公共文化服务平台

导管相关血流感染金黄色葡萄球菌耐药性及其生物膜形成机制被引量：1: 2024年; 目的探究临床分离导管相关血流感染金黄色葡萄球菌(SA)菌株的耐药性、生物膜形成能力和生物膜相关基因之间的关系。方法收集临床分离血液及导管标本42株SA,其中导管13株、非导管29株;采用结晶紫染色法分析生物膜形成能力;聚合酶链反应(PCR)检测多糖编码基因和毒力基因。结果42株SA中耐甲氧西林SA(MRSA)16株、甲氧西林敏感SA(MSSA)26株且导管组MSSA比例更高;强产膜株5株、弱产膜株20株、不产膜株17株,且导管组产膜率高于非导管组;icaA、icaD、icaBC、agr、sarA的表达率分别为69%、42.9%、4.8%、42.9%、85.7%且在导管组的表达高于非导管组;而毒力基因tsst、sea、pvl、hlg只在非导管组表达;毒力基因clf B、fnbA、fnbB、hla、hlb、hlg-2和黏附素基因在导管组的表达高于非导管组,肠毒素基因和中毒性休克综合征毒素基因反之。结论同属菌株在导管与非导管、耐药性、产膜能力方面均有相似性。导管内植物容易导致生物膜形成扩散,相关基因随之高表达。生物膜在导管相关菌株中形成能力较强,且产膜菌株耐药率高。多糖编码基因和黏附素基因可能正向调控生物膜形成,与导管呈正相关;肠毒素基因和中毒性休克综合征毒素基因为负调控因素。; 邓欣邓欣晏嘉向琳陈雨珊温伟洪温伟洪汤英贤徐令清; 关键词：导管相关血流感染金黄色葡萄球菌生物膜基因耐药性

我院实施限制辅助用药措施的相关分析: 阐述辅助用药定义,我院通过实施辅助用药管理措施,加强辅助用药管理,降低药品比例,减轻患者负担; 邓欣麦露丝; 关键词：辅助用药

耐碳青霉烯肠杆菌科细菌的临床分布及耐药性分析: 2023年; 目的:探讨耐碳青霉烯肠杆菌科细菌的临床分布及耐药性。方法:选取2019年1月-2022年10月广州医科大学附属第六医院临床分离的耐碳青霉烯肠杆菌科细菌299株,对菌株进行药敏试验,根据专业的标准判定结果,总结菌株临床分布,分析菌株的耐药性。结果:临床分离的肠杆菌科细菌3109株,耐碳青霉烯肠杆菌科细菌299株,检出率为9.62%。2019年1月-2022年10月耐碳青霉烯肠杆菌科细菌的检出率有逐年上升的趋势。耐碳青霉烯肠杆菌科2细菌患者年龄>50岁占比76.25%(228/299)多于年龄≤50岁23.75%(71/299)(χ^(2)=164.876,P<0.001)。耐碳青霉烯肠杆菌科细菌患者主要来自重症医学科,共检出肠杆菌科细菌152株,耐碳青霉烯肠杆菌科细菌菌株数61株,构成比为8.36%;其次为急诊科和心外科、泌尿外科以及消化内科等。肺炎克雷伯菌和产气克雷伯菌、大肠埃希菌、弗氏柠檬酸杆菌以及布氏柠檬酸杆菌、阴沟肠杆菌复合体对普遍对亚胺培南西司他丁、美罗培南和头孢哌酮舒巴坦的耐药性较高。结论:耐碳青霉烯肠杆菌科细菌感染患者年龄大多>50岁,重症医学科患者容易感染耐碳青霉烯肠杆菌科细菌,心外科、急诊科等科室患者感染占比相对较大,对常规抗生素的耐药性普遍较高。; 邓欣曾显亮麦露丝成其发严远梅; 关键词：耐药性

某院降低药占比干预成效探讨被引量：1: 2018年; 目的:探讨某院实施干预措施后降低药占比的成效。方法:对某院2015年(干预前)和2016年(干预后)归档病历中的辅助用药金额、抗菌药物金额、基本药物金额、国产/进口药品金额比例进行分析,考察对总体药占比的影响。结果:控制辅助用药和抗菌药物使用率后,全院药占比较干预前显著降低。结论:某院通过有效实施干预措施,降低了药占比,保障用药的安全性和经济性。; 常惠礼邓惠容麦露丝江晟邓欣张媛; 关键词：影响因素干预

临床药师参与住院药房长期口服医嘱核对效果评价被引量：3: 2016年; 目的探讨临床药师在住院药房开展药学实践工作的模式。方法采用回顾性方法分析我院长期口服医嘱进行药学干预的记录及有关资料,并对干预医嘱进行统计分析。结果临床药师参与住院药房长期口服医嘱核对后,长期口服医嘱干预率提高了44.6%,医师采纳率提高到98.8%。结论临床药师参与住院药房进行药学服务是切实可行的,有利于提高医院药学服务水平,保证患者用药安全。; 麦露丝常惠礼邓欣林杰茹严远梅; 关键词：临床药师住院药房药学服务

临床药师干预神经内科典型病例分析被引量：3: 2018年; 目的:通过分享临床药师干预神经内科典型病例,探讨临床药学服务在临床实践中的意义。方法:介绍临床药师干预药物的选择、药物的用法用量、禁忌证、相互作用及关注药物不良反应的典型病例并分析。结果:临床药师参与临床实践,审核及干预不合理医嘱,保证了患者用药安全、有效。结论:临床药师应将更多的时间参与临床实践,同时不断加强知识的学习和更新,与医生共同制定合理的用药方案,最大保障患者的权益。; 邓惠容常惠礼麦露丝邓欣成凤英江晟; 关键词：临床药师神经内科典型病例

