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ACS患者健康素养基本现状及相关影响因素被引量：10: 2021年; 目的探讨急性冠脉综合征(ACS)患者健康素养现状及相关影响因素。方法采用一般资料调查量表、健康素养调查量表对300例ACS患者进行调查,统计ACS患者健康素养水平,Logistic多元回归分析影响ACS患者健康素养的因素。结果共发放问卷300份,有效回收295份,有效回收率为98.33%。ACS患者健康素养为(115.02±19.47)分,20.68%健康素养较好,35.59%健康素养中等,43.73%健康素养较差。Logistic分析显示:年龄、受教育程度、心脏病史、冠脉病变程度、血运重建史是影响ACS患者健康素养的独立危险因素。结论受多种因素影响,ACS患者整体健康素养水平中等偏低。年龄、受教育程度、心脏病史、血运重建史、冠脉病变程度是主要影响因素。; 刘环亚赵立华崔春燕沈婧张猛; 关键词：急性冠脉综合征冠脉病变

外固定架加压-牵开-再加压治疗非感染性骨折不愈合实验研究被引量：6: 2016年; 目的探讨外固定架加压-牵开-再加压技术治疗非感染性骨折不愈合的疗效及可能的生物学机制。方法建立新西兰大白兔股骨干非感染性骨折不愈合模型,将造模成功的87只兔按不同处理方法随机分为实验组、对照组、空白对照组各29只。将实验组骨折不愈合端复位后用外固定架进行加压-牵开-再加压治疗;将对照组的骨折不愈合断端复位后用外固定架加压,但不牵开;将空白对照组的骨折不愈合断端复位后用外固定架固定,保证骨折端接触,既不加压也不牵开。于处理后的第2、4、6、8、12周对3组进行X线片骨痂评定,对截取的骨样本进行组织学观察,采用免疫组织化学检查观察骨痂中VEGF的表达情况（着色细胞个数）。结果实验组的骨折愈合率高于其他2组（P均〈0.017）。处理后第8、12周时,实验组可见大量新骨形成,成骨细胞贴附于骨的边缘,且成骨过程基本完成;对照组未见软骨细胞及成骨细胞的增生,骨痂量也未见明显的增多;空白对照组断端为成熟的纤维结缔组织,有少量的软骨痂及骨痂。有关VEGF的表达情况,处理后2~4周时实验组和对照组着色细胞个数比较差异均无统计学意义（P均〉0.05）,但均较空白对照组多（P均〈0.05）;6~12周时实验组着色细胞个数均较对照组多（P均〈0.05）。结论外固定架加压-牵开-再加压技术治疗非感染性骨折不愈合有效,该法可能通过增加VEGF的表达达到治疗效果。; 段建伟魏俊强张猛闫石; 关键词：新西兰大白兔伊利扎罗夫技术外固定架

关节镜下微创治疗胫骨平台骨折合并半月板损伤临床疗效分析被引量：28: 2018年; 目的探讨关节镜下治疗胫骨平台骨折合并半月板损伤临床疗效。方法选取本院2011年3月至2016年3月间收治的胫骨平台骨折合并半月板损伤患者46例,均行关节镜下胫骨平台骨折复位内固定及半月板成形或缝合术。其中男29例,女17例;年龄20～57岁,平均38.6岁;左膝21例,右膝25例;单纯外侧半月板损伤22例,单纯内侧16例,双侧8例。交通伤31例,摔伤10例,重物砸伤5例。Schatzter分型:Ⅰ型外侧平台劈裂骨折9例,Ⅱ型外侧平台劈裂合并关节面塌陷骨折13例,Ⅲ型外侧平台中央单纯塌陷骨折20例,Ⅳ型胫骨内侧平台骨折2例,Ⅴ型双侧平台骨折2例。患者伤后即出现膝关节肿胀、疼痛、拒动。术后以美国特种外科医院(the hospital special surgery,HSS)评分评价膝关节功能,以优良率表示。结果术后均获随访7～24个月,平均14.3个月。HSS评分平均为88.3分,优良率100%,无骨折延迟愈合、深部感染、骨筋膜室综合征及内固定失败。结论采用关节镜辅助手术的方法治疗胫骨平台骨折合并半月板损伤,手术创伤小,并能够同时处理关节腔内损伤,并发症少,膝关节功能恢复良好。; 曹向宇张猛; 关键词：关节镜胫骨平台骨折半月板

