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延髓梗死被引量：3: 2017年; 延髓结构精密，血供复杂，其梗死后临床表现多样且缺乏特异性，易被误诊或漏诊。本文对延髓不同部位梗死的发病机制、临床表现及预后进行了综述。; 洪莎李常新吴晓巍李作鹏李羚张晓芳郭婉蓉; 关键词：卒中脑干梗死延髓磁共振成像预后

基于影像学诊断前、后循环脑梗死危险因素的比较分析被引量：6: 2016年; 目的探讨不同部位(前、后循环)脑梗死危险因素是否存在差异。方法连续收集2013年1月至2014年12月发病并于太原市三所三甲医院神经内科住院的脑梗死患者病历资料,依据其头颅影像学检查将患者分为前、后循环脑梗死,分析两组患者之间危险因素的差异,二分类Logistic回归分析各危险因素与前、后循环脑梗死的关系。结果 2 678例患者纳入本研究,其中后循环脑梗死885例(33.05%),前循环脑梗死1 793例(66.95%)。糖尿病和高脂血症的构成比在后循环组显著高于前循环组(分别为32.9%vs.26.7%,P=0.001;47.0%vs.40.4%,P=0.002),而前循环组心房颤动的发生率显著高于后循环组(7.1%vs.4.6%,P=0.012)。多因素分析显示,相对于前循环脑梗死而言,后循环脑梗死显著相关的危险因素为糖尿病[优势比(odds ratio,OR)=1.295;95%置信区间(confidence interval,CI):1.079~1.555]和高脂血症(OR=1.275;95%CI:1.074~1.555);而目前吸烟(OR=0.826;95%CI:0.665~0.998)和心房颤动(OR=0.686;95%CI:0.468~0.993)与前循环脑梗死的关联性较后循环脑梗死更显著。结论前、后循环脑梗死之间危险因素存在差异,糖尿病、高脂血症与后循环脑梗死关系更密切,而吸烟和心房颤动倾向于前循环脑梗死。; 王状状李常新张晓芳吴晓巍王婧赵晓霞王少帅; 关键词：脑梗死后循环前循环

延髓内侧梗死病情进展、严重程度及预后的相关因素分析: 目的：研究影响延髓内侧梗死患者病情进展、严重程度和预后的因素。　　方法：回顾性分析我科2012年4月至2016年6月的急性延髓内侧梗死的住院病例，总结病例的危险因素、发病机制、临床表现、影像学特征及预后，研究影响疾病进展...; 张晓芳; 关键词：脑卒中临床病理

基于约束理论优化预约检查流程的应用研究被引量：8: 2018年; 目的探讨基于约束理论优化后的预约检查流程在缩短检查预约时间中的应用效果。方法选取山西医科大学第一医院2017年3月至2018年2月进行超声、核磁、CT检查的患者为研究对象。研究第一阶段应用约束理论进行医技检查现状调研、原因分析；第二阶段根据调研结果进行流程优化，并对优化前后医技检查预约时间进行比较。结果在多部门配合下，流程优化后医院超声平均最长预约时间由3．74天缩减为1．32天；核磁最长预约时间由3．74天缩减为1．33天；CT最长预约时间由2．62天缩减为1．55天，并在持续改进阶段达到开出检查单次日即可完成检查的目标。结论基于约束理论优化后的医技检查预约流程可以有效缩短检查预约时间，促进医疗资源利用最大化和服务效果最优化。; 弓玉红姜增誊朱永梅张月明续志斌杨露露张晓芳; 关键词：医技检查

中国太原地区不同性别和年龄急性缺血性卒中患者的危险因素差异被引量：1: 2016年; 目的探讨不同性别和年龄段急性缺血性卒中患者危险因素的差异。方法回顾性连续收集2013年1月至2014年12月期间发病并入住太原市3所三甲医院神经内科急性缺血性卒中的患者病历资料，分析包括高血压、糖尿病、高脂血症、既往卒中史、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心房颤动、当前吸烟和酒精摄入在内的可干预危险因素。结果共纳入2 924例患者，年龄19～94岁，男性2 024例（69.2%）。在所有可干预危险因素中，高血压的构成比最高（71.3%）。女性高血压（78.0%对68.4%；P〈0.001）、高脂血症（48.8%对39.5%；P〈0.001）和心房颤动（11.3%对4.6%；P〈0.001）的构成比显著高于男性；男性当前吸烟（37.3%对4.2%；P〈0.001）和酒精摄入（26.1%对0.7%；P〈0.001）的构成比显著高于女性，而且平均危险因素暴露数量（中位数和四分位数间距）显著更多[2（2～3）对2（1～3）；P〈0.001]。高脂血症构成比随年龄增长而降低，60岁以上年龄段女性显著高于男性（P〈0.05）；心房颤动构成比在50岁以后随年龄增长而增高，60岁以上年龄段女性显著高于男性（P〈0.05）。当前吸烟和酒精摄入率均随年龄增长呈下降趋势，男性在各年龄段均显著高于女性（P〈0.05）。结论男性危险因素多于女性，高脂血症和心房颤动的构成比在老年女性中显著高于男性，而当前吸烟和酒精摄入则以中青年男性为主。; 王状状李常新毛今明张晓芳李羚郭婉蓉吴晓巍王婧王少帅赵晓霞; 关键词：卒中脑缺血性别因素年龄因素

