张苑 作品数:4 被引量:15 H指数:3 供职机构: 江苏省人民医院 更多>> 发文基金: 江苏省“六大人才高峰”高层次人才项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
经皮冠状动脉介入治疗术后非靶血管病变快速进展1例 2016年 1临床资料患者男,60岁,因"活动后胸闷、胸痛4个月余"于2015年4月29日入南京医科大学第一附属医院。患者2014年12月出现活动后胸闷、胸痛,休息10 min后缓解,经当地医院以食管炎治疗无效,具体用药不详。入院前1个月发病频繁。既往吸烟史20年(20支/d),无高血压病、糖尿病史,平时无服药史。 张苑 王泽穆 陈磊磊关键词:经皮冠状动脉介入治疗 脂肪因子Vaspin表达在急性冠脉综合征诊断及预后评估中的作用 被引量:6 2019年 目的:测定内脏脂肪特异性丝氨酸蛋白酶抑制剂(vaspin)、心肌肌钙蛋白T(cardiac troponin T,cTnT)以及B型尿钠肽前体(N-terminal pro-brain natriuretic peptide,NT-pro-BNP)在急性冠脉综合征组(acute coronary syndrome,ACS)、稳定性冠心病组和对照组中的表达水平,比较它们在各组的差异,为ACS临床诊断及预后评估提供新依据。方法:随机选取经冠状动脉造影术诊断明确ACS 158例,稳定性冠心病80例,非冠心病90例(对照组)。通过酶联免疫吸附实验法检测入组患者血清Vaspin浓度,同时检测cTnT和NT-pro-BNP的表达水平。采用单因素方差分析法比较ACS组、稳定性冠心病组和对照组之间Vaspin、cTnT、NT-pro-BNP的表达水平差异。随访术后2年内心源性死亡、心源性再入院以及再血管化治疗的发生情况,采用多因素Logistic回归分析法评估Vaspin表达水平与心血管不良预后的差异,最终综合评价Vaspin表达水平在ACS早期诊断及预后评估中的作用。结果:Vaspin表达:ACS组<稳定性冠心病组<对照组,差异具有统计学意义(P <0.01);cTnT表达:ACS组>稳定性冠心病组>对照组,差异具有统计学意义(P <0.01);NT-pro-BNP表达:ACS组>稳定性冠心病组>对照组,差异具有统计学意义(P <0.01)。Vaspin浓度与NT-pro-BNP和cTnT的水平呈显著负相关。Vaspin表达水平越低,发生心源性死亡、心源性再入院以及再血管化等不良事件的风险越高。结论:Vaspin在ACS中的表达水平显著低于稳定性冠心病和非冠心病患者,且与NT-pro-BNP和cTnT呈负相关。Vaspin是ACS的独立危险因素,Vaspin的表达水平越低则患者冠心病程度越重且预后越差。 张伟伟 程思源 张苑 孟浩宇 陈磊磊关键词:VASPIN 急性冠脉综合征 心肌肌钙蛋白T 泛素-蛋白酶体系统在心血管疾病中的研究进展 被引量:4 2018年 泛素-蛋白酶体系统(UPS)是真核细胞中蛋白质代谢和蛋白质质量控制重要系统,泛素分子主要通过泛素活化酶、泛素偶联酶、泛素结合酶以及泛素-蛋白连接酶与靶蛋白结合形成多泛素链,从而将底物蛋白泛素化并降解。在心肌细胞肥大和血管平滑肌细胞增殖中通过调节蛋白质合成而控制细胞生长的机制已经被广泛研究,但内源性蛋白在心血管系统中的降解受到的关注较少。UPS负责70%~90%内源性蛋白质的降解,其在多种血管病变的病理生理学过程如氧化应激、炎症、泡沫细胞形成以及动脉粥样硬化的过程起着核心作用,并通过靶向降解信号和结构蛋白影响心脏细胞的结构和功能,参与了心肌病和心力衰竭的发生。 程思源 张苑 陈磊磊关键词:泛素-蛋白酶体系统 心血管疾病 心肌病 动脉粥样硬化 Sonic Hedgehog信号通路在心血管系统疾病中的研究进展 被引量:5 2017年 Sonic Hedgehog(Shh)在Hedgehog家族中表达最为广泛,Shh信号通路存在于多种动物体内,Shh信号通路对调节心肌细胞发育、心血管系统形成、细胞分化、组织损伤后修复、组织再生等过程发挥重要作用,其异常激活参与多种肿瘤细胞的发生过程。近年来研究发现,Shh信号通路不仅参与胚胎时期的心肌细胞发育、心血管系统形成,也可促进心肌细胞/血管再生、招募内皮祖细胞移位至损伤区域、减少再灌注心律失常,对缺血缺氧后心肌细胞的保护起关键作用。总结Shh信号通路转导机制及其在心血管系统疾病中发挥的作用,有望为先天性心脏病的修复以及缺血性心脏病的分子靶向治疗提供新思路。 张苑 张伟伟 陈磊磊关键词:SHH 心血管系统疾病 心肌细胞