朱培华
- 作品数:6 被引量:14H指数:2
- 供职机构:邢台医学高等专科学校更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 针对性营养干预对行直肠癌根治手术患者肠道菌群、排便功能及术后并发症的影响被引量:9
- 2019年
- 目的探讨针对性营养干预对行直肠癌根治手术患者肠道菌群、排便功能及术后并发症的影响。方法选取2017年1月-2018年8月于我院择期行直肠癌根治术治疗的136例患者,采用随机数字表法均分为两组。对照组给予常规肠外营养,观察组实施针对性营养干预。分别于入院时及术后7 d、1个月测定两组患者的肠道菌群参数,并于术后7 d、1个月时采用徐氏肛门直肠功能评定量表评价术后排便功能,同时统计两组术后恢复情况(包括术后排气、排便时间)及并发症发生情况。结果两组患者术后7 d的大肠杆菌、肠球菌菌落计数较入院时均明显增加(P<0.05),而双歧杆菌、乳酸杆菌菌落计数均明显减少(P<0.05),且术后1个月内逐渐恢复,其中观察组恢复至入院时水平(P>0.05),但对照组尚未恢复至入院时水平(P<0.05);观察组术后7 d、1个月时大肠杆菌、肠球菌菌落计数均显著低于对照组(P<0.05),双歧杆菌、乳酸杆菌菌落计数均显著高于对照组(P<0.05)。观察组术后7 d、1个月时的排便功能优良率分别为8.82%(6/68)、47.06%(32/68),与对照组的0(0/68)、30.88%(21/68)相比均显著上升(P<0.05)。观察组术后排气、排便及首次下床活动时间和住院时间均显著短于对照组(P<0.05)。观察组术后肺部感染、总并发症发生率分别为0%(0/68)、8.82%(6/68),较对照组的5.88%(4/68)、27.94%(19/68)均显著降低(P<0.05)。结论对行直肠癌根治术的患者实施针对性营养干预,有助于纠正其术后肠道菌群失调,促进其排便功能的恢复,减少术后并发症,效果确切。
- 高晓明郝春燕严鹏朱培华王军静陈荣
- 关键词:直肠癌根治术肠道菌群排便功能并发症
- M-POSSUM和NRS2002在预测普外科手术风险中的临床意义被引量:2
- 2017年
- 目的 :运用M-POSSUM、NRS2002对普通外科腹部大手术患者手术风险进行评估,评价其在预测术后并发症和死亡率方面的效果。方法:采用连续定点抽样,对121例普外科腹部大手术患者进行M-POSSUM评分、NRS2002评分,比较两者预测手术后并发症和死亡率的受试者工作特性(ROC)曲线,并记录术后1、3、7 d血清白蛋白、前白蛋白水平及并发症情况。结果:并发症组的M-POSSUM与NRS2002评分及两者结合评分明显高于无并发症组,差异有统计学意义(P<0.05),死亡组的M-POSSUM与NRS2002评分显著高于存活组(P<0.05)。M-POSSUM、NRS2002评分及两者结合预测并发症的曲线下面积(AUC)分别是0.795、0.714、0.826;预测死亡率的AUC分别是0.904、0.871、0.935。术后1、3、7 d,白蛋白和前白蛋白均较术前显著降低(P<0.05),无并发症患者组术后7 d的白蛋白和前白蛋白数值明显回升(P<0.05),而有并发症患者组与术后3 d差异无统计学意义(P>0.05)。结论:M-POSSUM评分、NRS2002评分能有效预测普通外科手术后的并发症和死亡率,腹部大手术患者营养风险较高,白蛋白和前白蛋白在术后均较术前显著降低,提示并发症的发生率可能增高。
- 高晓明郝春燕朱培华王军静严鹏陈荣
- 关键词:营养风险筛查2002白蛋白前白蛋白
- NRS2002、SGA及MNA在普外科患者中的应用研究被引量:2
- 2017年
- 目的:比较营养风险筛查工具NRS2002、SGA及MNA对普外科住院患者的适应性和一致性,及其筛查结果与临床结局的关系。方法:采用连续定点抽样,选择符合入选标准、获得知情同意的行腹部中等程度以上手术的普外科患者,于入院次日晨及术后行MNA、NRS2002及SGA评分,并比较每种工具所得筛查结果和临床结局的关系。结果:入院MNA、NRS2002及SGA对普外科患者的适用性分别为97.25%、97.25%及98.35%,MNA、NRS2002及SGA对患者营养风险的评价具有一致性,NRS2002、SGA及MNA筛查结果与临床结局具有一定的相关性。结论:3种营养风险筛查工具对普外科患者营养不足的筛查均有较好的适用性,筛查结果和临床结局的关系较为密切。
- 高晓明郝春燕朱培华王军静严鹏陈荣
- 关键词:普外科营养不良
- 快速康复护理在肺癌全肺切除术围术期护理中的应用分析
- 2024年
- 本研究旨在分析快速康复护理在肺癌全肺切除术围术期护理中的应用效果。方法 选择80例接受肺癌全肺切除术的患者作为研究对象,随机分为研究组和对照组,每组40例,对照组接受常规护理,研究组实施快速康复护理,分析两组患者的医疗用时、临床指标、VAS评分、并发症率以及生活质量。结果 研究组的手术用时和住院用时均少于对照组,临床指标在护理后的白蛋白和总蛋白均高于对照组。在术后VAS评分上,研究组评分较低。并发症率在研究组(5.00%)明显低于对照组(20.00%);生活质量评分在护理后研究组明显高于对照组。结论 快速康复护理能有效缩短患者的手术和住院时间,改善患者的临床指标,降低术后疼痛程度,减少并发症发生,提高患者生活质量,对于肺癌全肺切除术围术期护理具有积极的影响。
- 朱培华
- 关键词:快速康复护理围术期护理
- 肠外营养输注途径及胰岛素输注方式对血糖的对照研究
- 王军静李少荣朱培华陈瑞芳陈娜孙小康高晓明吴彦霞
- 该研究选择2014年输注肠外营养的非糖尿病手术患者,并将其分为两组:一组经外周静脉途径输注肠外营养液,将胰岛素直接加入肠外营养液中输注或静脉泵入胰岛素控制血糖;一组经中心静脉途径输注肠外营养液,将胰岛素直接加入肠外营养液...
- 关键词:
- 关键词:肠外营养液胰岛素
- 围手术期M-POSSUM评分与血浆CRP的关系被引量:1
- 2016年
- 目的:探讨普外科患者围手术期M-POSSUM评分与血浆CRP水平变化关系。方法:跟踪观察行中等程度以上手术的普外科150例患者围手术期M-POSSUM评分与血浆CRP水平,分析二者之间的关系。结果:M-POSSUM评分和血浆CRP水平,术后与术前比较差异显著(P<0.001);术前血浆CRP水平≥10mg/L和<10mg/L的患者,其M-POSSUM评分比较差异显著(P<0.01);术后血浆CRP水平≥100mg/L和<100mg/L的患者,其M-POSSUM评分比较差异显著(P<0.001);术前及术后M-POSSUM评分与术前血浆CRP水平呈正相关(P均<0.01)。结论:围手术期M-POSSUM评分与CRP水平呈正相关,它们在预测手术风险方面具有相对一致性,在临床上应将二者结合以综合评估手术风险。
- 高晓明郝春燕朱培华王军静严鹏陈荣
- 关键词:围手术期CRP手术风险