张理科
- 作品数:3 被引量:97H指数:2
- 供职机构:浙江中医药大学附属杭州第一医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 沙美特罗替卡松治疗中重度支气管哮喘的临床观察被引量:20
- 2016年
- 目的:观察沙美特罗替卡松治疗中重度支气管哮喘的临床疗效及安全性。方法:选取我院中重度支气管哮喘患者98例,按照随机数字表法分为对照组(49例,3例病例脱落,共46例完成研究)和观察组(49例,2例病例脱落,共47例完成研究)。对照组患者给予布地奈德气雾剂1吸,bid;观察组患者给予沙美特罗替卡松气雾剂1吸,bid。两组疗程均为2个月。比较两组患者临床疗效、肺功能指标、临床症状基本消失时间、一秒用力呼气容积(FEV1)下降20%所需的最低累积剂量(PD20)、哮喘控制测试表(ACT)评分、半年内哮喘发作次数、血清和痰液中嗜酸性粒细胞百分比(EO%)和嗜酸性粒细胞阳离子蛋白(ECP)含量以及不良反应发生情况。结果:治疗后,观察组患者总有效率(95.73%)明显高于对照组(76.09%);两组患者的用力肺活量(FVC)、FEV1和最大呼气峰流速(PEF)等指标值均明显升高,且观察组患者明显高于对照组;观察组患者肺部啰音、喘息、呼吸困难和咳嗽等临床症状消失时间均明显短于对照组;两组患者PD20和ACT评分均较治疗前明显升高,且观察组患者ACT评分明显高于对照组;观察组患者血清和痰液中EO%和ECP均明显低于对照组,上述差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者半年内哮喘发作次数低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。出现不良反应的患者停药后症状均消失。结论:沙美特罗替卡松治疗中重度支气管哮喘的疗效优于布地奈德,可显著改善患者的肺功能,缩短相关临床症状消失时间,降低炎症因子水平,且安全性较好。
- 张理科陈宇
- 关键词:沙美特罗替卡松布地奈德肺功能临床症状炎症因子
- 大剂量甲氨蝶呤治疗儿童急性淋巴细胞白血病不同解救时间安全性分析被引量:2
- 2017年
- 目的 分析大剂量甲氨蝶呤(High dose methotrexate,HD-MTX)治疗儿童急性淋巴细胞白血病(acute lymphoblastic leukemia,ALL)后36小时和42小时应用亚叶酸钙(CalciumLeucovorin,CF)解救的安全性。方法 选取浙江中医药大学附属杭州第一医院2012年9月-2015年12月住院的137例急性淋巴细胞白血病儿童为研究对象,按照本次就诊序号(单号、双号)将137例ALL患儿随机分为A组(n=69)、B组(n=68)。治疗例次总数为454例次,其中A组解救时间为36小时,共224例次;B组解救时间为42小时,共230例次,测定观察A组和B组甲氨蝶呤在24、48、96小时的血浆药物浓度、排泄延迟发生率、亚叶酸钙总剂量/甲氨蝶呤总剂量、毒副反应发生率。结果 2组甲氨蝶呤血浆药物浓度在24、48、96小时的血浆药物浓度、排泄延迟发生率、毒副反应发生率方面差异无统计学意义。2组亚叶酸钙总剂量/甲氨蝶呤总剂量差异有统计学意义(P〈0.05),A组CF用量显著高于B组。结论 亚叶酸钙解救时间为42 h时,对急性淋巴细胞白血病儿童实施大剂量甲氨蝶呤治疗的疗效最好。
- 张理科林能明
- 关键词:儿童急性淋巴细胞白血病大剂量甲氨蝶呤安全性
- 瑞舒伐他汀与阿托伐他汀治疗冠心病的疗效和安全性比较被引量:75
- 2016年
- 目的:比较瑞舒伐他汀与阿托伐他汀治疗冠心病的疗效和安全性。方法:96例冠心病患者随机均分为观察组和对照组。所有患者对饮食进行合理控制,同时服用低分子肝素、阿司匹林肠溶片、β受体阻滞药和硝酸酯类药物等常规治疗,但不服用维生素等抗氧化药物。在此基础上,观察组患者给予瑞舒伐他汀钙片10 mg,口服,每日1次;对照组患者给予阿托伐他汀钙胶囊20 mg,口服,每日1次。两组患者疗程均为6个月。观察两组患者的临床疗效,治疗前后总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)和左心射血分数(LVEF)及不良反应发生情况。结果:两组患者总有效率、不良反应发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗前,两组患者TC、TG、LDL-C、HDL-C、hs-CRP、LVEF比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组患者TC、TG、LDL-C、hs-CRP均显著低于同组治疗前,且观察组TC、LDL-C、hs-CRP均低于对照组,HDL-C、LVEF均显著高于同组治疗前,且观察组均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:瑞舒伐他汀与阿托伐他汀治疗冠心病的疗效和安全性均相当,但瑞舒伐他汀在降低血脂方面优于阿托伐他汀。
- 张理科陈宇
- 关键词:瑞舒伐他汀阿托伐他汀冠心病疗效安全性