随访结束。检测PDW反映患者总体生存率的受试者工作特征(ROC)曲线最佳临界值,据其将患者分为≥临界值组和<临界值组。采用单因素和Cox多元回归分析影响鼻咽癌的预后因素。结果PDW反映患者总体生存率的ROC曲线最佳临界值为16.4%,将患者分为PDW≥16.4%和PDW<16.4%两组,两组患者在年龄(t=0.712,P=0.478)、性别(χ2=0.044,P=0.834)、身体质量指数(t=0.593,P=0.554)、吸烟(χ2=0.063,P=0.802)、饮酒(χ2=0.555,P=0.456)、第1秒用力呼气量/用力肺活量(FEV1/FVC,t=1.711,P=0.089)、谷丙转氨酶(ALT,t=1.756,P=0.081)、组织学分型(χ2=0.259,P=0.879)和分期(Z=2.443,P=0.486)方面的差异无统计学意义。单因素分析结果显示,不同年龄(χ2=4.611,P=0.032)、性别(χ2=3.952,P=0.047)、吸烟(χ2=5.564,P=0.018)、FEV1/FVC(χ2=4.321,P=0.038)、分期(χ2=6.021,P=0.014)和PDW(χ2=4.511,P=0.034)患者的预后差异具有统计学意义。Cox多元回归分析结果显示高龄(≥60岁)(χ2=5.429,P=0.020)、男性患者(χ2=4.648,P=0.031)、吸烟(χ2=18.453,P〈0.001)、Ⅲ~Ⅳ期(χ2=9.612,P=0.002)和PDW≥16.4%(χ2=6.008,P=0.014)是影响鼻咽癌患者预后的独立危险因素。结论鼻咽癌患者PDW高低影响患者的预后,PDW≥16.4%的患者预后较好。 张翔 庄瑞关键词:鼻咽肿瘤 生存率 血小板分布宽度 乙酰水杨酸应用于牙龈干细胞对免疫相关疾病的调节功能及机制研究 被引量:1 2020年 目的:探究乙酰水杨酸(ASA)应用于牙龈干细胞(GMSCs)对实验性自身免疫性脑脊髓炎(EAE)的作用及机制。方法:建立GMSCs与T细胞体外共培养系统,通过流式分析、MTT实验检测ASA对T细胞凋亡、增殖的影响。MTT实验检测ASA对GMSCs增殖能力的影响,流式分析ASA对GMSCsTreg和Th17细胞分化的影响。制作小鼠EAE模型,研究GMSCs对EAE的治疗作用,并分析ASA对GMSCs免疫调节功能的促进作用。结果:GMSCs诱导T细胞凋亡,同时抑制T细胞增殖。ASA可以促进GMSCs诱导T细胞凋亡、抑制T细胞增殖的作用。ASA可以显著提高GMSCs的细胞增殖率。GMSCs能够促进Treg细胞并抑制Th17细胞分化,ASA能够增强GMSCs对T细胞的调节分化作用。注射GMSCs对EAE小鼠具有治疗作用,ASA可以促进GMSCs对EAE小鼠的治疗疗效。结论:ASA可以增强GMSCs的免疫调节功能,增强GMSCs对EAE小鼠的治疗作用。 熊璟 何元春 邱勇棋 刘杰 张英 李永强 庄瑞 邓红豆关键词:乙酰水杨酸 牙龈 间充质干细胞 免疫调节 实验性自身免疫性脑脊髓炎 ProTaper机械镍钛锉根管预备在牙髓病或根尖周病患者中的应用 被引量:10 2019年 目的探讨ProTaper机械镍钛锉根管预备在牙髓病或根尖周病患者中的应用效果。方法选择2016年4月至2019年5月汉中市中心医院口腔科接诊的174例牙髓病或根尖周病患者为研究对象,共179颗患牙,按随机数表法将患者分为观察组和对照组各87例,对照组患者予以手持不锈钢K锉进行根管预备,观察组患者予以ProTaper机械镍钛锉进行根管预备。比较两组患者的根管预备及填充时间、根管充填质量及预备后疼痛反应。