韩笑
- 作品数：16 被引量：207H指数：9
- 供职机构：北京中医药大学东直门医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金北京市科技计划项目国家科技支撑计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 复发缓解型多发性硬化患者小世界网络受损和度中心性分析
- 2023年
- 目的探讨复发缓解型多发性硬化(RRMS)患者小世界网络的受损和度中心性改变。方法选取2014年1月至2020年1月就诊于北京中医药大学东直门医院RRMS患者20例作为观察组,并选取15名相匹配的健康志愿者作为对照组。采集所有受试者核磁数据和神经量表数据,通过GRETNA软件构建功能脑网络,使用RESTPLUS软件提取度中心性(DC)。结果两组功能脑网络均符合小世界网络属性。观察组最短路径长度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),小世界属性、归一化集群系数和全局效率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);在DC分析中,经FWEc校正后,观察组在额中回、楔前叶等区域DC高于对照组,在颞叶、梭状回区域DC值低于对照组,差异有高度统计学意义(P<0.01)。结论RRMS患者小世界属性等网络参数的降低,表明脑区间信息传输和交互效率减低,为RRMS患者神经病理机制提供了客观的影像学证据。
- 林丹周莉谭中建周莹韩笑崔方圆
- 关键词：复发-缓解型多发性硬化图论
- 星蒌承气汤治疗急性缺血性中风病痰热腑实证的临床观察被引量：23
- 2018年
- 目的:从中医证候及神经功能角度,探讨星蒌承气汤治疗急性缺血性中风病痰热腑实证患者的临床效应特点。方法:采用多中心、前瞻、随机对照研究方式,纳入急性缺血性中风病痰热腑实证患者315例,随机分为治疗组210例及对照组105例。在西医常规治疗基础上,治疗组加服星蒌承气汤,对照组采用杜密克口服和(或)开塞露灌肠。疗程(5±2)d,治疗前后对患者进行量表评价。结果:两种疗法对内风、内火、痰湿、血瘀证候要素,痰热腑实证及神经功能均具有改善作用(P﹤0.01),但仅治疗组可改善患者的气虚、阴虚(P﹤0.05,P﹤0.01),并且对痰热腑实证的疗效优于对照组(P﹤0.05)。结论:星蒌承气汤对急性缺血性中风病痰热腑实证有较好的改善作用,同时对患者的气阴具有固护作用。
- 陈沛江澜韩笑徐寅平陈彦张龙生郭晋斌邹忆怀
- 关键词：星蒌承气汤痰热腑实证化痰通腑法
- 针刺阳陵泉穴对脑梗死患者感觉运动网络功能连接及其动态性影响的功能性磁共振成像研究被引量：13
- 2020年
- 目的借助功能磁共振手段探索脑梗死患者感觉运动网络功能连接及其动态性在针刺左侧阳陵泉穴前后的变化及留针的效应机制。方法研究为前瞻性研究,选取2014年9月至2019年9月在东直门医院住院治疗的右侧皮质下脑梗死患者25例作为试验组,同期健康人对照21名作为健康对照组,在功能性磁共振成像下采集静息态、针刺态的图像,对图像进行预处理,借助独立成分分析技术提取受试者感觉运动脑网络,基于感觉运动网络进行功能连接及其动态性变化在针刺前后的比较分析。结果试验组针刺态感觉运动网络内功能连接与静息态在左侧顶下小叶存在差异,针刺态较静息态增强(P<0.05,GRF校正),峰值点坐标为(-27,-51,48),峰值点T值为5.502,体素数目12。针刺态感觉运动网络内动态功能连接变异性较静息态在左侧中央后回差异有统计学意义,针刺态较静息态降低(P<0.05,GRF校正),峰值点坐标为(-5,-30,39),峰值点T值为-3.153,体素数目9。对照组感觉运动网络内功能连接针刺态、静息态差异无统计学意义,感觉运动网络外则针刺态和静息态感觉运动网络和丘脑的差异均有统计学意义,针刺态较静息态强度下降(P<0.05,GRF校正),峰值点坐标为(-12,3,6),峰值点T值为-4.253,体素数目183。