潘捷
- 作品数:6 被引量:51H指数:4
- 供职机构:安庆市第一人民医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 三维路径图技术在支架辅助栓塞颅内宽颈动脉瘤中的应用
- 高金华吴高远倪永丰潘捷钱洪波殷骏
- 该项目属于神经介入放射学科。三维路径图技术是一种新型的立体成像技术,将介入治疗理念由二维引导推向三维导航。该项目应用最先进的数字血管造影系统的三维路径图功能,在一次旋转血管造影基础上形成的三维路径图全程引导颅内宽颈动脉瘤...
- 关键词:
- 关键词:颅内宽颈动脉瘤介入治疗
- 小骨窗经侧裂下Rolandic点-岛叶入路手术治疗高血压性基底节区后部脑出血的效果及预后分析被引量:15
- 2021年
- 目的探讨小骨窗经侧裂下Rolandic点-岛叶入路手术治疗高血压性基底节区后部脑出血的疗效及预后。方法选择安徽省安庆市第一人民医院神经外科2016年1月-2019年10月接诊的高血压性基底节区后部脑出血患者90例,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组各45例。观察组使用小骨窗经侧裂下Rolandic点-岛叶入路进行血肿清除术,对照组采用传统的小骨窗经颞叶皮质入路进行血肿清除术。比较两组围术期情况、格拉斯哥昏迷评分(GCS)、格拉斯哥预后评分(GOS)的变化,并记录两组术后并发症。结果观察组术后自动睁眼时间短于对照组,术后24 h血肿清除率高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组术后1周GCS均较术前增加,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);随访显示,观察组预后良好率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论小骨窗经侧裂下Rolandic点-岛叶入路手术治疗高血压性基底节区后部脑出血的效果显著,具有血肿清除率高、术后恢复快、并发症少等特点,预后良好,值得应用推广。
- 钱洪波殷骏潘捷
- 血浆copeptin、IGF-1水平对动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者预后的评估价值被引量:4
- 2021年
- 目的探讨血浆和肽素(copeptin)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)在动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aSAH)患者预后评估中的价值。方法选择142例aSAH患者,根据发病后3个月mRS评分将其分为预后不良组(44例)和预后良好组(98例)。比较两组临床资料和血浆copeptin、IGF-1水平,采用Logistic回归分析血浆copeptin、IGF-1水平与aSAH患者预后的关系。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血浆copeptin、IGF-1预测aSAH患者预后的价值。结果预后不良组年龄、女性占比、收缩压、合并糖尿病、机械通气、瞳孔扩张、保守治疗、WFNS分级Ⅲ~Ⅳ级、Hunt-Hess分级Ⅲ~Ⅴ级、改良Fisher分级Ⅲ~Ⅳ级、迟发性脑缺血、脑出血、脑血管痉挛比例、血浆copeptin水平高于预后良好组(P均<0.05),血浆IGF-1水平低于预后良好组(P<0.05)。WFNS分级Ⅲ~Ⅳ级、Hunt-Hess分级Ⅲ~Ⅴ级、改良Fisher分级Ⅲ~Ⅳ级、血浆copeptin水平高于WFNS分级Ⅰ~Ⅱ级、Hunt-Hess分级Ⅰ~Ⅱ级、改良Fisher分级Ⅰ~Ⅱ级(P均<0.05),血浆IGF-1水平低于WFNS分级Ⅰ~Ⅱ级、Hunt-Hess分级Ⅰ~Ⅱ级、改良Fisher分级Ⅰ~Ⅱ级(P均<0.05)。Logistic回归分析在校正WFNS分级、脑血管痉挛后,copeptin(OR=1.625,95%CI:1.504~1.905,P=0.001)、IGF-1(OR=1.823,95%CI:1.653~2.035,P=0.001)与aSAH患者预后相关(P均<0.01)。ROC曲线分析结果显示,血浆copeptin、IGF-1水平预测aSAH患者预后的曲线下面积(AUC)分别为0.739、0.770,联合copeptin、IGF-1预测aSAH患者预后的AUC为0.905。结论血浆copeptin、IGF-1水平升高与aSAH患者预后不良密切相关,可作为aSAH预后评估的潜在生物学指标,copeptin、IGF-1联合检测可提高aSAH患者预后预测效能。