结果观察组患者的根管预备及填充时间分别为(51.35±4.88)min、(23.32±5.63)min,明显短于对照组的(62.51±4.30)min、(52.31±5.09)min,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者的根管恰填率为91.95%,明显高于对照组的79.31%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的疼痛反应率为4.60%,明显低于对照组的25.29%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论ProTaper机械镍钛锉根管预备在牙髓病或根尖周病患者中的应用效果满意,其能缩短根管预备及填充时间,有效提高根管充填质量,降低患者疼痛反应率,操作简便且安全高效,值得临床借鉴。 庄瑞 邓红豆 张学武关键词:牙髓病 根尖周病 不锈钢K锉 根管预备 lncRNA FOXD2-AS1靶向miR-3194-3p对口腔鳞癌细胞增殖及凋亡影响的体外研究 被引量:1 2021年 目的:探讨lncRNA FOXD2-AS1对口腔鳞癌细胞增殖及凋亡的影响及分子机制。方法:实时荧光定量PCR(RT-qPCR)检测口腔鳞癌细胞系中lncRNA FOXD2-AS1和miR-3194-3p的表达水平;将FOXD2-AS1干扰表达载体、miR-3194-3p模拟物、miR-3194-3p抑制剂+FOXD2-AS1干扰表达载体转染至CAL27细胞中,Western blot法检测蛋白表达;MTT检测细胞存活率;流式细胞术检测细胞凋亡;双荧光素酶报告实验检测lncRNA FOXD2-AS1和miR-3194-3p的靶向关系。结果:口腔鳞癌细胞系中lncRNA FOXD2-AS1表达水平升高,miR-3194-3p表达水平降低(P<0.01)。lncRNA FOXD2-AS1低表达或miR-3194-3p高表达,口腔鳞癌CAL27细胞中细胞周期蛋白D1(Cyclin D1)表达水平和细胞存活率降低,裂解的半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶-3(cleaved-caspase-3)表达水平和细胞凋亡率升高(P<0.01);且lncRNA FOXD2-AS1低表达降低了β-连环蛋白(β-catenin)蛋白表达。lncRNA FOXD2-AS1靶向调控miR-3194-3p,低表达miR-3194-3p逆转了FOXD2-AS1低表达对口腔鳞癌细胞CAL27增殖和凋亡及Wnt/β-catenin信号通路的影响。结论:下调lncRNA FOXD2-AS1表达可能通过上调miR-3194-3p抑制Wnt/β-catenin信号通路抑制口腔鳞癌细胞增殖,促进细胞凋亡。 邱勇棋 熊璟 庄瑞关键词:口腔鳞癌 橡皮障和强吸对减小口腔喷溅物范围的模拟研究 被引量:2 2021年 目的:研究在牙体模拟治疗过程中,高速涡轮手机在橡皮障和强吸辅助手段下喷溅物的喷射范围,从而评估橡皮障等辅助手段可以控制喷溅范围,对口腔感控防护的重要性。方法:选取笔者医院口腔科单间诊室模拟牙体治疗,采用1%食用着色剂(红色)作为喷溅物的染色指示剂、用宣纸收集5个采样点(患者洞巾、医生胸巾、右臂、口罩和灯面)来观察牙齿治疗过程中喷溅物的喷溅范围。采用根管显微镜观察和测量喷溅距离,用分析天平测量喷溅量。该实验分为实验组和对照组两组。喷溅距离:实验组(n=6)和对照组(n=6)。