感觉运动网络内动态功能连接变异性针刺前后差异无统计学意义。组间比较两组功能连接在双侧内侧额上回存在针刺态时的差异,试验组较健康对照组增强(P<0.05,GRF校正),峰值点坐标为(0,42,48),峰值点T值为3.988,体素数目53。在丘脑存在静息态时的差异,试验组较健康对照组减弱(P<0.05,GRF校正),峰值点坐标为(-9,-15,9),峰值点T值为-6.596,体素数目101;两组动态功能连接变异性针刺态差异无统计学意义,静息态可见散在差异(P<0.05,GRF校正)。以年龄、性别、病程为控制变量进行偏相关分析,试验组针刺态、静息态感觉运动网�
- 杜钟名陆梦馨江澜韩笑邹忆怀
- 关键词：针刺功能磁共振
- 偏头痛患者针刺足临泣对疼痛相关脑功能网络影响的fMRI研究被引量：26
- 2016年
- 目的:探讨疼痛相关脑功能网络层面的偏头痛发病机制及针刺足临泣的穴位特异性效应机制。方法:选择符合标准的偏头痛患者15例和健康受试者13名进行静息态和针刺足临泣状态功能磁共振扫描,分别对比分析偏头痛患者与健康受试者及其针刺前后的疼痛相关脑区之间的功能连接度。结果:针刺前与针刺后,偏头痛患者与健康受试者比较,主要在左侧海马旁回、右侧(双侧)后扣带回及左侧角回的功能连接度均减弱;针刺后较针刺前,健康受试者在左侧海马旁回、缘上回、扣带回中部及岛叶等脑区的功能连接度减弱,而在右侧海马、右侧前扣带回及左侧杏仁核与左侧海马则增强;偏头痛患者针刺后较针刺前,则双侧中央后回、右侧海马旁回,双侧扣带回中部及左侧缘上回等脑区的功能连接度均不同程度增强。结论:偏头痛患者在疼痛相关网络的脑区功能连接度减弱,针刺足临泣后相关脑区功能连接度增强,可能分别为偏头痛的发病机制及针刺足临泣的即刻效应机制。
- 刘宏伟李匡时宁艳哲韩笑谭中建任毅邹忆怀
- 关键词：偏头痛足临泣
- 易-和康复技术改善缺血性中风痉挛性偏瘫随机对照研究被引量：5
- 2021年
- 目的观察易-和康复技术改善缺血性中风后痉挛性偏瘫的临床疗效。方法将171例缺血性中风后痉挛性偏瘫的患者,通过中央随机系统按2:1比例将患者随机分为治疗组114例、对照组57例。其中,治疗组脱落17例,完成病例观察97例,脱落率为14.9%;对照组脱落8例,完成病例观察49例,脱落率为14.0%。治疗组采用易-和康复技术。对照组采用Bobath康复技术。采用Brunnstrum评价量表评价患者肢体改善程度,观察患侧肢体运动功能评级。结果对2组左上肢4个时间点运动功能评级行广义估计方程检验,参数估计结果显示:(1)组间比较结果:Wald χ^(2)=5.244,P<0.05,组间差异有统计学意义,2种疗法疗效不同,治疗组疗效优于对照组;(2)重复测量时间比较结果示:Waldχ^(2)=44.313,P<0.05,时间差异有统计学意义,治疗在不同时间的效果不同。对2组右上肢4个时间点运动功能评级行广义估计方程检验,参数估计结果显示:(1)组间比较结果:Waldχ^(2)=9.563,P<0.05,组间差异有统计学意义,2种疗法疗效不同,治疗组疗效优于对照组;(2)重复测量时间比较结果:Waldχ^(2)=44.313,P<0.05,时间差异有统计学意义,治疗在不同时间点的效果不同。分别对2组左下肢、右下肢4个时间点运动功能评级行广义估计方程检验,参数估计结果显示组间差异均无统计学意义。在治疗期间未观察到与治疗相关的严重不良事件。结论 2种康复技术均可有效提高患者的肢体功能,易-和康复技术更有助于促进缺血性中风患者上肢的分离运动。
- 金贺郑斌陈红王雅惠韩笑江澜张勇耿花蕾王月邹忆怀
- 基于功能磁共振成像的针刺阳陵泉对脑卒中患者执行控制网络影响研究
- 目的：分析脑卒中对执行控制网络(ECN)功能连接度影响,观察针刺脑卒中患者阳陵泉穴的即刻效应,探讨其中枢疗效机制.
方法：20例脑卒中患者行静息态及针刺阳陵泉即刻的功能磁共振成像(fMRI),20名健康受试者行...
