袁丽
- 作品数：9 被引量：26H指数：3
- 供职机构：唐山市协和医院更多>>
- 发文基金：唐山市科技计划项目河北省医学科学研究重点课题更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 盐酸羟考酮在糖尿病患者经鼻插管健忘镇痛慢诱导中的应用被引量：1
- 2016年
- 目的：观察静脉注射0.1 mg/kg盐酸羟考酮用于糖尿病患者慢诱导经鼻气管插管对血流动力学、应激反应的影响。方法：随机选择80例ASAⅠ-Ⅱ级且年龄38-60岁的糖尿病患者,随机双盲分为盐酸羟考酮组（O组）40例和芬太尼组（F组）40例。O组盐酸羟考酮0.1 mg/kg静脉注射;F组枸橼酸芬太尼1μg/kg静脉注射。测定2组入室（T0）和气管导管过鼻后孔（T1）、插管即刻（T2）、插管后3 min（T3）、插管后10 min（T4）的收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、心率（HR）和各时点的肾上腺素和去甲肾上腺素。结果：SBP水平,与术前比较,2组在术中（T1和T2）上升（P〈0.05）,术后（T3和T4）下降（P〈0.05）;2组比较,F组在术中升高幅度高于O组（P〈0.05）;DBP水平,O组在术中变化不明显（P〉0.05）,术后有所下降（P〈0.05）,F组术中上升（P〈0.05）,术后下降（P〈0.05）;2组HR均出现术中上升（P〈0.05）,术后下降的现象（P〈0.05）,但F组HR升高幅度大于O组（P〈0.05）;比较不同时间点的肾上腺素和去甲肾上腺素水平,2组均表现为T2时间点后上升趋势（P〈0.05）,且F组上升幅度高于O组（P〈0.05-P〈0.01）。结论：0.1 mg/kg盐酸羟考酮用于糖尿病患者健忘镇痛慢诱导气管插管中,维持了血流动力学稳定,显著抑制了机体应激反应,增加了2型糖尿病患者非心脏手术围术期安全性。
- 李海春赵蕊刘亚辉史视明庞娜袁丽马跃吴家剑刘飞
- 关键词：盐酸羟考酮慢诱导血流动力学应激反应
- 盐酸羟考酮对舌癌根治术患者术后血流动力学和氧化应激反应的影响
- 2024年
- 目的 探讨盐酸羟考酮对舌癌根治术患者术后血流动力学和氧化应激反应的影响。方法 选取医院2021年2月至2022年2月行舌癌根治术的舌癌患者113例,按随机数字表法分为观察组(57例)和对照组(56例)。两组患者均采用舒苏太尼复合咪达唑仑进行麻醉诱导,右美托咪定复合瑞芬太尼进行麻醉维持。术后,观察组给予盐酸羟考酮自控镇痛泵,对照组给予舒芬太尼自控镇痛泵。结果 术后2,6,24 h,观察组患者的平均动脉压、心率均显著低于对照组(P <0.05);观察组患者的苏醒期血清血红素加氧酶-1、超氧化物歧化酶水平均显著高于对照组(P <0.05),丙二醛水平显著低于对照组(P <0.05);观察组患者术毕警觉-镇静分级量表(OAA/S)评分显著高于对照组(P <0.05),疼痛数字等级评定量表(NRS)评分显著低于对照组(P <0.05);两组患者的苏醒时间、不良反应发生率相当(P> 0.05)。结论 盐酸羟考酮用于舌癌根治术患者的术后镇痛,可有效缓解患者的术后疼痛程度,减轻氧化应激反应,稳定围术期血流动力学水平,且不影响麻醉苏醒时间,安全性高。
- 杨兴袁丽刘飞赵蕊孙丽丽
- 关键词：盐酸羟考酮舌癌根治术血流动力学氧化应激反应术后镇痛
- 盐酸羟考酮在腭裂修复术患者麻醉中的应用研究被引量：2
- 2016年
- 目的：探讨盐酸羟考酮在腭裂修复手术中的麻醉效果。方法：选取我院自2014年8月～2015年8月间收治的先天性腭裂患者60例作为实验对象，按照双盲随机原则将其分成两组，即对照组患者30例静脉麻醉诱导成功后使用靶控输注瑞芬太尼麻醉维持，观察组患者30例行静脉麻醉诱导成功后使用盐酸羟考酮麻醉维持，对比两组患者的麻醉前后、手术前后生命体征表现情况，记录两组患者呼吸系统恢复时间、清醒时间、并发症情况等。结果：两组患者麻醉诱导后其心率（HR）、血压（BP）下降明显，数据差异显著；观察组患者拔管后呼吸功能恢复时间、清醒时间均明显短于对照组，数据差异显著。结论：在腭裂修复手术治疗前使用盐酸羟考酮麻醉剂患者呼吸系统的恢复时间和清醒时间明显更短，气管辅助呼吸时间缩短，术后并发症发生率低，值得推广使用。
- 袁丽杨兴赵蕊庞娜刘飞马跃
- 关键词：盐酸羟考酮血压心率并发症
- 口腔颌面部手术术后盐酸羟考酮辅助镇痛效果观察被引量：2