喷溅量:实验组(n=20)和对照组(n=20)。其中实验组在牙体治疗过程中使用橡皮障和强吸;对照组则使用弱吸。分别测量两组实验的喷溅距离和喷溅量,并对数据进行统计学分析。结果:喷溅距离:对照组水平方向最远喷溅距离为2 000mm,实验组水平方向最远喷溅距离为850mm;测量距操作诊疗约1 000mm处的垂直方向喷溅高度,对照组最高距离为1 750mm。实验组最高距离为750mm。喷溅量:患者洞巾:对照组检测后平均增加50.0440g,实验组平均增加6.5151g;医生胸巾:对照组检测后平均增加2.4429g,实验组平均增加0.0621g;医生右臂:对照组检测后平均增加1.0566g,实验组平均增加0.0632g;医生口罩:对照组检测后平均增加0.1635g,实验组平均增加0.0105g;灯面:对照组检测后平均增加0.0718g,实验组平均增加0.0036g;各采样部位实验组与对照组的喷溅量相比,均有显著性差异(P<0.05)。结论:在口腔临床治疗时,使用橡皮障配合强吸可以有效地控制喷溅物的喷溅范围,从而达到减小口腔飞沫和微生物气溶胶传播的目的,值得临床推广应用。 张英 唐成方 熊璟 庄瑞 江欣然 刘磊 潘玉涛关键词:橡皮障 院感控制 米诺环素联合Er,Cr:YSGG激光治疗慢性牙周炎后对炎症因子和龈沟液MIP-1α、DKK-1表达的影响 被引量:16 2019年 目的:探讨米诺环素联合Er, Cr∶YSGG激光治疗慢性牙周炎的临床疗效,并观察治疗后对炎性因子和龈沟液分泌蛋白(Dickkopf-1,DKK1)及巨噬细胞炎症蛋白-1α(macrophage inflammatory protein-1α,MIP-1α)水平的影响。方法 2016年12月至2017年12月,慢性牙周炎患者120例,按随机数字法分成对照组60例和试验组60例。对照组患者采用Er, Cr∶YSGG激光进行治疗;试验组患者采用米诺环素联合Er, Cr∶YSGG激光进行治疗,治疗后3个月,比较两组患者治疗后总有效率,观察治疗前后患者牙龈出血指数、菌斑指数、牙周袋深度以及龈沟液DKK1及MIP-1α和血清炎性因子的水平。结果 治疗后试验组患者的治疗有效率显著高于对照组(P<0. 05);两组患者牙龈出血指数、菌斑指数、牙周袋深度均明显改善,且试验组改善程度显著优于对照组;两组患者血清炎性因子水平均有明显降低,试验组患者血清炎性因子降低水平显著高于对照组(P<0. 05);两组患者治疗后的龈沟液MIP-1α及DKK-1水平较之治疗前均有所降低,且试验组水平显著低于对照组(P<0. 05)。两组患者均未出现明显不良反应。结论 米诺环素联合Er, Cr∶YSGG激光治疗能显著降低慢性牙周炎患者血清炎性因子表达,改善患者临床症状,降低龈沟液DKK1及MIP-1α水平,且无明显不良反应,治疗效果可靠,值得临床进一步开展。 庄瑞关键词:米诺环素 慢性牙周炎 巨噬细胞炎症蛋白-1Α 一种口腔修复挡舌装置 本实用新型属于挡舌装置技术领域,尤其为一种口腔修复挡舌装置,包括第一架设杆、第二架设杆、压舌胶片,所述第一架设杆和所述第二架设杆对称设置,所述第一架设杆和所述第二架设杆的底部活动连接有压舌胶片,所述压舌胶片可通过所述第一... 庄瑞 邱勇棋 李永强个体化选择治疗对晚期喉癌患者远期生存率影响的临床研究 被引量:13 2018年 目的探讨个体化选择治疗对提高晚期喉癌患者远期生存率的临床价值。方法回顾性收集142例喉癌患者的临床资料,其中早期(Ⅰ~Ⅱ期)喉癌患者54例(38.0%),晚期(Ⅲ~Ⅳ期)喉癌患者88例(62.0%),所有患者接受了同步放化疗、单纯放疗或手术治疗,其中有41例晚期喉癌患者接受了以新辅助化疗诱导的个体化选择治疗。