股骨延迟愈合外固定模型兔的建立与评估被引量：5: 2017年; 背景:关于骨折及骨折不愈合的研究已经较为清晰,对于骨折延迟愈合由于时间概念及治疗方法界定的争议较多。目的:以新西兰大白兔为实验动物,以股骨为实验部位,选择外固定方式,建立一个可靠的骨折延迟愈合模型。方法:新西兰长耳大白兔72只,随机分成3组,将实验A组及B组实验兔左侧股骨中段截除10 mm皮质骨,同时去除内外骨膜及骨髓,使用单边微型可调节外固定架固定,A组固定后保证骨折断端1 mm的间隙,B组固定后使用骨蜡封堵骨折断端同时保持骨折断端接触。对照组仅截断骨皮质不需截除内外骨膜及骨髓,然后进行固定并直接保持骨折断端接触,不做其他处理。造模后4,8,12周进行大体观察、影像学观察及组织学观察骨折断端的愈合情况。结果与结论:(1)对照组骨性愈合时间为4周,A组及B组愈合时间均为12周,对照组只对大白兔进行了骨折处理,因此愈合时间即为骨折正常愈合时间,A组及B组的愈合时间明显长于对照组;(2)实验建立的兔股骨骨折延迟愈合模型具有延迟愈合的X射线及病理特征,结果表明模型是合理、可靠的,可以为临床研究提供一定的参考价值。; 张志天王淑民赵景新张猛; 关键词：外固定器股骨骨组织工程外固定架新西兰大白兔延迟愈合

老年髋部骨折术前健侧肢体深静脉血栓形成的危险因素分析被引量：5: 2020年; 目的探讨老年髋部骨折患者术前健侧肢体深静脉血栓(DVT)形成的发生率及相关影响因素。方法回顾性分析2018年1月1日~12月31日承德医学院附属医院创伤骨科收治的168例老年髋部骨折患者的临床资料,术前均行双下肢静脉多普勒超声检查,根据超声检查结果分为DVT组和非DVT组,其中DVT组21例,非DVT组147例;住院期间给予低分子肝素钙预防抗凝,以性别、年龄、合并内科疾病、受伤至观察时间、血浆白蛋白、纤维蛋白原为变量,分析患者术前发生DVT的危险因素。结果共168例患者在住院期间行下肢静脉多普勒超声检查,其中有147例(87.50%)双下肢未发生DVT,21例(12.50%)健侧肢体发生DVT。在21例健侧肢体发生血栓的患者中,有9例(42.86%)仅发生在健侧肢体,患侧肢体无血栓形成。DVT组受伤等待的时间大于非DVT组(P<0.05);高血压、冠心病、糖尿病的患病率高于非DVT组(P<0.05),且在血栓形成高峰期DVT血浆白蛋白明显低于非DVT组(P<0.05),纤维蛋白原高于非DVT组(P<0.05)。多因素分析结果显示,受伤平均等待时间、糖尿病、血浆白蛋白、纤维蛋白原是下肢骨折后健侧肢体DVT形成的独立危险因素(P<0.05)。结论针对老年髋部骨折患者,尽管给与低分子肝素钙进行预防,但术前健侧肢体深静脉血栓仍有发生,应该引起临床医生的足够重视,术前均应行双下肢静脉多普勒超声检查;并且对于手术等待时间长、纤维蛋白原过高、血浆白蛋白过低同时合并糖尿病患者应特别警惕下肢DVT的发生。; 刘月星杨朝昕万乾高立贤张猛曹海营康媛媛金宇; 关键词：髋部骨折老年深静脉血栓

肾部分切除术前CTA联合CTU辅助检查对肾癌患者治疗效果的影响被引量：1: 2019年; 目的研究肾部分切除术术前应用计算机体层摄影血管造影(CTA)联合计算机体层摄影尿路造影(CTU)检查,对手术治疗的效果影响。方法回顾性分析接受肾部分切除术的102例肾癌患者的临床资料。将接受CTA联合CTU检查的患者作为观察组(n=48),未接受其中任一项检查的患者作为对照组(n=54)。比较两组患者手术时间、术中热缺血时间、术中出血量、术后卧床时间、拔管时间、住院时间,以及两组患者手术前后肾小球滤过率(GFR)变化情况。结果观察组患者手术时间、术中热缺血时间、拔管时间、住院时间均明显短于对照组患者(P﹤0.01),术中出血量和GFR变化率明显低于对照组患者(P﹤0.01)。两组患者卧床时间比较,差异无统计学意义(P﹥0.05)。观察组患者肾部分切除术术后并发症总发生率13.0%,低于对照组患者的并发症总发生率22.0%,差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论肾癌患者肾部分切除术前接受CTA联合CTU检查,可有效减少术中手术时间,降低术中出血量。; 王振潮宋殿宾张晶晶张猛; 关键词：肾癌肾部分切除术