233例ICU患者万古霉素血药浓度监测与用药分析: 2019年; 目的:评价万古霉素在某三甲医院ICU的临床应用及其血药浓度监测(therapeutic drug monitoring TDM)情况,为临床合理应用提高疗效提供参考。方法:采用回顾性分析方法,收集2015~2018年在ICU应用万古霉素治疗并进行TDM监测的233例病例,对疾病种类、病原学检查、血清降钙素原(PCT)检测、药物敏感性实验、疗程、疗效、合并用药、肝肾功能等指标进行统计分析。结果:233例患者临床第一诊断为肺炎比例最高,为136例(58.3%);病原学送检率为100%,阳性检出率51.5%;药物敏感实验显示对万古霉素敏感的占63%;PCT送检率为100%;万古霉素稳态谷浓度范围在15~20μg/mL的为32.7%,接受CRRT治疗的比例为60.4%,未行CRRT治疗的比例为26.3%;平均疗程为4.7d;联合应用抗菌药物的比例为98%;使用万古霉素治疗的有效率为92.2%。结论:ICU患者使用万古霉素治疗由革兰氏阳性菌引起的重症感染疗效确切,按照常规剂量用药时同时给予CRRT治疗的稳态血药谷浓度更容易达到有效治疗范围,无论是否进行CRRT,均需进行TDM以便调整剂量使其血药浓度维持在合理范围内,从而促进临床治疗安全有效。; 邓欣麦露丝邓惠容; 关键词：万古霉素血药浓度监测 TDM 用药分析 CRRT

腹部外科手术术后营养支持回顾性分析: 2016年; 目的:评价我院腹部外科手术患者术后营养支持合理性。方法:随机抽取我院2015年30例腹部外科手术病例进行营养支持回顾性分析。结果:30例腹部手术患者术后使用肠外营养支持(PN)的共有22例(73%),复方氨基酸注射液单瓶或联合脂肪乳注射液输注的共8例(27%);肠外营养支持时间少于7d的共16例(70%),大于7d的共6例(30%);30例手术患者术后均未开展肠内营养支持(EN)。结论:本次抽取的30例腹部外科手术患者术后肠外营养支持方案合理率73%;营养支持周期合理率30%,营养支持方案规范性、合理率有待提高。; 林杰茹常惠礼邓欣麦露丝; 关键词：腹部外科手术术后营养支持

临床药师干预神经内科598条不合理用药医嘱的帕累托图分析被引量：4: 2021年; 目的基于帕累托图分析,了解临床药师干预神经内科不合理用药医嘱的情况,为临床合理用药提供参考。方法临床药师通过参与临床查房、临床医生工作站、审方系统及合理用药管理系统对神经内科医嘱进行当面、电话或系统反馈的事前、事中及事后干预。结果2016年1月至2019年12月临床药师共干预神经内科598条医嘱。其中560条干预成功,干预成功率为93.65%。帕累托图分析结果显示,14项不合理用药医嘱类型中,给药方案不适宜、重复用药、给药频次不当、用药禁忌症、溶媒及配置浓度不适宜、药物相互作用及给药剂量不当为主要因素;疗程不适宜、联合用药不适宜为次要因素;适应症不适宜、超说明书用药、配伍禁忌、剂型及给药途径不适、不良反应为一般因素。38条医嘱干预不成功,原因包括:①医生未引起重视;②电话干预,医生未及时修改医嘱或事后忘记修改医嘱;③医生坚持医嘱,不修改医嘱。结论采用帕累托图分析不合理用药医嘱情况,可直接发现主次要因素,便于有效针对性地进行干预,临床药师多参与临床查房,对医生进行面对面沟通干预不合理用药医嘱,并及时全科反馈不合理用药医嘱,增加合理用药培训次数,能有效提高合理用药水平。; 邓惠容常惠礼成凤英邓欣江晟麦露丝张莹; 关键词：临床药师神经内科不合理用药医嘱

基于事前审核探讨审方中心平台在临床合理用药中的应用被引量：6: 2020年; 目的:提高临床合理用药水平,提高药师处方审核的效率与质量,构建医院审方中心平台,探讨在临床合理用药中的效果。方法:引入审方中心系统,通过建立和维护系统的知识库,协助药师进行处方/医嘱审核。结果:2018年6月—2019年8月,住院医嘱通过系统8级直接拦截的医嘱为1833组,药师人工复审核医嘱368880组,干预医嘱1383组。结论:利用审方中心平台,实行医嘱的前置审核,可有效及时拦截不合理处方,降低临床用药差错风险,提高医嘱合格率,进一步保障用药安全。; 钟荣翠常惠礼李伟娟邓惠容邓联丙成凤英张莹邓欣江晟麦露丝; 关键词：合理用药

渝B2-20050021-1　渝公网安备 50019002500403号　违法和不良信息举报中心　互联网出版许可证　新出网证(渝)字10号

邓欣

合作作者

文献类型

领域

主题

机构

作者

传媒

年份

用户反馈

邓欣

合作作者

文献类型

领域

主题

机构

作者

传媒

年份

用户登录

用户反馈