- 韩笑宁艳哲李匡时付彩红刘宏伟张勇任毅邹忆怀
- 关键词：脑卒中针刺疗法阳陵泉
- 针刺足临泣对偏头痛患者大脑皮层局部一致性影响的研究被引量：10
- 2017年
- 偏头痛是一种临床常见的原发性头痛,其发病机制有血管学说、神经学说及三叉神经血管学说等观点^（[1]）。针灸治疗偏头痛在临床中应用广泛,循证医学证据提示针灸对偏头痛有较好疗效^（[2-3]）,现已形成相对成熟的临床指南及方案^（[4]）。在此基础上,针灸治疗偏头痛的疗效机制研究也越来越受到重视。
- 韩笑邹忆怀李匡时刘宏伟宁艳哲谭中建任毅
- 关键词：偏头痛针刺足临泣大脑皮层
- 早期针灸联合现代康复在急性缺血性中风弛缓期瘫痪治疗中的临床疗效研究被引量：23
- 2017年
- 目的观察针灸联合现代康复治疗急性缺血性中风弛缓期瘫痪的疗效。方法将90例缺血性中风急性期7 d内弛缓期瘫痪的患者随机分为单纯现代康复治疗组(A组)30例,针灸治疗组(B组)30例,针灸联合现代康复治疗组(C组)30例,分别于发病后3个月和6个月对患者的运动功能与日常生活能力进行比较。结果各组运动功能评分治疗3个月、6个月后较治疗前均显著改善(P<0.01);治疗3个月后,相较于A组,B组(P<0.05)与C组(P<0.01)具有显著性改善,C组较B组具有显著改善(P<0.05);治疗6个月,C组较A、B2组具有极显著改善(P<0.01)。日常生活能力量表评分各组治疗3个月、6个月后较治疗前均显著改善(P<0.01);治疗3个月后,C组较A组具有显著改善(P<0.05);治疗6个月后,B、C2组较A组均具有显著改善(P<0.01)。结论针灸联合现代康复治疗在提高运动功能评分(FMA)和改善生活能力方面具有可行性、有效性和可重复性,针灸治疗在改善运动功能方面优势明显,可在一定程度上改善中风患者的临床预后及生活质量,为临床上急性缺血性中风弛缓期瘫痪患者中医康复方法的选择和干预时机提供了有益的依据。
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- 关键词：中风针灸康复
- 化痰通腑法不同干预时点对急性脑梗死痰热腑实证患者预后的影响被引量：5
- 2018年
- 目的:观察化痰通腑法不同干预时点对急性脑梗死痰热腑实证患者预后的症状、体征及中风证候要素变化的影响,探讨化痰通腑法应用的最佳时机。方法:纳入急性脑梗死痰热腑实证患者68例,在通腑前后对患者进行《美国国立卫生研究院卒中量表》《中医症状与体征积分量表》《中风病痰热腑实证候评价量表》及《缺血性中风证候要素量表》的评价。结果:化痰通腑法早、中及晚期干预组对神经功能缺损及内风、内火、痰湿的实性证候要素均具有改善作用(P<0.01,P<0.05),早、中期干预组对阴虚证候要素具有改善作用(P<0.05),中期干预组对气虚及血瘀证候要素具有改善作用(P<0.05)。结论:对急性脑梗死痰热腑实证患者,越早使用化痰通腑法,越能体现化痰通腑法急下存阴、固护正气的效用。
- 江澜陈沛王雅惠闫如玉耿花蕾韩笑吴爽任毅马大勇果海娇邹忆怀
- 关键词：化痰通腑法急性脑梗死
- 基于功能磁共振成像的针刺阳陵泉对脑卒中患者执行控制网络影响研究被引量：25
- 2017年
- 目的:分析脑卒中对执行控制网络(ECN)功能连接度影响,观察针刺脑卒中患者阳陵泉穴的即刻效应,探讨其中枢疗效机制。方法:20例脑卒中患者行静息态及针刺阳陵泉即刻的功能磁共振成像(fMRI),20名健康受试者行静息态fMRI,应用独立成分分析法提取ECN成分,比较ECN功能连接度差异。结果:脑卒中患者相较于健康受试在ECN左侧额下回、额上回、额内侧回、扣带回及岛叶功能连接度降低;患者针刺后较针刺前在ECN表现为右侧额上回及额中回功能连接度降低;患者针刺即刻效应下ECN功能连接度与健康受试静息态比较未显示差异。结论:运动通路损伤影响执行控制网络功能,该现象可能是病灶对侧运动相关脑区代偿性激活增强的原因。针刺即刻效应下ECN功能连接度趋于正常,针刺或可通过减弱ECN对运动相关脑区的抑制作用,以促进脑功能重塑,帮助运动功能康复。
- 韩笑宁艳哲李匡时付彩红刘宏伟张勇任毅邹忆怀
- 关键词：脑卒中针刺阳陵泉功能磁共振