责任制整体护理模式在骨肿瘤患者治疗中的作用探讨被引量：9: 2016年; 目的:探讨关于骨肿瘤患者责任制整体护理措施。方法:采用责任制整体护理措施配合治疗自2013年12月至2014年9月的38例骨肿瘤患者,治疗过程中对患者进行责任制护理措施包括贯穿整个治疗过程的心理辅导,术前及术后的干预等。对比护理过程中遵从护士护理及主观上不遵从护士护理患者的住院天数,其中遵嘱患者20例,为实验组,不遵嘱患者18例为对照组。结果:实验组患者住院平均住院天数为M=10.5,对照组患者住院平均住院天数为M=24.5。实验组患者住院天数小于对照组(p=0.002)。结论:责任制整体护理对完成骨肿瘤患者的治疗有重要的作用。; 林静张猛曹志月姜于于艳春; 关键词：骨肿瘤责任制整体护理药物干预健康教育

带蒂组织瓣在肢体软组织肉瘤术后修复中的应用被引量：3: 2017年; 目的:探讨带蒂组织瓣在肢体软组织肉瘤术后修复中的应用及疗效。方法:统计肢体软组织肉瘤术后软组织缺损患者23例,均行肿瘤广泛切除术联合带蒂组织瓣移植术治疗,观察组织瓣愈合情况,按MSTS评分评估肢体功能。结果:随访时间为3~24个月,平均12.57个月。2例因肿瘤转移至肺部分别于手术后10个月、16个月死亡,2例因术后肿瘤局部复发行截肢术,19例尚未发生肿瘤复发及肿瘤转移。MSTS肢体功能评分为7~29分,平均23.73分,优良率86.67%。结论:对于软组织肉瘤术后缺损,应用带蒂组织瓣移植可有效修复,同时能有效改善肢体功能。; 冯震庄怀伟张猛; 关键词：软组织肉瘤带蒂组织瓣皮瓣移植术保肢术

“手风琴”技术治疗非感染性骨不愈合的生物学机制研究: 闫石魏俊强张猛段建伟; 课题通过动物实验来验证手风琴技术治疗不同类型骨不连模型的有效性；研究制作了新西兰大白兔股骨不愈合模型，为不愈合造模的客观建立提供了参考。实验采用新西兰大白兔作为实验动物，首先利用外固定架进行骨折不愈合造模，造模成功后，将...; 关键词：; 关键词：动物实验

犀角地黄汤联合创面清洗治疗糖尿病足被引量：5: 2019年; 目的:探究犀角地黄汤联合创面清洗治疗糖尿病足的效果。方法:选取糖尿病足病人56例,根据随机数字法分为对照组及治疗组各28例,入组患者全部给予控制血糖处理;治疗组行犀角地黄汤联合创面清洗治疗,对照组给予中药汤药安慰剂联合创面清洗治疗,持续3个月,对比两组疗效、足背动脉内径、血管收缩期峰值流速、创面愈合率及血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)表达情况。结果:治疗组临床有效率96.42%,对照组75.00%(P<0.05);治疗组足背动脉内径及血管收缩期峰值流速分别为(0.19±0.014)mm、(31.79±2.15)mL/s,对照组分别为(0.11±0.015)mm、(29.07±1.61)mL/s(P<0.05);治疗组创面愈合15例,占53.57%,对照组创面愈合8例,占28.57%(P<0.05);治疗组治疗后VEGF表达水平为(128.34±39.35)ng/L,对照组为(108.94±28.72)ng/L(P<0.05)。结论:犀角地黄汤联合创面清洗可以有效治疗糖尿病足。; 郭亚峰左百军张立康郑炜张猛; 关键词：糖尿病足犀角地黄汤创面血管内皮生长因子

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张猛

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