碘普罗胺注射液致胃肠道出血1例被引量：1: 2016年; 病例：患者,女,64岁。因＂右手无力3天＂于2015年5月13日入院。患者5月10日做家务后发现右手无力、握持不灵活,以拇指、食指、中指严重。既往有高血压病20余年、类风湿性关节炎10余年、颈椎病10余年、甲状腺功能减退症10余年（口服左甲状腺素钠片每日2片）;否认食物、药物过敏史。入院查体：体温（T）36.3℃,脉搏（P）76次/min,呼吸（R）20次/min,血压（BP）154/90 mm Hg。; 张晓芳李常新吴晓巍王琼郭军红郭婉蓉; 关键词：胃肠道出血碘普罗胺甲状腺功能减退症左甲状腺素钠片高血压病入院查体

抗炎治疗促进脑梗死后脑内神经发生和功能恢复的实验研究被引量：1: 2017年; 目的探讨米诺环素对大脑中动脉闭塞(MCAO)大鼠的神经保护作用及潜在的促神经发生作用。方法电凝法制备MCAO模型。实验大鼠随机分为假手术组、MCAO模型组及抗炎组后分别给予相应处理,于2周行转子杆、爬梯实验以及水迷宫测试评价运动及认知功能,并通过病理学处理及免疫组化检测对比各组各时间点梗死灶周5-溴脱氧核苷尿嘧啶(BrdU)、神经上皮干细胞蛋白(Nestin)、胶原纤维酸性蛋白(GFAP)阳性细胞计数。组间比较用单因素方差分析,两两比较用t检验。结果与模型组相比,急性期米诺环素短期治疗并不能明显减小梗死面积,但运动功能、空间学习及记忆能力均有所恢复(P<0.05)。抗炎组BrdU、Nestin以及GFAP阳性细胞数较对照组增加(P<0.05),BrdU、GFAP阳性细胞呈增加趋势,2周时增加最为明显;Nestin阳性细胞1周达高峰,之后逐渐下降。结论脑梗死急性期米诺环素治疗可能通过促进神经发生过程补偿、修复局部病灶的功能损伤与缺失,从而促进脑梗死大鼠神经功能恢复。; 吴晓巍孟庆敏张晓芳毛今明李常新李新果; 关键词：大脑中动脉闭塞神经前体细胞胶原纤维酸性蛋白抗炎治疗

颅内感染与气象因素相关性研究进展被引量：3: 2017年; 颅内感染是指病原微生物经血脑屏障通过脑的实质、被膜及血管引起的炎症,其致病原包括病毒、细菌、真菌、寄生虫和朊病毒等,因血脑屏障等保护作用,颅内感染较其他感染发生率低,但一旦发生则治疗棘手,因此,临床上应遵循以预防为主的原则,采取相应的措施控制其危险因素。气象改变为许多疾病的危险因素,但目前关于气象因素影响颅内感染发病的方式及其机制尚未完全明确。本文综合分析各致病原与气温、气压、湿度和平均风速等气象因素的相关性,并对颅内感染致病机制进行概述,以根据气象变化预测其发生,进而实现一级预防。; 张晓芳李常新; 关键词：气象因素脑炎脑膜炎

延髓内侧梗死病情进展的相关因素分析被引量：2: 2017年; 目的研究影响延髓内侧梗死(MMI)病人病情进展的因素。方法回顾性分析我科2012年4月—2016年6月的急性延髓内侧梗死住院病人临床资料,总结危险因素、临床表现、影像学特征,研究影响疾病进展的因素。结果 34例MMI病例中,高血压85.3%,男性79.4%,糖尿病52.8%,吸烟50.0%;发病情况:晨起后发病26.5%;病情进展29.4%。临床表现,88.2%运动障碍,82.4%存在构音障碍,55.9%面瘫,52.9%舌瘫;梗死灶位于左侧47.6%,头部44.1%,腹侧38.2%,32.4%同时累及腹、内、中侧。病情进展比较,两组间晨起后发病、大动脉粥样硬、小动脉病变、病灶累及2个以上层面、病灶累及头部+中部,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 MMI的主要表现为运动障碍、面舌瘫和构音障碍。影响要MMI病情进展的主要因素有:晨起后发病、大动脉粥样硬化发病机制、小动脉病变发病机制、病灶累及2个以上层面、病灶累及头部+中部等。; 房亚兰张晓芳李常新; 关键词：延髓内侧梗死脑梗死延髓进展性缺血性卒中

延髓内侧梗死的研究进展被引量：6: 2016年; 延髓内侧梗死（medial medulary infarction, MMI）由于发病率低、临床表现不特异,常会被误诊或漏诊。确诊有赖于 MRI。文章对 MMI 的流行病学、病因学、发病机制、临床和影像学表现、诊断和鉴别诊断以及预后等进行了综述。; 张晓芳李常新吴晓巍王状状; 关键词：卒中脑缺血脑干梗死延髓磁共振成像

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张晓芳

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