通过生存曲线比较不同分期、不同治疗方式喉癌患者的远期生存率差异,并通过多因素Cox风险分析比较个体化选择治疗与传统治疗对改善晚期喉癌患者远期生存率的差异。结果晚期喉癌患者的5年生存率明显低于早期喉癌患者的5年生存率(67.0%vs 88.9%,P=0.003)。晚期喉癌患者接受个体化选择治疗后的5年生存率与手术治疗相近(78.0%vs 80.0%,P=0.861),但明显高于单纯放疗或同步放化疗组患者的5年生存率(78.0%vs 40.7%,P=0.002)。多因素Cox风险分析证实个体化选择治疗对提高远期生存率的价值优于单纯放疗或同步放化疗(HR:0.44,95%CI:0.27~0.72,P=0.001),同时个体化选择治疗对喉癌患者总体生存率的影响接近于手术治疗的效果(HR:0.74,95%CI:0.38~1.24,P=0.318)。结论以新辅助化疗诱导的个体化选择治疗能够改善晚期喉癌患者的远期生存率。 张翔 庄瑞关键词:晚期喉癌 新辅助化疗 白藜芦醇通过调控雷帕霉素靶蛋白/M2型丙酮酸激酶轴抑制口腔鳞状细胞癌细胞的糖酵解作用 被引量:9 2019年 目的:通过雷帕霉素靶蛋白(mammalian target of rapamycin,mTOR)/M2型丙酮酸激酶(M2 isoform pyruvate kinase,PKM2)轴探讨白藜芦醇对口腔鳞状细胞癌(oral squamous cell carcinoma,OSCC)细胞的糖酵解的影响。方法:培养CAL-27和SCC-15细胞,采用不同浓度白藜芦醇(0、50、100、200、400、800 μmol/L)分别处理细胞24 h,噻唑蓝(methyl thiazolyl tetrazolium,MTT)法检测其对细胞增殖的影响并计算半数抑制浓度(half maximal inhibitory concentration,IC 50 )值。选用250 μmol/L白藜芦醇或10 nmol/L mTOR抑制剂Rapamycin干预细胞 24 h ,采用2-脱氧葡萄糖类似物[(2-deoxy-2-[(7-nitro-2,1,3-benzoxadiazol-4-yl)amino]-D-glucose,2-NBDG]法检测细胞葡萄糖摄取率;比色法检测细胞上清中乳酸含量、细胞内糖酵解关键酶己糖激酶(hexokinase,HK)和丙酮酸激酶(pyruvate kinase,PK)活性;Western blot检测细胞中己糖激酶2(hexokinase2,HK2)、PKM2、mTOR和磷酸化mTOR(phosphorylation mTOR,p-mTOR)等蛋白表达情况。结果:白藜芦醇对两株OSCC细胞的增殖有明显的抑制作用( P <0.05),并呈现浓度依赖性。白藜芦醇可显著抑制两株OSCC细胞的葡萄糖摄取能力以及降低乳酸的产生量( P <0.05),并可抑制两株细胞PK活性( P <0.05)、下调PKM2蛋白的表达( P <0.05),但对HK活性及HK2蛋白的表达无显著影响( P >0.05)。同时,白藜芦醇干预还可显著降低细胞内p-mTOR水平( P <0.05)。另外,Rapamycin干预也可抑制两株细胞的葡萄糖摄取能力、降低细胞上清中乳酸的产生量和细胞内p-mTOR水平,同时也可下调PKM2蛋白的表达。结论:白藜芦醇可抑制OSCC细胞的糖酵解作用,其机制可能与抑制mTOR/PKM2轴通路相关。 熊璟 何元春 刘杰 张英 李永强 邱勇棋 庄瑞关键词:白藜芦醇 口腔鳞状细胞癌 糖酵解