- 2022年
- 目的:探讨盐酸羟考酮辅助术后镇痛对口腔颌面部手术患者术后疼痛程度及苏醒期并发症的影响。方法:选取2017年10月—2019年12月我院口腔颌面部手术患者106例,依据随机数字表法将患者分为研究组与对照组,每组各53例。对照组采取常规麻醉,研究组采取盐酸羟考酮辅助术后镇痛。对比2组围手术期血流动力学[心率(heart rate,HR)、平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)],疼痛评分[视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS),Prince-Henry疼痛评分(Prince-Henry pain score,PHS)],脑氧代谢指标[脑氧摄取率(cerebral extraction of oxygen,CEO_(2))、桡动脉-颈内静脉球部血氧含量差(arterial jugular vein oxygen content difference,Da-jvO_(2))],术后恢复情况,认知功能[简易精神状态评分(mini mental state assessment scale,MMSE评分)]及并发症情况。结果:术后2、6、24 h时,研究组MAP、HR均低于对照组(P<0.001);术后2、6、24 h时,研究组VAS、PHS评分,CEO_(2)、Da-jvO_(2)水平均低于对照组(P<0.001);研究组术后拔管时间与对照组差异无统计学意义(P>0.05),恢复自主呼吸时间、清醒时间小于对照组(P<0.001);术后2、6、24 h时,研究组MMSE评分高于对照组(P<0.001);研究组并发症发生率(5.66%)低于对照组(18.87%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:盐酸羟考酮辅助术后镇痛能进一步缓解口腔颌面部手术患者术后疼痛,利于维持脑氧代谢、血流动力学稳定,能降低并发症发生风险,且对认知功能影响小,安全性高。
- 刘飞赵蕊袁丽杨兴
- 关键词：盐酸羟考酮镇痛口腔颌面手术脑氧摄取率
- 静脉自控镇静泵下盐酸羟考酮在舌颌颈联合根治术患者全麻苏醒中的应用被引量：1
- 2017年
- 目的:探究盐酸考酮在舌颌颈联合根治术患者全麻醉苏醒中应用。方法:选取在医院拟行舌颌颈联合根治术的60例患者,应用随机数表法将患者分为对照组、观察组A和观察组B,每组20例。对照组术中使用硫酸吗啡0.5 mg/ml;观察组A术中使用盐酸羟考酮0.75 mg/ml;观察组B术中使用硫酸吗啡0.25 mg/ml+盐酸羟考酮0.50 mg/ml。分别计录3组术后2 h、6 h、24 h、48 h和72 h的平均动脉压(MAP),对比3组患者静息状态下的疼痛视觉模拟量表(VAS)评分和Ramsay镇静程度评分及不良反应情况。结果:观察组B在2 h、4 h、24 h和48 h时间点的疼痛VAS评分显著的高于观察组A和对照组,与观察组A比较差异均有统计学意义(t=4.821,t=5.338,t=6.125,t=4.773;P<0.05);与对照组比较差异均有统计学意义(t=5.463,t=5.772,t=5.763,t=4.702;P<0.05)。观察组A在2 h、4 h和24 h时间点的疼痛VAS评分显著高于对照组,两组比较差异有统计学意义(t=4.776,t=4.763,t=4.338;P<0.05)。观察组B在4 h和24 h时间点的MAP显著高于对照组和观察组A,差异有统计学意义(t=5.983,t=5.883,t=6.516,t=5.992;P<0.05)。观察组B与对照组比较在恶心和头疼上差异有统计学意义(x^2=28.125,x^2=47.805;P<0.05)。观察组A与对照组比较在恶心、头晕和头疼上差异有统计学意义(x^2=28.125,x^2=47.805,x^2=47.805;P<0.05)。结论:盐酸羟考酮能够在舌颌颈联合根治术患者全麻醉苏醒过程中镇痛,同时使用0.25 mg/ml硫酸吗啡联合0.50 mg/ml盐酸羟考酮具有良好的镇痛效果,并能够降低患者术后并发症的出现。
- 袁丽赵蕊庞娜杨兴刘飞马跃吴家剑柳静
- 关键词：盐酸羟考酮苏醒镇痛
- 静注艾司洛尔预防无抽搐电休克治疗不良反应临床研究被引量：8
- 2017年