- 吴高远倪永丰钱洪波潘捷殷骏吴问亮
- 关键词:动脉瘤性蛛网膜下腔出血和肽素胰岛素样生长因子-1预后
- 不同手术入路夹闭前循环动脉瘤的临床疗效及对围术期指标和预后的影响被引量:4
- 2020年
- 目的探讨眶上外侧入路与翼点入路夹闭前循环动脉瘤的临床疗效以及对围术期指标和预后的影响。方法选择2015年1月—2019年10月收治的前循环动脉瘤患者74例,根据手术入路不同进行分组,眶上外侧入路者39例为观察组,翼点入路者35例为对照组。比较2组术中动脉瘤破裂及术后3个月动脉瘤残留情况,围术期指标、并发症发生率、格拉斯哥预后评分(GOS)情况,观察手术前后血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)和S100β蛋白水平变化。结果2组术中动脉瘤破裂率、术后3个月动脉瘤残留率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组切口长度短于对照组,骨窗面积、骨质缺损面积小于对照组,术中出血量少于对照组,手术时间、住院时间短于对照组(P<0.05)。术后1 d,2组血清NSE和S100β水平均较术前升高,但观察组低于对照组(P<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组,GOS评分优良率高于对照组(P<0.05)。结论与翼点入路夹闭前循环动脉瘤比较,眶上外侧入路可明显缩短手术时间和住院时间,减少手术损伤和术后并发症,有较好的预后。
- 黄文跃顾斌高金华王勉潘捷
- 关键词:前循环动脉瘤翼点入路格拉斯哥预后评分
- LVIS密网支架辅助弹簧圈栓塞介入治疗单发颅内破裂小动脉瘤的近期疗效及其并发症发生情况的研究被引量:17
- 2019年
- 目的探究LVIS密网支架辅助弹簧圈栓塞介入治疗单发颅内破裂小动脉瘤的近期疗效及对其并发症发生情况的影响。方法选取2015年3月~2019年4月在我院就诊的70例单发颅内破裂小动脉瘤患者,随机分为常规组(35例)和支架辅助组(35例),常规组予以单纯弹簧圈栓塞介入治疗,支架辅助组予以LVIS密网支架辅助弹簧圈栓塞介入治疗。观察并比较两组的围术期指标、动脉瘤闭塞程度、动脉瘤影像特征、格拉斯哥昏迷评分(GCS)及并发症发生情况。结果支架辅助组相对于常规组的住院费用无统计学差异(P>0.05),但在手术时间和住院时间上,支架辅助组明显小于常规组(P<0.05)。支架辅助组的动脉瘤致密栓塞率显著高于常规组(P<0.05)。术后,支架辅助组动脉瘤的长度、高度、动脉瘤瘤体高度与瘤颈长度之比值(AR)、动脉瘤瘤体最大瘤深与近端载瘤动脉直径之比值(SR)水平显著小于常规组(P<0.05)。支架辅助组的术后GOS评分优于常规组,且其并发症发生率为8.57%,显著低于常规组的31.43%(P<0.05)。结论LVIS密网支架辅助弹簧圈栓塞介入治疗单发颅内破裂小动脉瘤的近期疗效显著,可有效促进患者术后恢复,改善其术后动脉瘤影像特征及GOS评分,降低并发症发生率,值得推广。
- 潘捷吴高远倪永丰
- 关键词:格拉斯哥昏迷评分并发症
- 老年患者脑出血发病前抗凝药物的使用与急性期血肿扩大的相关性被引量:11
- 2021年
- 目的探究老年自发性脑出血(ICH)患者急性期血肿扩大的危险因素及相关性。方法收集2016年8月至2019年7月收治ICH患者的病例资料,采用多田公式法计算血肿体积并判断血肿是否扩大。对患者资料进行整理后通过单因素分析筛选有统计学意义的研究指标。将单因素分析具有统计学意义的指标作为自变量,血肿扩大作为因变量进行多因素Logistic回归分析确定ICH患者急性期血肿扩大的独立危险因素,分析独立危险因素与ICH患者急性期血肿扩大的相关性。结果96例ICH患者中17例(17.71%)发生急性期血肿扩大,且血肿扩大多发生在发病后6 h内,75%以上的血肿扩大发生在初次出血的同一部位。单因素分析结果显示,男性、抗凝血药物史、入院格拉斯哥昏迷评分法(GCS)评分、入院美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)评分和发病至首次CT的时间是ICH患者急性期血肿扩大的危险因素。多因素Logistic分析结果显示,男性、抗凝药物史和发病至首次CT的时间是患者急性期血肿扩大的独立危险因素。相关性分析结果显示,男性与抗凝药物史与急性期血肿扩大呈正相关,发病至首次CT时间与急性期血肿扩大呈负相关,且抗凝药物史与急性期血肿扩大相关性最为显著。结论男性、抗凝药物史和发病至首次CT的时间是患者急性期血肿扩大的独立危险因素,且均与急性期血肿扩大的发生具有相关性,但抗凝药物史与急性期血肿扩大发生的相关性最强。
- 钱洪波吴高远潘捷殷骏唐晓磊
- 关键词:自发性脑出血血肿扩大