- 目的:探讨静注艾司洛尔预防无抽搐电休克治疗不良反应的临床应用效果。方法:将120例精神疾病患者随机分为对照组(60例)和观察组(60例),均给予无抽搐电休克治疗。对照组在治疗前顺次静脉推注阿托品0.5mg,丙泊酚1~1.5mg/kg,琥珀胆碱1~1.2mg/kg;观察组在对照组的基础上于电刺激结束30s静脉推注艾司洛尔0.2mg/kg。观察两组患者不良反应发生率和患者家属接受度。结果:观察组在头痛、心慌等不良反应的发生率明显低于对照组(χ~2≥5.714,P<0.05)。观察组患者家属完全接受、总接受度均明显高于对照组(χ2≥11.368,P<0.05);观察组患者家属不接受度明显低于对照组(χ~2=4.138,P<0.05)。结论:静脉推注艾司洛尔明显降低了不良反应的发生率,且有效提高了患者家属对无抽搐电休克治疗的依从度。
- 庞娜石丽杰张威赵蕊袁丽
- 关键词：肾上腺素艾司洛尔
- 盐酸羟考酮用于舌颌颈联合根治术术后镇痛的临床研究被引量：6
- 2016年
- 盐酸羟考酮属于半合成阿片类药物,其属于阿片μ和κ受体激动剂,具有较好的蛋白结合率,静脉给药起效快,脂溶性低,较少引起患者躁动,临床镇痛效果好,呼吸抑制的发生率低,能缓解中、重度疼痛。舌癌是临床常见的口腔颌面外科疾病,恶性程度高,易发生颈部转移,临床常采用舌颌颈联合根治术进行治疗,但手术治疗必然会引起术后疼痛,降低患者的生活质量。
- 袁丽杨兴柳静马跃刘飞
- 关键词：盐酸羟考酮舌颌颈联合根治术疼痛视觉模拟评分镇痛
- 悬雍垂腭咽成形术后羟考酮镇痛对糖尿病患者应激反应的影响被引量：6
- 2016年
- 目的：探讨悬雍垂腭咽成形术（UPPP）后应用羟考酮镇痛对糖尿病患者应激反应的影响。方法选择择期行悬雍垂腭咽成形术的睡眠呼吸暂停综合征患者80例,男53例,女27例,年龄28~65岁,ASA Ⅰ或Ⅱ级。随机分为两组,每组40例。手术结束前15 min,O 组静脉注射羟考酮0.07 mg/kg,F 组静脉注射芬太尼0.7μg/kg。分别在术晨（T1）、术后1 h（T2）、3 h（T3）抽取静脉血3 ml,采用电化学发光法检测血清皮质醇（Cor）、胰岛素（Ins）和 C 肽（C-P）浓度。结果与 T1时比较,T2、T3时 O 组 Cor 浓度明显降低,C-P 浓度明显升高（P 〈0.05）,F 组 Cor 浓度明显升高,C-P 明显降低（P 〈0.05）,且 F 组 Cor 浓度明显高于 O 组,C-P 浓度明显低于 O 组（P 〈0.05）；T2、T3时 F组 Ins 浓度明显降低,且明显低于 O 组（P 〈0.05）。结论糖尿病患者 UPPP 术后羟考酮0.07 mg/kg 镇痛明显抑制了应激反应。
- 赵蕊李海春刘亚辉袁丽庞娜李俊杰马跃吴家剑刘飞
- 关键词：羟考酮早期镇痛应激反应悬雍垂腭咽成形术
- 羟考酮预防性镇痛及麻醉维持在老年舌颌颈联合根治术中应用效果
- 2023年
- 目的探讨盐酸羟考酮预防性镇痛及麻醉维持对老年舌颌颈联合根治术患者应激反应、镇痛及安全性的影响。方法选取2021年7月至2022年6月在唐山市协和医院拟行舌颌颈联合根治术的老年患者152例,年龄60~80岁,采用奇偶数法随机分为两组,奇数纳入羟考酮组,偶数纳入对照组,每组各76例。羟考酮组术中静脉滴注丙泊酚+盐酸羟考酮麻醉维持,术毕前15 min静注盐酸羟考酮预防性镇痛;对照组术中静脉滴注丙泊酚+瑞芬太尼麻醉维持,术毕前15 min静注舒芬太尼预防性镇痛。比较两组不同时刻血流动力学参数、血清应激指标水平、镇痛评分及不良反应。结果切皮时、术毕即刻及术后2 h,羟考酮组平均动脉压及心率均低于对照组(P<0.05)。术毕即刻及术后1 d,两组去甲肾上腺素(NE)、肾上腺素(E)、皮质醇(Cor)水平均较术前升高,但羟考酮组上述因子水平均低于对照组(P<0.05)。术后6、12、24、48 h,两组疼痛视觉模拟评分(NRS)均较术后2 h降低,且羟考酮组低于对照组(P<0.05)。羟考酮组术后自主呼吸恢复时间、苏醒时间较对照组缩短,24 h内镇痛泵按压次数较对照组减少(P<0.05)。羟考酮组术后不良反应发生率为7.89%,低于对照组的21.05%(P<0.05)。结论盐酸羟考酮预防性镇痛及麻醉维持可有效抑制老年舌颌颈联合根治术患者应激反应,缓解疼痛,且能维持围术期血流动力学稳定,安全性好。
- 杨兴刘飞赵蕊袁丽
- 关键词：舌颌颈联合根治术老年盐酸羟考酮预防性镇痛镇痛
